Retour douleur est l'une des raisons les plus courantes pour lesquelles un médecin est consulté en Allemagne. Les raisons en sont généralement des stress et des tensions incorrects dans la vie quotidienne causés par le fait de rester assis au bureau pendant un travail physique trop long ou trop lourd. Si douleur se produit dans le bas du dos, la colonne lombaire, qui forme la partie la plus basse de la colonne vertébrale, est affectée.
Causes
Alors que de retour douleur autrefois survenant après un travail physique dû à une surcharge et à l'usure, aujourd'hui un manque de mouvement et une mauvaise posture, par exemple lorsque vous travaillez à l'ordinateur, sont souvent à l'origine de mal au dos, qui peut également se manifester par une traction ou brûlant dans le dos. Si la personne ne bouge pas suffisamment, aucune musculature stable ne se forme autour de la colonne vertébrale, entraînant une instabilité.
Maladies
La tension musculaire est la cause la plus fréquente de mal au dos. Ils surviennent lorsque les muscles de la zone de la colonne vertébrale sont surchargés ou irrités en raison d'une mauvaise posture et constituent un mécanisme de protection et un signal d'avertissement du corps. Souvent, ils surviennent également en raison du stress, car le stress s'accompagne d'une augmentation de la tension musculaire.
A cause de la douleur que le des tensions cause, le corps adopte une posture de soulagement non naturelle, qui à son tour entraîne des tensions et des douleurs, de sorte que le patient est entraîné dans un cercle vicieux. Traitement de la tension musculaire Pendant le traitement, il est important que le cercle vicieux de la douleur soit rompu par une action cohérente. Il est utile de prendre des anti-inflammatoires analgésiques tel que l'ibuprofène or le diclofénac pour quelques jours.
En inhibant la douleur, une posture naturelle peut être restaurée et des mouvements peuvent être effectués. Les applications de chaleur sur le bas du dos peuvent également soulager les tensions et ainsi soulager la douleur. D'autres applications physiques telles que les massages sont également utiles.
Particulièrement lié au stress des tensions peut être traité avec ciblé détente des exercices. À long terme, il est conseillé de développer des muscles dans la zone de la colonne vertébrale. Cela contribue à rendre l'appareil de soutien de la colonne vertébrale plus robuste et à réduire la tension due à une mauvaise posture.
- Tensions musculaires
La lumbago, Également appelé lumboischialgie, se caractérise par une prise de vue soudaine maux de dos dans le bas du dos. De plus, la douleur est transmise au jambe. Cette douleur est causée par l'irritation des racines nerveuses qui émergent entre les vertèbres.
Ceci est souvent causé par des muscles du dos tendus. Les muscles tendus peuvent exercer une pression sur le nerfs et provoquent ainsi une irritation mécanique. La douleur irradiant dans le jambe est également causée par une telle irritation, affectant généralement le nerf sciatique à l'arrière de la jambe.
En plus des muscles tendus, un disque bombé (voir ci-dessous) ou une dégénérescence intervertébrale les articulations (facette joint arthrose, voir ci-dessous) peuvent également irriter les racines nerveuses dans le bas du dos et entraîner lumbago. Thérapie de lumboischialgie En principe, il est important de déterminer la cause des plaintes puis de les traiter spécifiquement. Les thérapies présentées ci-dessus sont utiles pour la tension musculaire.
Il est important pour les douleurs intenses qui surviennent dans le contexte de lumboischialgie qu'une quantité suffisante de médicament est administrée pour que le patient puisse bouger et ne pas rester dans des postures de soulagement. Il est également important dans ce contexte que la chronification de la douleur puisse être évitée de cette manière. Afin d'éviter une répétition de lumbago à long terme, il est important de se muscler.
Un appareil de soutien stable dans le bas du dos est essentiel pour une absence de douleur à long terme.
- Lumbago (lumboischialgie)
Les disques intervertébraux sont situés entre les corps vertébraux et servent le corps humain comme choc absorbeurs. De plus, ils donnent à la colonne vertébrale sa mobilité.
