synonymes
Médical: échographie Vesica urinaria, vessie, cystite urinaire, cystite
Introduction
An ultrason une sonde avec 3.5-5 MHz est utilisée pour ultrason examen de la vessie. L'épaisseur de la vessie le mur ne doit pas dépasser 6-8 mm pendant la ultrason examen. La longueur, la largeur et l'épaisseur du vessie sont déterminés en échographie. Voici une liste des maladies de la vessie.
Procédure de l'échographie de la vessie
Pour permettre une bonne évaluation de la vessie, il est important que la vessie soit silencieuse lorsqu'elle est pleine. L'os pubis, sur lequel s'étend la vessie remplie, sert d'orientation osseuse. Parfois, il est nécessaire de pousser le transducteur vers l'arrière (vers l'arrière) ou vers le bas (vers les pieds) pour que l'os pubis avec son ombre sonore ne recouvre pas la vessie.
Comme tout organe, la vessie est examinée et évaluée dans deux plans. Il peut arriver que les anses intestinales chevauchent la vessie, ce qui rend l'examen plus difficile. Dans de tels cas, l'examinateur doit pousser le transducteur lentement mais fermement dans le bas de l'abdomen pour déplacer les anses intestinales.
Que peut-on voir dans une échographie de la vessie?
La vessie ne peut être bien silencieuse que lorsqu'elle est pleine. Lorsque la vessie est vide, le toit de la vessie s'enfonce et l'organe est recouvert par des anses intestinales, de sorte qu'aucune vision n'est possible. Cependant, lorsque la vessie est pleine, elle se présente comme une structure ronde et sans écho, qui peut également servir de fenêtre sonore pour les structures situées derrière et sous la vessie.
Parfois, des artefacts de répétition et d'épaisseur de couche peuvent se produire dans la vessie. Ils ne doivent jamais être confondus avec des changements pathologiques. Les mêmes paramètres de transducteur peuvent également être utilisés pour détecter les organes reproducteurs: chez la femme, le vagin et utérus peut être examiné, chez les hommes le prostate et les vésicules séminales.
L'échographie peut être utilisée pour calculer le volume maximal de la vessie ou prostate. Il est également possible d'effectuer un test d'urine résiduelle en mesurant le volume maximum de la vessie remplie, en demandant au patient d'uriner puis en poursuivant l'examen. Le volume de la vessie est ensuite mesuré à nouveau.
Un examen échographique peut également détecter des calculs vésicaux ou une tumeur de la vessie. Il est également possible de voir un élargissement bénin du prostate à travers la vessie au moyen d'ultrasons. UNE cathéter vésical peut également être visualisé par ultrasons.
Dans le cadre d'un infection urinaire (UTI) la vessie peut également être impliquée. UNE infection urinaire est généralement causé par les bactéries qui pénètrent dans la vessie normalement stérile de l'extérieur, par exemple. Depuis la sortie du urètre est plus proche de la anus chez les femmes et le urètre est généralement plus court, le infection urinaire (IVU) (cystite) survient 10 fois plus fréquemment chez les femmes que chez les hommes.
Les symptômes typiques peuvent être brûlant en urinant. Dans certains cas, les bactéries dans l'urine peut être détecté comme un signe d'infection des voies urinaires (= culture d'urine ou uriculte en abrégé) sans que les symptômes d'une infection soient présents. Dans ce cas, on parle d'une infection asymptomatique des voies urinaires.
S'il y a une infection dans la vessie (urinaire cystite) et de germes peut également monter dans l'approvisionnement uretère et se propager au bassinet du rein (bassin rénal) et le un rein. C'est ce qu'on appelle l'inflammation du bassinet du rein (pyélonéphrite). Inflammation du bassinet du rein est généralement une maladie dangereuse, qui peut être accompagnée de symptômes tels que douleur dans le lit rénal, c'est-à-dire sur les flancs et le dos, et fièvre.
Non traitée, une inflammation du bassin rénal peut évoluer en septicémie, ce qui peut avoir des conséquences potentiellement mortelles. Une infection des voies urinaires est détectée par examen microscopique de l'urine, avec les bactéries et blanc sang cellules (leucocytes) fournissant une indication. Une bandelette de test urinaire peut fournir des indications initiales de la présence de bactéries dans l'urine.
Une infection des voies urinaires est traitée avec un antibiotique tel que le triméthoprime et le sulfaméthoxazole (par exemple Cotrim®), l'amoxilline ou un soi-disant inhibiteur de la gyrase tel que la ciprofloxacine (Ciprobay®). Les bactéries peuvent être cultivées lors d'un examen microbiologique et l'efficacité contre la divers antibiotiques peut être testé. Ce processus s'appelle un antibiogramme. le muqueuse de la vessie peut également dégénérer, de sorte que cancer de la vessie peut se développer.
Chez les hommes, cancer de la vessie est la quatrième maladie tumorale la plus courante et survient 3 fois plus fréquemment que chez la femme. Dans la plupart des cas, la tumeur est retirée au moyen de ce que l'on appelle l'électrorésection puis examinée (examen histologique). Parfois, l'ablation chirurgicale est suffisante, mais dans certains cas, toute la vessie doit être retirée.
Cela rend un remplacement de la vessie nécessaire. Pour cela, les voies urinaires drainantes peuvent être reliées au intestin grêle ou, similaire à la sortie intestinale artificielle, peut être conduit à la surface via la peau. Chimiothérapie n'est généralement nécessaire que lorsque métastases a développé.
Du voisinage du OS pubien (Os pubis), une légère vulnérabilité de la vessie se développe dans le cas d'un pelvien fracture. La paroi de la vessie peut se déchirer et l'urine peut s'infiltrer dans l'environnement tissu conjonctif; une inflammation grave peut en résulter, qui peut se propager à toute la cavité abdominale (péritonite). Une blessure peut être diagnostiquée par échographie.
Si la vessie doit être vidée en permanence contre une résistance, par exemple lorsque la prostate est hypertrophiée (prostate hypertrophie), les muscles prennent de la masse. Une soi-disant «vessie barrée» se forme, qui est clairement visible sur les rayons X avec un produit de contraste. Si la vessie devait être retirée en raison de l'une des maladies mentionnées ci-dessus ou pour toute autre raison, il existe diverses possibilités pour restaurer la dérivation urinaire.
D'une part, une connexion à la paroi abdominale peut être créée en différents points du système, ce qui draine en permanence l'urine dans un sac qui y est attaché. (stomate). D'autre part, une vessie de remplacement (poche) peut être formée à partir de différentes sections de l'intestin et reliée soit au système urinaire soit au système digestif, ce qui provoque un regain de continence.
Un autre problème courant concernant la vessie est faiblesse de la vessie (incontinence), qui se manifeste par une fuite incontrôlée d'urine. Les femmes âgées sont particulièrement touchées par cela. Selon la situation dans laquelle le faiblesse de la vessie se produit, une distinction est faite entre incontinence d'effort, où le stress peut être la toux par exemple, et incontinence par impériosité avec des attaques fréquentes du envie d'uriner. For faiblesse de la vessie il existe des approches physiothérapeutiques telles que plancher pelvien des exercices, ainsi que des méthodes de traitement médicinales ou, en dernier lieu, chirurgicales.
