Carence en testostérone chez les hommes à mesure qu'ils vieillissent (Andropause): causes, symptômes et traitement

Testostérone la carence chez les hommes âgés est également connue sous le nom d'andropause en médecine. Testostérone est l'hormone sexuelle masculine la plus importante. Il joue un rôle déterminant dans le développement et la croissance des hommes. Avec l'âge, la production de la testostérone diminue, ce qui peut conduire à Dysfonction érectile ainsi que l'ostéoporose, entre autres.

Qu'est-ce qu'une carence en testostérone?

Le terme testostérone est composé de «testicule» (Testicules) et «stéroïde». L'hormone sexuelle est produite dans les soi-disant cellules intermédiaires de Leydig, qui sont situées dans le Testicules. La testostérone provoque la formation de caractéristiques sexuelles avant même la naissance et assure leur développement ultérieur et sperme production pendant la puberté. Il contribue également à la croissance et au maintien de tout le corps. D'une part, la testostérone assure une voix plus profonde, un développement musculaire, plus épais peau, métabolisme accru, corps de gamme formation (pas front cheveux) et la libido des hommes, et d'autre part, il provoque la chute des cheveux et le mâle «imponiergehabe». (Cependant, les femmes produisent également de la testostérone dans le ovaires cortex surrénalien, mais beaucoup moins que les hommes). Les niveaux de testostérone chez les hommes atteignent leur maximum entre vingt et trente ans, après quoi la production de testostérone diminue d'environ un à deux pour cent par an.

Causes

Les causes de déficit en testostérone chez les hommes en vieillissant résident dans le processus de vieillissement naturel et les changements physiques qui l'accompagnent, même si un mode de vie malsain et le manque d'exercice peuvent également limiter la production de testostérone. Le décroissant concentration dans la vieillesse des autres hormones qui aident à réguler la testostérone contribue également à déficit en testostérone. Au cours de cette étape de la vie, appelée entre autres «andropause» ou «vinile climactérique», les niveaux de testostérone d'un homme chutent à un point tel qu'il y a des changements notables, à la fois psychologiques et physiques, que l'homme peut ignorer mais ne peut pas Nier. Ce processus peut donc certainement être compris comme un pendant ménopause chez les femmes, même si chez les hommes le sexe masculin hormones continuent à prédominer en principe. «Hypogonadisme tardif» est le nom donné à la forme la plus courante de production réduite de testostérone. Environ 30 pour cent de tous les hommes de plus de 40 ans sont touchés par cela déficit en testostérone.

Symptômes, plaintes et signes

Le déclin lié à l'âge de la testostérone, l'hormone sexuelle chez les hommes, montre une variété de signaux. Dans la phase de vie de 60 à 75 ans, environ un cinquième en souffre. Contrairement aux femmes, le remodelage hormonal est progressif et moins prononcé. Un signe général de la carence est l'endurance physique, qui diminue sensiblement. Psychologiquement, la motivation décroissante est perceptible, ce qui apparaît dans une grande variété de sujets. Dans l'ensemble, la satisfaction à l'égard de la vie diminue considérablement. Trois symptômes en particulier sont typiques de l'andropause. Ils affectent directement la vie sexuelle et ne restent pas cachés du partenaire. L'érection auparavant rapide et son force sont réduits. De plus, le désir physique s'affaiblit. En tant que troisième signe de la diminution du nombre d'hommes force, le gonflement du pénis autrefois régulier le matin se produit moins fréquemment. En somme, la psyché souffre énormément. Dans un certain nombre de personnes touchées, d'autres plaintes se développent, qui se manifestent différemment chez chaque homme. le physique changements dus à la diminution du muscle masse et l'augmentation de tissu adipeux. Le principal de gamme devient lentement plus mince et la croissance de la barbe plus faible. Certains patients souffrent de nervosité persistante, d'agitation intérieure et de troubles du sommeil. Rarement, des attaques de transpiration et de chaleur inconnues auparavant se produisent. Certains ont du mal à se concentrer pendant de plus longues périodes. De plus, il y a des signes de Mémoire faiblesse. Dans des cas individuels, Dépression n'est pas absent.

