Symptômes
Muguet oral, ou gingivostomatite herpétique primitive, survient principalement chez les enfants âgés de 6 mois à 5 ans et chez les jeunes adultes d'environ 20 ans et peut également affecter les personnes âgées. Il se manifeste entre autres par les symptômes suivants: Gonflement cervical lymphe ganglions, lésions aphtoïdes et ulcérations dans le bouche et autour des lèvres, du froid plaies, enflammées, rouges, enflées à sanglantes gencives (gingivite, hyperplasie gingivale), douleur, la mauvaise haleine, salivation abondante, irritabilité, sensation de malaise, mal de tête, infection respiratoire et de bas grade fièvre. Les petites vésicules initialement présentes sur le langue, orale muqueuse, genciveset le palais s'ouvrent rapidement et se transforment en ulcères (ulcérations) qui se rejoignent et sont recouverts d'une membrane de fibrine jaune-gris. Les enfants ne peuvent ni manger ni boire à cause des lésions bouche et sévère douleur. La gravité des symptômes et leur évolution sont variables. Les lésions peuvent persister pendant 1 à 3 semaines. Lien: Images sur dermis.net
Causes
Muguet oral est la manifestation initiale de l'infection par herpès virus simplex 1 (HSV-1) dans le cavité buccale. Moins fréquemment, le HSV-2 peut également provoquer la maladie. Le virus est généralement transmis par contact direct, par exemple avec le peau or salive. La maladie est très contagieuse. Par conséquent, par exemple dans les garderies, il peut se propager rapidement et des flambées locales peuvent survenir. La période d'incubation est d'environ 1 à 26 jours. Il est à noter que la majorité des primo-infections par HSV-1 sont asymptomatiques, c'est-à-dire sans symptômes visibles. Par conséquent, muguet buccal est l'exception et non la règle.
Complications
Les complications possibles incluent le transfert aux yeux, déshydratation, et, dans le pire des cas, encéphalite (inflammation du cerveau). Parce que le virus restent latents dans le corps, ils peuvent être réactivés régulièrement et provoquer du froid plaies (voir là-bas).
Diagnostic
Le diagnostic est fait dans le traitement médical sur la base du tableau clinique et des méthodes de chimie de laboratoire. D'autres conditions, telles que aphtes ou le muguet buccal, peuvent provoquer des symptômes similaires et doivent être exclus lors du diagnostic.
Traitement non pharmacologique
Il est important que les patients consomment des liquides adéquats pour éviter déshydratation. Parentéral administration peut être indiqué si une carence en liquide est imminente. La nourriture fournie doit être douce, fraîche, liquide à semi-solide (p. Ex. Bouillies, purée de bananes, purée de pommes de terre, pâtes) pour éviter une irritation supplémentaire. Les aliments chauds, aigres et chauds tels que les tomates, les citrons, les oignons, le chili ou vinaigre devrait être évité! Pour prévenir l'infection, le contact avec d'autres enfants dans les garderies doit être évité. Santé les professionnels doivent également se protéger de l'infection par des mesures appropriées (gants, éventuellement lunettes de protection).
Traitement médical
Analgésiques tels que l'acétaminophène ou l'ibuprofène et anesthésiques locaux ou d'autres agents topiques sont utilisés pour le traitement symptomatique de douleur. Dans les cas graves, opioïdes peut également être indiqué. Analogues nucléosidiques tels que aciclovir ou des agents apparentés sont causalement actifs contre herpès virus. Selon une analyse Cochrane de 2008, il existe de faibles preuves scientifiques de l'efficacité de la aciclovir. Si un traitement est envisagé, il doit être débuté le plus tôt possible. Divers médicaments à base de plantes peuvent être essayés pour soulager la douleur, par exemple, tanins (par exemple, thé noir, chêne, myrtille) ou mucilages (mauve, guimauve). Nous ne savons pas si désinfectants appliquée à la peau et muqueuse tels que chlorhexidine et povidone-iode, affectent la progression de la maladie ou réduisent la transmission. Remplacement des aliments par des aliments riches en calories, des aliments à siroter ou des électrolytes de remplacement SOLUTIONS est une option si la nourriture et les liquides sont insuffisants en raison de la douleur. Bouche les rinçages peuvent être efficaces pour soulager l'irritation et la douleur. Aux États-Unis, un mélange de diphénhydramine et un antiacide (Maalox) a souvent été utilisé par voie topique. En raison du potentiel effets indésirables de 1ère génération antihistaminiques, nous ne considérons pas cette thérapie comme recommandée. Pas tous les listés médicaments conviennent aux enfants.