Reconstruction mammaire est le terme utilisé pour décrire la reconstruction plastique du sein, qui est très couramment réalisée en raison de cancer du sein.
Qu'est-ce que la reconstruction mammaire?
Cancer du sein est l'un des cancers les plus courants chez les femmes. Au cours de thérapie, le sein malade doit très souvent être retiré, ce qui est également l'une des principales raisons d'un reconstruction mammaire ou reconstruction mammaire. Avec l'aide de implants ou tissu autologue, le sein de la femme peut être restauré de cette manière.
Fonction, effet et objectifs
Reconstruction mammaire est le terme utilisé pour décrire la reconstruction plastique du sein, qui est très souvent réalisée en raison de cancer du sein. Différentes méthodes sont disponibles pour reconstruire un sein féminin. La procédure choisie dépend de divers facteurs. Ceux-ci inclus:
- La qualité du tissu restant
- L'état de santé du patient
- Forme et taille du sein
- Souhaits de la personne concernée
Fondamentalement, une distinction est faite entre la reconstruction mammaire à l'aide de tissu autologue ou avec un implant. Ici remplis de solution saline ou de silicone implants sont disponibles, bien que ceux-ci aient été récemment considérablement améliorés par l'utilisation de derme animal prétraité, de sorte qu'une reconstruction souvent très coûteuse à l'aide de tissu autologue peut être évitée. IMPLANTS DENTAIRES sont placés sous ou au-dessus du muscle pectoral. Si le patient a un peau manteau, le médecin insère directement l'implant. Cependant, si le peau est trop serré après l'opération, il est d'abord étiré avec un extenseur. À cet effet, un sac en plastique est inséré sous le peau, qui est rempli de solution saline à l'aide d'une aiguille d'injection. Après quelques mois, la peau est étirée et l'implant peut être inséré. La reconstruction mammaire avec un implant est une opération relativement simple et courte et entraîne peu de douleur. Lors d'une reconstruction mammaire avec les propres tissus du corps, les muscles ou les tissus adipeux sont d'abord retirés de l'abdomen, du dos ou des fesses, et cette forme de chirurgie nécessite une grande expérience. Ici, le chirurgien détache le tissu musculaire de l'abdomen ou du dos et le déplace vers le Pecs mur, où il ou elle sculpte un nouveau sein. Dans les tissus greffage, d'autre part, le tissu est complètement détaché du corps et reconnecté avec le sang bateaux. Une méthode qui est très souvent utilisée est la méthode dite de lambeau TRAM (Transverse Rectus Abdomis Muscle), qui utilise de la graisse ou du tissu musculaire du bas de l'abdomen. Une autre technique est la reconstruction mammaire à l'aide de tissu autologue du gros muscle du dos (muscle latissimus dorsi). De plus, la graisse autologue de l'abdomen ou cuisse est également utilisé pour la reconstruction mammaire. Le lambeau DIEP est une méthode de reconstruction mammaire sans muscle. transplanter (Perforateur épigastrique inférieur profond). Pour ça, tissu adipeux est prélevé sur la paroi abdominale et après préparation, le médecin injecte la graisse à l'aide de canules. Ensuite, un traitement de suivi est généralement nécessaire pour compléter la forme esthétique. La reconstruction peut être réalisée soit en même temps que la chirurgie tumorale (reconstruction primaire), soit à un autre moment (reconstruction secondaire). Dans ce cas, toutes les thérapies nécessaires (par exemple, radiothérapie, chimiothérapie, hormonale thérapie) doit être rempli. Le sein reconstitué pouvant souvent changer après la reconstruction, le chirurgien ne reconstruit les mamelons que plusieurs mois plus tard. De cette manière, il peut être assuré que le sein reconstruit est également complètement guéri. UNE mamelon est imité soit à l'aide d'une greffe de peau, soit d'une flapplastie locale. Pour l'aréole, on utilise la peau qui est plus pigmentée et provient souvent de l'intérieur cuisse. Cette procédure est relativement courte et peut également être effectuée sous anesthésie locale. Après reconstruction mammaire, physique stress comme le transport ou le levage doit être évité. Il est également conseillé de porter un soutien-gorge spécial ainsi que * la poitrine.
Risques, effets secondaires et dangers
Les implants avec gel de silicone ne sont normalement pas nocifs pour décomposition cellulaire. Cependant, comme un risque ne peut jamais être complètement exclu, il est nécessaire de faire contrôler en permanence le sein reconstitué.Un implant est aussi un corps étranger pour le corps, donc parfois un durcissement se produit, ce qui peut comprimer l'implant. Ce qui provoque douleur et peut conduire à la déformation du sein. Dans ce cas, une nouvelle opération est nécessaire, au cours de laquelle l'ancien implant est retiré et remplacé par un nouveau. Cependant, le risque de fuite de silicone n'existe plus avec les implants modernes. Aujourd'hui, le silicone gels ne sont plus liquides, mais très similaires aux tissus mammaires. De plus, ils sont très stables et ont également une longue durée de conservation. Cependant, ils ne durent pas toute une vie, mais doivent être remplacés après quelques années. La reconstruction mammaire avec les propres tissus de la patiente est plus stressante et prend plus de temps que l'insertion d'un implant. L'opération prend plus de temps et le risque de saignement ou de complications augmente également. De plus, les patients doivent également s'attendre à cicatrices. Selon la technique choisie, il peut y avoir des restrictions de mouvement ou des problèmes circulatoires. La période de récupération après une reconstruction avec un tissu autologue est plus longue que pour une reconstruction mammaire avec un implant. Cependant, le tissu autologue n'est pas rejeté par l'organisme, de sorte qu'aucune fibrose capsulaire ne se produit. De plus, il n'est pas nécessaire de remplacer l'implant. La reconstruction mammaire avec de la graisse autologue (sans muscle ni peau) est une méthode qui n'est pas encore complètement développée et est donc rarement utilisée.