Diagnostic et cours

Pour déterminer la carence en testostérone chez les hommes à mesure qu'ils vieillissent, sang le sérum est généralement examiné. Pour réaliser un diagnostic fiable, le sang l'échantillon doit être prélevé le matin, car le taux de testostérone est soumis à de fortes fluctuations au cours de la journée. Par exemple, il atteint sa valeur la plus élevée tôt le matin, alors que cela diminue au minimum l'après-midi. Les signes d'une production réduite de testostérone peuvent inclure Dysfonction érectile et une diminution générale de la puissance et de la libido. l'ostéoporose, la réduction des performances physiques et mentales, les palpitations et les troubles du sommeil font partie des conséquences d'une carence en testostérone.

Complications

Une carence en testostérone chez les hommes à mesure qu'ils vieillissent peut conduire à diverses complications. En premier lieu, les personnes touchées souffrent d'une faiblesse musculaire très prononcée. Cela se traduit également par une prise de poids, de sorte que les personnes touchées sont insatisfaites de leur poids et souvent aussi de leur apparence et en ont honte. Permanent sensation de fatigue et l'épuisement se produit également et ne peut être compensé par le sommeil. La plupart des personnes touchées souffrent également de Dépression ou agitation intérieure en raison de la carence en testostérone chez les hommes à mesure qu'ils vieillissent. Chez les enfants, une carence en testostérone chez les hommes peut conduire à de sévères restrictions de croissance et de développement. Les enfants sont souvent fatigués et incapables de se concentrer. De même, la plainte peut avoir un effet très négatif sur le désir sexuel, conduisant éventuellement à une gêne avec son partenaire. Dans la plupart des cas, la maladie est traitée à l'aide de hormones. Les complications ne surviennent pas. Cependant, les personnes touchées dépendent généralement de leur prise pour le reste de leur vie. Si la carence en testostérone chez l'homme est déclenchée à un âge avancé en raison d'une maladie sous-jacente, elle doit également être traitée.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Changements d'hormones équilibre sont normaux au cours de la vie et font partie du processus naturel. Un médecin n'est pas toujours nécessaire lorsqu'ils surviennent. Le déclin de la testostérone survient chez les hommes de plus de 60 ans ou plus. Cela se produit lentement et insidieusement. Normalement, ce développement ne nécessite pas de visite chez le médecin. Si la personne affectée souffre des changements physiques, elle doit consulter un médecin. La diminution de la libido ou de l'activité sexuelle est considérée comme un processus naturel. Si la personne affectée remarque qu'elle n'est pas en harmonie avec cela, les changements doivent être discutés avec un médecin. En cas de troubles du sommeil, de sueurs nocturnes ou de crises de chaleur, il faut consulter un médecin. Changements dans de gamme la croissance, les troubles de la personnalité ainsi que les sentiments émotionnels doivent également être examinés de plus près par un médecin. Bien que les plaintes soient considérées comme naturelles chez les hommes à un âge avancé, il faut préciser si d'autres maladies sont présentes. Une agitation intérieure, une nervosité et une sensation de déséquilibre font également partie des plaintes d'une carence en testostérone. Si la personne touchée a moins de 60 ans, elle devrait essentiellement entamer une visite chez le médecin en cas de plaintes. Ici, la carence en testostérone indique d'autres écarts qui devraient être étudiés.

