Acidose lactique chez les athlètes extrêmes
Dans de rares cas, il peut également conduire à des acidose chez les sportifs extrêmes, car au-dessus d'un certain seuil, le métabolisme a recours à une production d'énergie anaérobie (sans oxygène) lors d'un effort physique intense. Il s'agit d'un processus physiologique et normalement inoffensif, mais si cela se produit à un degré extrême, cela peut conduire à des produits lactiques. acidose. Dans ce cas, il est généralement suffisant comme thérapie si l'athlète se ménage pendant un certain temps et prend des pauses entre l'activité sportive pour que le métabolisme puisse revenir à la normale.
Les indications
Les symptômes de lactique acidose peut varier considérablement. Ils incluent nausée, vomissement, douleurs abdominales, plus rapide Respiration, tachycardie et un changement d'état mental peut également se produire. De plus, anxiété, fatigue, irrégularité Cœur taux, léthargie et faiblesse sont des symptômes auxquels il faut s'attendre en cas d'acidose lactique.
Un signe typique de l'acidose lactique est également le soi-disant baiser bouche Respiration. Il sert à compenser la suracidification du corps, c'est un Respiration, où le corps essaie d'expirer l'excès d'acide sous forme de dioxyde de carbone. De plus, agitation, essoufflement, fièvre et des problèmes circulatoires sont souvent rencontrés. Les patients deviennent souvent visibles au cours de l'évolution de la maladie en raison d'une confusion croissante et d'un trouble de la conscience jusqu'à coma.
L'évolution de l'acidose lactique
L'évolution d'une acidose lactique peut être différente. C'est une maladie très rare et dépend aussi beaucoup de la cause déclenchante. Chez les athlètes professionnels et extrêmes, la maladie disparaît généralement complètement lorsque des périodes de repos appropriées sont utilisées. Si la cause est un trouble organique, en particulier un rein ainsi que foie, la probabilité d'une acidose lactique mortelle est la plus élevée.
Conséquences / complications
Dans les cas graves, l'acidose lactique peut entraîner choc, y compris mettant la vie en danger un rein échec. Si l'acidose lactique est due à des lésions d'organes, telles que un rein or foie dommage, cela peut aussi être mortel. Dans ce cas, une aide médicale doit être contactée immédiatement.
Les signes d'acidose lactique au stade critique sont: des lèvres ou des ongles de couleur bleue, des changements de nature et d'état de conscience (évanouissement, apathie), douleur de poitrine, pression thoracique, palpitations, fièvre (supérieur à 38.5 ° Celsius), problèmes respiratoires (essoufflement, respiration rapide, arrêt respiratoire) et graves douleurs abdominales. En cas de ces symptômes, un appel d'urgence doit être effectué immédiatement, sinon grave décomposition cellulaire des problèmes ou même la mort peuvent en résulter. Ces dernières années, le nombre de décès suite à l'utilisation de antibiotiques comprenant Metformine a augmenté en Europe.
Les experts ont dénombré 37 décès au cours des dix dernières années, dont 29 étaient dus à lactate acidose. Le mécanisme d'action exact n'a pas été clarifié et il faut donc toujours clarifier si l'on peut prendre le médicament et ce qu'il faut rechercher. Dans les années 70 et 80, des médicaments similaires ont été retirés du marché en raison de décès fréquents après leur prise.
La metformine est le dernier médicament antidiabétique encore sur le marché. La metformine est un médicament antidiabétique appartenant à la classe des biguanides. Il bloque le transport des électrons dans la chaîne respiratoire, ce qui réduit la production d'oxygène et le métabolisme anaérobie, c'est-à-dire le lactate-produire le métabolisme, être conduit.
Les patients avec foie sont particulièrement à risque de développer une acidose lactique lorsqu'ils sont traités par la metformine. En plus de la chaîne respiratoire, la metformine inhibe probablement également la gluconéogenèse (formation de glucose) dans le foie. Lactate est utilisé comme élément constitutif de cette voie métabolique.
En inhibant la gluconéogenèse, plus de lactate s'accumule, ce qui est plus difficile à éliminer pour un foie endommagé qu'un foie sain. Acidose lactique peut également survenir en cas d'insuffisance rénale, car la metformine est excrétée par les reins. Si la fonction rénale est restreinte, le médicament est excrété plus lentement et les concentrations plasmatiques sont élevées.
Cela se traduit par une efficacité plus longue du médicament, ce qui peut encore augmenter les niveaux de lactate. En raison de cette connexion, tous les patients auront leur valeurs rénales vérifié avant la prescription de metformine. Une contre-indication existe si le La créatinine est d'au moins 1.5 mg / dl chez l'homme et 1.4 mg / dl chez la femme et si le La créatinine la clairance est inférieure à 60 ml / min. L'acidose lactique causée par la metformine est associée à une mortalité accrue. 30% des patients en meurent.
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