25-hydroxy vitamine D (synonymes: calcifédiol, 25-OH-D3, 25-OH vitamine D) est une vitamine qui régule calcium et phosphate équilibre. Régulation de l'équilibre du calcium et du phosphate:
- Intestin (calcium et phosphate absorption).
- Reins (calcium et phosphate réabsorption).
- Des os (mobilisation du calcium et du phosphate avec la participation de hormone parathyroïdienne et calcitonine).
Provenant de la prise alimentaire, le cholécalciférol est converti en foie dans 25-OH vitamine D (synonymes: calcifédiol, 25-OH-D3, 25-OH vitamine D). Dans le un rein, il est ensuite converti en 1,25-dihydroxyvitamine D (synonymes: calcitriol, 1α-25-OH-D3), la forme biologiquement active de vitamine D. De manière endogène, le 1,25-di-OH-cholécalciférol (vitamine D3) est formé à partir du 7-déhydroxycholestérol sous l'action de la lumière UV (lumière du soleil). De manière endogène, le cholécalciférol (vitamine D3) est formé à partir du 7-déhydroxycholestérol sous l'action de la lumière UV (lumière du soleil). La teneur en vitamine D du corps peut être déterminée en déterminant la vitamine D 25-OH.
La procédure
Matériel nécessaire
- sanguins sérum → assurez-vous de conserver à l'abri de la lumière.
Préparation du patient
- Pas nécessaire
Facteurs perturbateurs
- Aucune connue
Valeurs standard
Valeurs standard en μg / l | |
Bébés | 20-135 |
Les enfants en été | 24-144 |
Enfants en hiver | 12-60 |
Adultes en été | 20-120 |
Adultes en hiver | 10-50 |
Optimale | 30 à 70 µg / l |
Chez les patients dialysés | Valeur cible> 30 µg / l (directives K / DOQI). |
25-Hydroxyvitamine D (25-OH vitamine D) et état de santé
nmol / l2 | μg / l | État de santé |
<30 | <12 | Carence en vitamine D, provoque le rachitisme chez les nourrissons et les enfants et l'ostéomalacie (ramollissement des os) chez les adultes |
30-50 | 12-20 | Généralement considéré comme insuffisant en ce qui concerne la santé osseuse chez les personnes en bonne santé |
≥ 50 | ≥ 20 | Généralement considéré comme suffisant en ce qui concerne la santé des os chez les personnes en bonne santé |
> 125 | > 50 | Effet indésirable potentiel, en particulier à partir de> 150 nmol / l (> 60 µg / l) |
2 1 nmol / l = 0.4 µg / l = 0.4 ng / ml
Les indications
- Troubles du métabolisme osseux suspectés avec augmentation de la résorption osseuse.
- . contrôle des troubles du métabolisme osseux avec augmentation de la résorption osseuse.
- Apport de vitamine D
Interprétation
Interprétation des valeurs augmentées
- Traitement médicamenteux avec de la vitamine D
- Forte exposition au soleil
Des niveaux élevés peuvent conduire à hypervitaminose, avec nausée/vomissement, troubles de l'appétit et dépôt de calcium bateaux. Interprétation des valeurs diminuées
- Alimentaire (nutritionnel)
- Déséquilibré régime, etc.
- Dénutrition / dénutrition
- Végétarien
- Malabsorption (trouble de l'absorption)
- En raison de maladies intestinales chroniques - par exemple, dans la maladie coeliaque (principaux symptômes: perte de poids, météorisme (flatulence) et diarrhée), Etc.
- Insuffisance digestive
- Maldigestion (trouble de la digestion).
- En raison de maladies intestinales chroniques
- Maladies
- Hépatite (inflammation du foie)
- Cirrhose du foie (rétrécissement du foie; dans ce processus, le tissu hépatique est détruit et transformé de manière permanente en tissu cicatriciel et tissu conjonctif)
- Insuffisance rénale (faiblesse rénale)
- Femmes ménopausées l'ostéoporose (perte osseuse après ménopause).
- Médicament
- Prise médicaments antiépileptiques (médicaments qui agissent contre les crises) - tels que phénytoïne et la diphénylhydantoïne, et les barbituriques.
- Besoin accru
- Croissance / enfants
- Phase de grossesse / allaitement
- Femmes âgées respectivement hommes (≥ 65 ans)
- Exposition insuffisante aux UV-B (mois d'hiver, personnes alitées pendant de longues périodes ou qui passent peu de temps à l'extérieur ou manquent de soleil ou utilisent beaucoup d'écrans solaires).
- Coloré
Des niveaux réduits peuvent conduire à l'hypovitaminose, qui se manifeste par rachitisme (ramollissement des os enfance) et l'ostéomalacie (ramollissement osseux à l'âge adulte). La vitamine D est liposoluble. Il peut être stocké dans des organes producteurs d'hormones comme le cortex surrénalien, et ces réserves ont alors des réserves pendant quelques semaines. La vitamine D se trouve principalement dans les poissons (foie pétrole), des œufs, Beurre, lait, ainsi que dans les tissus animaux. Les valeurs d'exigence suivantes pour l'apport en vitamine D s'appliquent (selon DGE):
Valeurs standard en μg / die1 | |
Enfants et adultes (moins de 65 ans) | 20 |
Adultes (65 ans et plus) | 20 |
Femmes enceintes et allaitantes | 20 |
Nouveau-nés matures (prophylaxie). | 10 |
11 μg = 40 UI Chez l'adulte, les besoins quotidiens peuvent être satisfaits par une exposition solaire suffisante (20 cm² peau pendant 1 heure) seul.