Traitement et thérapie

Diverses thérapies sont utilisées pour traiter la carence en testostérone chez les hommes à mesure qu'ils vieillissent. Dans tous, la testostérone qui manque au corps est fournie de l'extérieur. La forme la plus ancienne de traitement hormonal est appelée injection mensuelle. Ceci est administré à des intervalles de trois à quatre semaines, bien que le niveau de testostérone puisse encore être soumis à de fortes fluctuations. De meilleurs résultats sont obtenus avec un gel spécial qui est appliqué quotidiennement sur le peau. Le patch scrotal, qui est appliqué quotidiennement sur le scrotum, maintient également les niveaux de testostérone relativement constants, mais certains hommes le trouvent ennuyeux. L'injection de 3 mois est encore une nouvelle forme de traitement avec de bons résultats. Il a l'avantage que la carence en testostérone chez les hommes peut être inversée sur une plus longue période de temps sans avoir à s'en soucier. Dans certains pays, il est possible d'insérer de la testostérone implants sous le peau. Grâce à une courte procédure ambulatoire, les taux de testostérone peuvent ainsi être maintenus sur une période de six mois. Cependant, on en sait peu sur les dommages à long terme et les autres risques provoqués par les administration de testostérone. De même, il existe de nombreux effets secondaires potentiels (tels que thrombose, Dépression, accident vasculaire cérébral, dommages au Cœur muscle ou formation de foie ainsi que un rein tumeurs) qui peuvent survenir spécifiquement avec l'administration de testostérone synthétique.

Prévention

Pour prévenir au mieux une carence en testostérone chez les hommes à mesure qu'ils vieillissent, l'accent doit être mis sur un mode de vie sain et équilibré. régime, ainsi que de l'exercice. stress, obésité, alcool, médicaments et certains médicaments tels que médicaments psychotropes ou les corticostéroïdes affectent également négativement les niveaux de testostérone, on peut résumer que la carence en testostérone chez les hommes à mesure qu'ils vieillissent peut au moins être atténuée en modifiant leurs habitudes.

Suivi

Pendant le remplacement de la testostérone thérapie, il est très important de surveiller prostate grâce à des contrôles réguliers pour détecter le développement de carcinome de la prostate tôt. L'intervalle de traitement doit initialement être de trois à six mois, puis de nouveau après un an. Les examens devraient ensuite être poursuivis chaque année. Les paramètres à surveiller sont les marqueur tumoral PSA et examen rectal du prostate. Étant donné que la testostérone entraîne une augmentation de la formation d'érythrocytes, le hématocrite ainsi que hémoglobine la valeur doit être déterminée régulièrement. La fluidité du sang doivent être surveillés pour contrer les événements thromboemboliques. Des études ont montré que le début de la substitution thérapie avec la testostérone est associée à un risque accru de thromboembolie. Le risque d'un événement indésirable aussi grave est le plus élevé au cours des trois premiers mois suivant le début du traitement. thérapie. Dans le cas d'affections cardiologiques préexistantes, des contrôles réguliers doivent également être effectués. Les succès thérapeutiques s'observent sur une période de plusieurs mois et parfois même des années. Le fait que le manque d'hormones mâles puisse également entraîner des troubles psychologiques ne doit pas être ignoré. Pour cette raison, une thérapie de soutien psychothérapeutique devrait également être proposée pendant le suivi. L'offre de groupes d'entraide est également un élément important du suivi holistique.

Ce que tu peux faire toi-même

L'andropause est un phénomène naturel qui disparaît d'elle-même après quelques mois. Le traitement n'est nécessaire que si des symptômes apparaissent. La thérapie de remplacement d'hormone peut être utile pour des symptômes tels que la chute des cheveux or sautes d'humeur. L'homme devrait chercher un traitement à un stade précoce et idéalement parler à son médecin de famille au sujet des symptômes. La thérapie peut être accompagnée à domicile par un changement de régime et divers général les mesuresL’ régime doit être équilibré et sain pendant cette pause. Il est également recommandé de passer beaucoup de temps à l'extérieur pour stimuler la production de testostérone du corps. De plus, il faut faire de l'exercice. L'exercice physique contribue à une hormone saine équilibre et peut contrer les symptômes typiques d'une carence en testostérone. En consultation avec le médecin, divers agents augmentant la puissance sont également disponibles. Lequel les mesures sont utiles en détail doivent être discutés avec le médecin. Il est préférable que les hommes d'âge moyen qui remarquent des symptômes d'andropause parler à leur médecin de famille. Le médecin peut effectuer une examen physique et suggérer une thérapie appropriée basée sur les résultats. Si nécessaire, d'autres spécialistes peuvent être consultés, ainsi que des nutritionnistes et des médecins du sport.