Epiphora, ou larme, est le terme utilisé pour décrire un flux considérablement accru de larmes dans l'œil. À proprement parler, il s'agit davantage d'un symptôme que d'une maladie en elle-même, car l'épiphora accompagne de nombreuses maladies oculaires.
Qu'est-ce que l'épiphora?
S'il y a une perturbation n'importe où dans l'œil dans ce système de drainage, cela entraîne souvent une formation excessive de larmes ou un larmoiement. Un œil sain est humidifié, nettoyé, au moyen de la formation de larmes et distribution à intervalles réguliers. De plus, il est protégé contre la pénétration de corps étrangers tels que la poussière ainsi que contre l'infestation par Pathogènes. A chaque clignotement, un film lacrymal est réparti sur les yeux et assure une vision dégagée et claire. Les larmes pénètrent dans l'œil par de petites glandes sous la partie supérieure paupière, les glandes lacrymales. Ils s'écoulent ensuite à nouveau par les conduits lacrymaux, de minuscules ouvertures en forme de pointe dans le coin du paupière à côté de la nez. S'il y a des perturbations à tout moment dans ce système de drainage, cela entraîne souvent une formation excessive de larmes, des déchirures. La vision devient floue, peau une irritation et un gonflement (mucocèle) peuvent survenir et la sensibilité de l'œil à l'infection augmente. Les larmes peuvent être bilatérales ou se limiter à un seul œil. En principe, l'épiphora survient à tout âge. Cependant, il est plus fréquent chez les nourrissons de moins de 12 mois et chez les adultes de plus de 60 ans.
Causes
La cause la plus fréquente d'épiphora est l'obstruction des canaux lacrymaux. Les larmes ne peuvent pas s'écouler et rester dans le sac lacrymal. Chez les adultes, un tel blocage se produit souvent comme un effet secondaire direct du processus de vieillissement. cependant, inflammation peut également favoriser l'apparition de l'épiphora. Les déclencheurs de processus inflammatoires sont, en plus de nombreux types de bactéries et de micro-organismes, maladies auto-immunes tel que vascularite. Les autres causes possibles sont des augmentations pathologiques de la pression intraoculaire ou des stress comme la chirurgie faciale. Les raisons de la formation excessive de larmes qui ne sont pas causées par des canaux lacrymaux obstrués comprennent des irritations de la cornée ou des faiblesses de la muscles du visage (par exemple, à la suite d'un accident vasculaire cérébral) et le soi-disant syndrome de l'œil sec. Dans ce condition, la composition chimique des larmes est défectueuse et se compose principalement de d'eau, qui s'évapore trop rapidement pour offrir une protection efficace de l'œil.
Maladies avec ce symptôme
- Allergie à la poussière domestique
- Allergie aux poils d'animaux
- Grêle
- Maladie de Wegener
- Rhume des foins
- Allergie
- Conjonctivite
- Iritis
- Allergie aux moisissures
- Allergie aux médicaments
- Contact allergie
- Glaucome (glaucome)
Diagnostic et évolution de la maladie
Les symptômes de l'épiphora comprennent une déchirure sévère, des cils givrés ou un écoulement mucopurulent. Un médecin qui note une ou plusieurs de ces anomalies procédera à un interrogatoire plus détaillé concernant les symptômes. Les patients antécédents médicaux est également pertinent ici. En général, l'épiphora peut être facilement reconnu par un professionnel de la santé qualifié. Lors d'examens ultérieurs, le médecin se concentrera ensuite sur la détermination de la maladie derrière l'arrosage. À cette fin, le patient peut également devoir être anesthésié. Pendant l'examen, par exemple, de minuscules tubes sont insérés dans les conduits lacrymaux pour déterminer la gravité exacte et la position du blocage. La pratique courante consiste également à administrer du liquide dans le canal lacrymal pour vérifier l'écoulement et l'évaporation à travers le nez. Cela peut également contenir un marqueur qui peut être utilisé pour spécifier davantage l'emplacement du blocage sur un radiographie, par example. La poursuite de la progression et la sélection du traitement approprié dépendent également de la maladie ainsi diagnostiquée.
