Hypothyroïdie (thyroïde sous-active): complications

Voici les principales maladies ou complications pouvant être causées par l'hypothyroïdie (thyroïde sous-active) :

Système respiratoire (J00-J99)

Certaines conditions provenant de la période périnatale (P00-P96).

  • Dommages neurologiques dans le fœtus (à naître).

Maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliques (E00-E90).

  • Obésité (surpoids)
  • Goitre fœtal/néonatal
  • Hyperhomocystéinémie – augmentation des concentrations de homocystéine (un acide aminé) dans le sang.
  • Hyperprolactinémie – élévation pathologique (anormale) de prolactine niveaux (la plupart des patients ont des niveaux de PRL normaux).
  • hyperlipidémie/ dyslipidémie (troubles du métabolisme lipidique).
  • Hyperuricémie (élévation des taux d'acide urique dans le sang) sans signes d'arthrite inflammatoire (inflammation des os) ou de goutte tophique
  • Hyponatrémie (carence en sodium)
  • Myxoedème coma (coma hypothyroïdien) – habituellement stress-associés, tels que les traumatismes, les infections telles que pneumonie (pneumonie) ou même psychologique stress, ainsi que certains médicaments tel que sédatifs (tranquillisants) ou antidépresseurs (médicaments à opposer à Dépression) a déclenché une détérioration de l'état métabolique avec une mortalité accrue (taux de mortalité).
  • Augmentation des lipoprotéines (a)
  • Goitre - thyroïde le volume au-dessus de la fourchette normale selon le sexe et l'âge.

Système cardiovasculaire (I00-I99)

Système musculo-squelettique (M00-M99)

Néoplasmes - maladies tumorales (C00-D48).

  • Carcinome colorectal (colorectal cancer) - non traité l'hypothyroïdie est associée à un risque accru de cancer (rapport de cotes ajusté (OR) de 1.16)

Oreilles - processus mastoïdien (H60-H95).

  • Hypacousie (perte auditive)

Psyché - système nerveux (F00-F99; G00-G99)

  • Délire – état de confusion aigu
  • Dépression
  • Syndrome du canal carpien (KTS) - syndrome de compression (syndrome de rétrécissement) du nerf médian dans la région du canal carpien.
  • Infantile retardement (si la mère ne reçoit pas de traitement hormonal substitutif pendant grossesse).
  • Déficience cognitive légère (LKB; trouble cognitif léger, MCI; oubli d'âge; lié à l'âge Mémoire déficience (AAMI); troubles de la mémoire liés à l'âge.
  • Troubles de la libido masculine/féminine
  • La maladie d'Alzheimer
  • Schizophrénie – les enfants dont les mères avaient des taux de T3 et T4 libres inférieurs au dixième centile pendant grossesse (rapport de cotes = 1.75, p = 0.002)

Grossesse, l'accouchement et puerpéralité (O00-O99).

  • Avortement (fausse couche)
  • Naissance prématurée et mortinaissance
  • Faible poids de naissance
  • La pré-éclampsie - nouveau-apparition hypertension (hypertension) pendant la grossesse avec protéinurie (excrétion de protéines dans les urines ; > 300 mg/24 h) après la 20e semaine de grossesse.

Symptômes et résultats cliniques et de laboratoire anormaux non classés ailleurs (R00-R99).

  • Bradycardie - rythme cardiaque trop lent: <60 battements par minute.
  • Retard de croissance/retard de croissance et de maturation osseuse (hypothyroïdie manifeste, non traitée, connatale ou acquise pendant l'enfance et l'adolescence)
  • Hypothermie (baisse de la température corporelle).
  • Constipation
  • Œdème (rétention d'eau)
  • Croissance retardement chez les enfants – retard de croissance avec altération de la maturation osseuse et finalement petite taille.
  • La cicatrisation des plaies est ralentie

Système génito-urinaire (reins, voies urinaires - organes sexuels) (N00-N99)

  • Aménorrhée – pas de saignement menstruel pendant > 90 jours avec un cycle menstruel déjà établi (aménorrhée secondaire).
  • Hyperménorrhée – les saignements sont trop abondants (> 80 ml) ; généralement, la personne affectée consomme plus de cinq tampons / tampons par jour
  • Ménorragie - les saignements sont prolongés (> 6 jours) et augmentés.
  • Oligoménorrhée – saignements menstruels : l'intervalle entre les saignements est > 35 jours et ≤ 90 jours.
  • Le syndrome néphrotique – terme collectif désignant les symptômes qui surviennent dans diverses maladies du glomérule (globules rénaux) ; les symptômes incluent : Protéinurie (excrétion accrue de protéines dans l'urine) avec perte de protéines de plus de 1 g/m²/surface corporelle par jour ; Hypoprotéinémie, œdème périphérique (d'eau rétention) due à une hypalbuminémie <2.5 g / dl dans le sérum, une hyperlipoprotéinémie (trouble du métabolisme lipidique) avec LDL élévation.
  • Stérilité féminine / masculine infertilité désordre.

Plus loin

  • Augmentation du taux de mortalité/stérilité en raison de.
    • Ischémique Cœur maladie ou décès par maladie cardiaque (risque relatif [RR] : 1.96, intervalle de confiance à 95 % entre 1.38 et 2.80)
    • Hypothyroïdie non traitée et surtraitée : dans laquelle la durée du surtraitement (suppression de la TSH) a eu un effet plus important sur la mortalité que la durée de l'absence ou de l'insuffisance de traitement (élévation de la TSH)
      • Augmentation de la mortalité (hazard ratio HR = 1.46) des patients hypothyroïdiens non traités par rapport aux témoins euthyroïdiens (patients ayant une fonction thyroïdienne normale)
      • Augmentation de la mortalité pour chaque période de six mois avec TSH (HR = 1.05).
      • La mortalité augmente lorsque TSH a été diminué le thérapie (facteur de 1.18 pour chaque période de six mois avec TSH suppression).
  • Etendez la sécurité insuline sensibilité (chez les diabétiques, cela diminue les besoins quotidiens en insuline !).

Facteurs prédictifs

  • Chez les patients nécessitant hémodialyse, l'hypothyroïdie, ainsi que des taux de TSH dans la fourchette normale supérieure, sont associés à une mortalité accrue (taux de mortalité) (HR 1.47, intervalle de confiance à 95 % 1.34-1.61 ; p < 0.001).