La détermination de l'urine résiduelle est une méthode d'examen utilisée en urologie. Le but de cet examen est de diagnostiquer un vessie trouble de vidange et, si nécessaire, pour en déterminer la cause.
Qu'est-ce que la détermination de l'urine résiduelle?
La détermination de l'urine résiduelle est effectuée dans le domaine de l'urologie pour diagnostiquer un éventuel vessie trouble de la miction. La détermination de l'urine résiduelle est effectuée dans le domaine de l'urologie pour diagnostiquer un éventuel vessie trouble de vidange. L'urine résiduelle est le terme utilisé pour décrire l'urine restante dans la vessie après une miction volontaire. La formation d'urine résiduelle est souvent une indication d'un dysfonctionnement de la vessie et se produit comme un symptôme d'accompagnement. Le fait que la vessie ne puisse être vidée qu'incomplètement n'est souvent pas remarqué par le patient. Cela ne devient apparent au cours de la maladie que sous la forme d'une sensation récurrente de plénitude et d'un envie d'uriner. La formation d'urine résiduelle se produit souvent lorsque la vessie n'est pas sous tension. Même si les symptômes ne provoquent pas d'inconfort dans un premier temps, il est impératif d'en déterminer la cause puis de la traiter de manière adéquate. Sans traitement, le risque de infection urinaire augmente énormément et peut conduire aux dommages irréversibles. Pour déterminer la quantité d'urine résiduelle, un examen est effectué à l'aide d'une échographie ou d'un cathéter vésical. L'urine résiduelle de 100 ml est considérée comme pathologique chez un adulte et d'environ 10 pour cent de la capacité de la vessie chez l'enfant. L'urine résiduelle constitue un terrain fertile pour Pathogènes ainsi que les bactéries. Par conséquent, le risque d'infections récurrentes des voies urinaires et de formation de calculs vésicaux est augmenté. Cela se manifeste par une vidange douloureuse de la vessie, fièvre, Et peut-être frissons. L'urine résiduelle peut remonter dans les reins et provoquer des lésions irréversibles, même aiguës un rein échec. Souvent, cela entraîne également une surdistension très douloureuse de la vessie. L'urine ne peut plus être drainée, un blocage urinaire dit complet se produit.
Fonction, effet et objectifs
Les causes de la formation d'urine résiduelle sont nombreuses. Il peut s'agir, par exemple, de modifications pathologiques du urètre ou pénis. Les maladies dans la région peuvent être phimosis (rétrécissement du prépuce), rétrécissement de l'urètre, blessures au urètre, ou carcinome urétral. Conditions neurologiques, telles qu'un accident vasculaire cérébral, la sclérose en plaques (SP), paraplégie ou hernie discale peut également être responsable de la formation d'urine résiduelle. Parfois, un traumatisme plancher pelvien fracture or effets secondaires des antidépresseurs ainsi que antihistaminiques peuvent également être des déclencheurs. Surtout chez le sexe masculin, prostate agrandissement (hyperplasie bénigne de la prostate) ou carcinome de la prostate peut être responsable de la formation d'urine résiduelle. Le agrandi prostate ou la prolifération d'un carcinome peut conduire à un rétrécissement de la urètre et ainsi influencer ou même bloquer l'écoulement de l'urine. Surtout chez les femmes, un abaissé utérus vous conduire à la formation d'urine résiduelle. Le abaissé utérus peut comprimer l'urètre et ainsi interférer avec ou bloquer l'écoulement de l'urine. Dans la première étape de la formation d'urine résiduelle, la personne affectée observe d'abord un envie d'uriner avec la libération de petites quantités d'urine, ce qui n'est pas douloureux. La vessie ne peut pas être vidée complètement et l'urine résiduelle reste à l'intérieur de la vessie. Afin de déterminer s'il s'agit d'un comportement urinaire pathologique, une détermination d'urine résiduelle doit être effectuée. Cette détermination peut être effectuée par échographie (à l'aide d'un ultrason sonde) ou via un cathéter vésical. Dans la détermination échographique de l'urine résiduelle, une distinction est faite entre l'échographie transabdominale (au-dessus de la paroi abdominale) et l'échographie transvaginale (par voie vaginale entrée). En pratique, l'échographie transabdominale est utilisée plus fréquemment. Dans ce cas, le patient doit se rendre aux toilettes et vider sa vessie avant l'échographie. Cela devrait être fait sans pousser, si possible. Le patient se rallonge ensuite sur la table d'examen et expose le bas de l'abdomen. En utilisant un lubrifiant et le ultrason sonde, l'urine retenue dans la vessie peut maintenant être calculée à travers la paroi abdominale et évaluée par imagerie. Alternativement, le ultrason sonde peut également être insérée dans le vagin avec un gel lubrifiant. cathéter vésical se distingue entre le cathéter vésical transurétral et le cathéter vésical suprapubien. Le cathéter transurétral est placé à travers l'urètre dans la vessie. Dans ce cas, un cathéter dit jetable est utilisé. Avec le cathéter sus-pubien, le cathéter est inséré dans la vessie à travers la paroi abdominale. Dans cette procédure également, le patient doit d'abord vider sa vessie sans appuyer. Un cathéter jetable est ensuite inséré dans la vessie à travers l'urètre et l'urine résiduelle est collectée dans un sac de collecte pour déterminer la quantité. La détermination de l'urine résiduelle est dite positive s'il reste une urine résiduelle de plus de 100 ml chez l'adulte et de plus de 10% de la capacité vésicale chez l'enfant.
Risques, effets secondaires et dangers
Si de l'urine résiduelle reste dans la vessie, les bactéries ainsi que virus forme en elle et se fixe à la paroi interne de la vessie. En conséquence, la vessie n'est pas rincée régulièrement et des infections récurrentes de la vessie se produisent. Si le trouble de vidange de la vessie n'est pas corrigé, le les bactéries ainsi que virus peut se déplacer jusqu'aux reins et causer des reins pelviens inflammation. Cela entraîne des douleur et éventuellement des dommages irréversibles aux reins. En plus, rétention urinaire peut se produire. le un rein le système de drainage est perturbé dans sa fonction parce que la vessie n'a pas une capacité suffisante pour recueillir davantage d'urine. Si un arriéré survient dans le un rein, cela peut entraîner des lésions tissulaires. En outre, une surdistension de la vessie ou d'un muscle de la vessie hypotonique réflexe peut survenir. Pour éviter des dommages irréversibles à la vessie et aux reins, une miction résiduelle doit être effectuée et les causes traitées de manière adéquate.