Complications
Le terme epiphora est celui qui vient du grec. Traduit en allemand, cela signifie ruissellement de larmes. Ce terme épiphora est donc utilisé pour diverses maladies des yeux dans lesquelles il y a un décalage entre la production de larmes dans les glandes lacrymales et la sortie de ce liquide lacrymal via la vidange canaux lacrymaux. Il y a plusieurs raisons à cela, par exemple, si le conjonctive ou la cornée des yeux est mécaniquement irritée, un larmoiement se produit presque toujours. Irritation du nerf trijumeau provoque également généralement une augmentation de la production de larmes et des déchirures se produisent alors. Parfois, une déchirure se produit également en raison d'une maladie du sinus paranasaux. Hypertrophie des glandes lacrymales ne provoque pas de déchirure seulement temporairement. Sténoses du drainage canaux lacrymaux pouvez également conduire à l'épiphora en raison de la perturbation résultante du drainage du liquide lacrymal. Les sténoses sont des rétrécissements du canaux lacrymaux. Ces sténoses peuvent être congénitales ou acquises. Un autre aspect qui peut conduire à l'épiphora est une malposition du point lacrymal. Dans ce cas également, de telles malpositions des paupières qui conduire à la malposition de ces points lacrymaux peuvent être présents dès la naissance. Cependant, ce n'est pas toujours le cas. Les modifications dégénératives des paupières conduisent également souvent à une malposition du point lacrymal et donc à un larmoiement. Parfois, même les petits enfants souffrent de glaucome. Par conséquent, des déchirures se produisent également dans ces cas.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Derrière le terme épiphora se cache un flux lacrymal supérieur à la moyenne dans l'œil. Contre déshydratation, les yeux sont constamment mouillés avec liquide lacrymal. Cependant, si le flux lacrymal est augmenté, il est perçu comme désagréable. Epiphora n'est pas seulement un phénomène gênant, mais peut être une raison de consulter un médecin. S'il n'y a pas d'explication pour un larmoiement excessif, tel que le vent, oignon coupure et, bien sûr, des déclencheurs émotionnels tels que le rire et les pleurs, l'épiphora peut indiquer une maladie oculaire. En aucun cas, les personnes touchées par l'épiphora ne doivent simplement accepter leur pour le running des larmes. La maladie sous-jacente éventuelle peut être de nature grave et doit être clarifiée par un ophtalmologiste. Le flux constant de larmes peut également réduire la vision à long terme. Si l'épiphora est due à une maladie nécessitant un traitement, certains facteurs environnementaux sont souvent la cause. Ici aussi, le ophtalmologiste avec son expérience est la personne de contact idéale. Il donnera à son patient des conseils utiles sur la façon d'éviter un larmoiement excessif: par exemple, assurez-vous que l'air dans la pièce n'est pas trop sec, évitez les courants d'air, limitez alcool consommation, prenez des pauses de l'ordinateur ou dormez suffisamment. le ophtalmologiste doit être consulté en premier en cas d'épiphora. En parallèle, il convient d'envisager de consulter également un autre spécialiste tel qu'un interniste. Il ne peut être exclu que l'épiphora ait une autre maladie comme cause.
Traitement et thérapie
L'épiphora étant concomitante de nombreuses maladies, il est nécessaire d'obtenir un diagnostic précis d'un médecin avant le traitement. En général, chaque fois qu'il y a une augmentation des déchirures sur une longue période de temps, il est recommandé de consulter d'urgence un ophtalmologiste. Si la déchirure est causée par une obstruction ponctuelle, le type de traitement le plus courant consiste à ouvrir et à laver les points de déchirure. Ce traitement peut être effectué en ambulatoire et est relativement simple, mais doit être répété plusieurs fois par an. Par conséquent, cette procédure ne peut être considérée comme une solution permanente. Le blocage du canal nasolacrimal est souvent traité avec une procédure appelée dacryocystorhinostomie, ou DCR. Cela implique de former une connexion entre le sac lacrymal et l'intérieur de la nez via l'accès par le nez. Cette nouvelle ouverture permet alors un drainage sans obstruction du liquide lacrymal. La DCR est réalisée sans incisions visibles de l'extérieur et peut être réalisée sous anesthésie directement dans le cabinet de l'ophtalmologiste. C'est une méthode de traitement à relativement faible risque qui a un excellent effet à long terme dans la plupart des cas. En revanche, si le syndrome de l'œil sec a été diagnostiqué, plusieurs autres les mesures peut apporter un soulagement durable des symptômes. Le type de traitement le plus courant est le administration de larmes artificielles sous forme de gouttes pour les yeux. Ces gouttes sont généralement disponibles sans ordonnance et permettent de réhydrater les yeux. Le traitement de yeux secs peut également être soutenu durablement par un humidificateur. Un air ambiant plus humide contrecarre activement déshydratation des yeux.
