Une superstructure est un prothèse dentaire attaché à un implant. Cela peut être une couronne, un pont ou même une prothèse. L'implant lui-même est placé chirurgicalement (implanté) dans les zones édentées de la mâchoire et assume la fonction d'un artificiel racine de dent, qui sert à attacher la superstructure. Un implant qui guérit sans complications n'est en aucun cas inférieur au force d'une dent naturelle saine. Le titane est utilisé pour la production de implants car il ne provoque aucun effet secondaire indésirable tel que des allergies. En raison de sa grande stabilité, le titane peut résister aux charges de pression qui se produisent lors de la mastication. Les implants peuvent offrir de nombreux avantages, tels que:
- Ils aident dentiers qui s'adaptent mal en raison de conditions de mâchoire défavorables, à une prise ferme.
- Ils peuvent empêcher les dents saines de se couronner.
- Offrez aux superstructures de bons résultats esthétiquement.
- Les mâchoires des zones édentées reculent et perdent ainsi leur stabilité. Ce n'est pas le cas dans le domaine de implants.
Indications (domaines d'application)
Les implants et leurs superstructures trouvent une application:
- Pour le remplacement d'une seule dent - par exemple pour préserver carie-libérer les dents voisines du couronnement pour un bridge.
- Pour l'extension de rangées de dents raccourcies
- Dans le résidu réduit dentition - par exemple pour éviter d'être amovible dentiers.
- Dans la mâchoire édentée - par exemple pour donner une meilleure tenue à une prothèse.
- Dans de mauvaises conditions anatomiques pour la rétention des dentiers - par exemple condition après résection tumorale.
- Pour l'augmentation du pilier - pour éviter les prothèses amovibles.
Contre-indications
Contre-indications générales
- Augmentation de la tendance aux saignements
- Diathèse hémorragique (augmentée pathologiquement tendance au saignement).
- Maladie cardiovasculaire sévère
- Remplacement valvulaire cardiaque
- État après bactérien endocardite (endocardite du Cœur).
- Bypass
- Troubles sévères du métabolisme osseux - par ex. ostéogenèse imparfaite (maladie des os fragiles).
- Ostéoporose thérapie avec bisphosphonates.
- Foie cirrhose (rétrécissement du foie - stade terminal de la maladie chronique du foie).
- Maladies rhumatismales / collagénoses - par exemple rhumatoïdes arthrite, sclérodermie (sclero = dur, dermie = peau) - maladie auto-immune rare associée au durcissement de tissu conjonctif des peau seul ou de la peau et les organes internes (notamment tractus digestif, poumons, Cœur et les reins), Le syndrome de Sjogren - maladie auto-immune du groupe des collagénoses dans lesquelles les cellules immunitaires attaquent glandes salivaires et les glandes lacrymales. Le syndrome de Sjögren se manifeste par des modifications morphologiques des glandes salivaires et lacrymales, provoquant une parotidite chronique (inflammation des glandes parotides), une kératoconjonctivite sèche (syndrome de l'oeil sec; syndrome de la sicca; arrêt de la sécrétion des glandes lacrymales), xérostomie (bouche sèche) et rhinite sicca (muqueuse nasale sèche)
- État après une transplantation d'organe
- Diminution des défenses immunologiques du patient - p. Ex. VIH, immunosuppresseurs, médicaments cytostatiques.
- Stéroïde thérapie/ glucocorticoïde administration (cortisol, prednisone, prednisolone, bétaméthasone, Dexaméthasone, Etc).
Contre-indications temporaires (transitoires).
- Croissance incomplète de la mâchoire - implantations entre 18 et 20 ans au plus tôt, après la fin de la croissance.
- Maladie parodontale non traitée (maladies inflammatoires du parodonte).
- Gravidité (grossesse)
- Inflammation aiguë
- Abus de drogues (abus de drogues)
- Fumer abondamment
- État avant après radiothérapie (radiothérapie) - risque accru d'infection, implantations au plus tôt un an après un examen attentif des alternatives.
- Diabète sucré non ajusté
- Maladie mentale
Contre-indications locales
- Maladie parodontale non traitée
- Situation osseuse défavorable - peser l'augmentation osseuse si nécessaire.
- Ostéomyélite (inflammation de la moelle osseuse)
- Dysgnathie (malocclusions de la mâchoire)
- Dysfonctionnements
- Modifications pathologiques de la muqueuse buccale - par ex. Leucoplasie (l'hyperkératose des muqueuses ou lèvre peau, qui peut être potentiellement dysplasique).
- Dentition résiduelle nécessitant un traitement
- Hygiène bucco-dentaire insuffisante
- La xérostomie (bouche sèche)
- Macroglossie (langue élargie)
La procédure
Immédiatement après la mise en place de l'implant, il est généralement couvert par muqueuse. Après la phase de guérison, qui dure généralement de trois à six mois, le muqueuse sur l'implant est à nouveau légèrement ouverte pour exposer l'implant. Maintenant, initialement pendant encore deux semaines, un soi-disant espaceur de guérison est inséré pour empêcher le muqueuse sur l'implant de se refermer. Une empreinte est prise à l'aide de piliers d'empreinte. Ceci est utilisé par le laboratoire dentaire pour produire le final prothèse dentaire, la superstructure. L'implant a un filetage à l'intérieur, le soi-disant filetage interne. Une petite vis est incorporée dans la superstructure - par exemple, une couronne - qui s'adapte parfaitement au filetage interne de l'implant. Environ deux semaines après la découverte de l'implant, l'espace de cicatrisation est retiré et la nouvelle superstructure est vissée à l'implant pour un ajustement exact. Alternativement, couronnes et ponts peut être conventionnellement fixé (cimenté).
Après la procédure
Régulier, au-dessus de la moyenne hygiène bucco-dentaire et les visites de suivi sont essentielles pour le succès à long terme implants.