Ils se composent d'un noyau gélatineux, qui est entouré d'un fibreux cartilage bague. Avec l'âge, la flexibilité des disques intervertébraux diminue et ils deviennent moins stables, ce qui peut entraîner des problèmes. Les problèmes de disque surviennent plus fréquemment dans la colonne lombaire, ce qui peut entraîner des douleurs dans le bas du dos.
À chaque mouvement, les disques intervertébraux sont exposés à des pressions élevées. disque intervertebral ne peut plus résister à cette pression, cela peut conduire à un disque bombé ou prolabé. Au cours de la saillie, l'anneau fibreux du disque intervertebral est seulement légèrement enfoncé dans le sens du canal rachidien. Pendant le prolapsus, l'anneau fibreux se déchire et des parties du noyau émergent dans le canal rachidien.
Les deux tableaux cliniques peuvent provoquer des douleur nerveuse dans le dos en raison d'un piégeage nerveux. Ces douleurs surviennent souvent soudainement et brusquement et irradient dans le jambe. Dans la jambe, il peut également y avoir des troubles sensoriels et une perte de force ou même une paralysie.
Dans les cas graves, urinaires et fécaux incontinence peut survenir, ce qui nécessite une attention médicale immédiate pour éviter dégâts nerveux. Pour poser un diagnostic fiable, une tomographie par résonance magnétique (IRM) de la colonne lombaire est réalisée, qui décrit les conditions autour de la disque intervertebral. Thérapie de protrusion du disque et hernie discale La thérapie doit d'abord être conservatrice.
La chirurgie ne doit être envisagée qu'en cas de hernie discale et après un traitement conservateur infructueux pendant au moins six semaines ou une paralysie sévère. La thérapie conservatrice est réalisée avec analgésiques, physiothérapie, applications physiques et similaires. Injections locales aux racines nerveuses irritées avec analgésiques or anesthésiques peut également être utile.
Il est important dans le cadre de la décision d'opération de peser soigneusement si les problèmes de disque sont réellement la cause de la douleur. Des études ont montré qu'un pourcentage élevé de la population a une hernie discale sans ressentir de douleur. À l'inverse, cela signifie qu'en cas de douleur, la hernie discale diagnostiquée ne doit pas nécessairement en être la cause.
Dans ce cas, la chirurgie est inutile.
- Protrusion discale de la colonne lombaire et hernie discale de la colonne lombaire
Avec l'âge, il y a une usure progressive de la colonne vertébrale et de l'articulation des facettes arthrose peut être le résultat. C'est l'usure commune de la facette les articulations qui relient les vertèbres individuelles les unes aux autres et sont également appelées articulations intervertébrales.
La dégénérescence de ces les articulations est accélérée par une mauvaise posture, une augmentation du stress due à en surpoids et la discopathie dégénérative. Symptomatiquement, articulation à facettes arthrose se manifeste avec mal au dos, qui peut irradier dans les fesses et les jambes. Il est important que le médecin traitant localise le douleur aux jambes afin de distinguer l'arthrose articulaire facettaire d'une hernie discale.
Les troubles émotionnels ne surviennent généralement pas avec l'arthrose des facettes articulaires. Les maux de dos peuvent être aggravés par des mouvements tels que la colonne vertébrale hyperextension. Un Radiographie ou une image IRM est également utile pour le diagnostic.
Thérapie de l'arthrose des facettes articulaires Surtout dans les premiers stades de la maladie, les applications de chaleur soulagent les symptômes. En outre, cortisone et des analgésiques à action locale peuvent être injectés dans la zone autour des articulations des facettes pour soulager la douleur. Cette procédure est appelée infiltration articulaire à facettes et est effectuée sous Radiographie contrôle pour s'assurer que les bonnes structures sont touchées.
Afin de prévenir l'arthrose des facettes articulaires ou de l'empêcher de s'aggraver, il est conseillé de développer de bons muscles de soutien de la colonne vertébrale, car cela soulagera les articulations. Si vous êtes en surpoids, cela doit être contrecarré, car à chaque kilo perdu, la charge sur la colonne vertébrale diminue.
- Arthrose articulaire à facette