Perspectives et pronostics
L'épiphora entraîne une augmentation du larmoiement et ne se produit généralement pas comme une maladie indépendante, mais uniquement comme un symptôme d'accompagnement dans d'autres maladies.Pour cette raison, l'épiphora est également traitée de manière causale. Le diagnostic d'épiphora est généralement posé sans délai et sans compilations, de sorte que le traitement peut être administré à un stade précoce. Si l'épiphora ne survient que pendant une courte période, elle peut être traitée par le médecin en ambulatoire, mais elle doit être répétée plusieurs fois par an. S'il s'agit d'un problème permanent, un traitement causal doit être effectué. Habituellement, le traitement conduit à un succès rapide et durable, de sorte que le patient n'a pas besoin de subir un traitement répété. Dans certains cas, l'utilisation de gouttes pour les yeux est nécessaire. L'épiphora peut gravement limiter la vie quotidienne de la personne affectée, de sorte que de nombreuses activités ne sont plus possibles pour le patient. De même, le larmoiement constant des yeux peut entraîner des accidents ou de la négligence, augmentant le risque de blessure. Si l'épiphora est traité, il n'y a généralement pas de diminution de l'espérance de vie.
Prévention
Étant donné que l'épiphora peut avoir plusieurs causes, des recommandations spécifiques de prévention ne sont pas possibles. En général, l'œil doit toujours être maintenu humide et décomposition cellulaire stress faible. Cligner des yeux consciemment régulièrement et éviter la fumée, le vent et d'autres irritants peut réduire considérablement le risque de déchirure. En particulier, les personnes telles que les personnes allergiques, myopie et les personnes ayant une vision défectueuse (en particulier les porteurs de lentilles de contact), ainsi que les personnes de plus de 55 ans qui présentent un risque accru condition de leurs yeux vérifiés.
Voici ce que vous pouvez faire vous-même
L'éphiphora doit toujours être évaluée et traitée par un ophtalmologiste. Cependant, les personnes atteintes peuvent souvent soulager les yeux larmoyants par elles-mêmes en évitant les courants d'air, la fumée et l'air chaud (par exemple de gamme sèche-linge ou ventilateur de voiture). De plus, l'exercice à l'air frais et un sommeil suffisant aident à soulager les yeux et à réduire le flux de larmes. Ordinaire ventilations et un climat ambiant le plus agréable possible aident à soulager la fatigue oculaire et à réduire l'inconfort de l'éphiphora. De plus, une hygiène oculaire complète aide: les personnes touchées doivent nettoyer soigneusement les bords de leurs paupières avant de dormir et, surtout, bien éliminer le maquillage et les autres résidus. Réduire peau irritation, les yeux peuvent être rincés régulièrement avec d'eau. Les porteurs de lentilles de contact peuvent souvent déjà réduire les déchirures en nettoyant soigneusement et régulièrement les lentilles. Si nécessaire, changer de lentille aidera également à prévenir le larmoiement des yeux à la suite d'une utilisation excessive ou d'une irritation. Si l'éphiphora est causée par un autre condition ou d’une allergie, la condition sous-jacente doit être traitée en premier. En tant que mesure d'auto-assistance aiguë, un simple changement de chambre à coucher et une meilleure hygiène oculaire sont recommandés.
