Le terme épaule gelée ou l'épaule raide est utilisée par les professionnels de la santé pour décrire un condition dans lequel il y a une restriction significative du mouvement et un raidissement éventuel de la articulation de l'épaule. Les symptômes sont dus à inflammation dans la capsule de l'épaule. Épaule gelée est une maladie spontanément résolutive qui guérit d'elle-même après un certain temps.
Qu'est-ce qu'une épaule gelée?
Épaule gelée, également connu sous le nom d'épaule gelée, est connu depuis 1872. Ce tableau clinique indépendant est un raidissement actif et passif de la articulation de l'épaule. Ceci est généralement accompagné de graves douleur. Elle affecte généralement les hommes et les femmes âgés de 40 à 70 ans, qui souffrent souvent déjà d'un trouble métabolique tel que diabète. Le syndrome de l'épaule gelée survient également plus fréquemment Cœur ainsi que poumon les patients. Le syndrome de l'épaule gelée guérit tout seul après plusieurs années, mais certaines personnes atteintes se retrouvent avec un déficit de mouvement qui ne peut être inversé. Jusqu'à présent, les médecins ne peuvent pas prédire comment la maladie évoluera et quelle sera la gravité des limitations restantes.
Causes
Le syndrome de l'épaule gelée survient plus souvent après des causes traumatiques, telles qu'un OS cassé dans l'épaule. Après une telle blessure, l'épaule est généralement reposée pendant plusieurs semaines, voire plusieurs mois, et par conséquent, l'épaule gelée se produit. Il en va de même pour les maladies de la région de l'épaule, comme un manchette de rotateur déchirure, ainsi que l'usure des épaules liée à l'âge. Infections qui conduire à douleur et une posture de soulagement peut également causer des épaules gelées. Dans tous ces cas, les experts se réfèrent à l'épaule gelée comme secondaire à une blessure ou une maladie antérieure. Dans la plupart des cas, cependant, il s'agit plutôt d'un cas d'épaule congelée primaire, dans lequel aucun déclencheur clair ne peut être identifié. Dans certains cas, cela se produit même spontanément.
Symptômes, plaintes et signes
Une épaule dite gelée est associée à des symptômes clairs, de sorte qu'un autodiagnostic est tout à fait possible. De nombreuses personnes touchées se plaignent d'un douleur qui persiste même au repos. L'amplitude des mouvements de l'épaule est très limitée, de sorte que chaque mouvement fait très mal. La douleur de l'épaule gelée ne commence pas soudainement, mais se produit beaucoup plus insidieusement. Au début, il n'y a qu'une légère sensation de tiraillement au niveau des épaules. Après plusieurs jours, la douleur se propage sur toute l'épaule, de sorte que les mouvements sont considérablement limités. Dans les cas particulièrement graves, des rougeurs apparaissent immédiatement dans la région des épaules. Dans de nombreux cas, le peau est très chaud à ce stade, ce qui peut être compensé par un refroidissement permanent. Une épaule gelée s'accompagne d'une douleur intense, qui peut même se propager au bras. Ceux qui choisissent de ne pas demander de traitement à un médecin à ce stade doivent s'attendre à une aggravation significative des symptômes qui surviennent. D'un autre côté, ceux qui décident de se faire soigner peuvent soulager rapidement et efficacement le douleur à l'épaule. Seuls ceux qui optent pour un traitement médical et médicamenteux pourront profiter d'un rétablissement complet.
Diagnostic et cours
Le diagnostic est très facile dans le cas des épaules gelées. Habituellement, c'est la personne affectée elle-même qui consulte un médecin en raison des mouvements limités et de la douleur. Si aucune cause directe ne peut être identifiée, le médecin traitant mènera une discussion approfondie avec le patient, puis organisera des procédures d'imagerie telles qu'un ultrason examen ou un Radiographie. Celles-ci fournissent des informations sur tout dommage pouvant causer l'épaule gelée. Une IRM peut également être utile. Le syndrome de l'épaule gelée est un condition et guérit tout seul après un certain temps. Dans de nombreux cas, des restrictions de mouvement d'intensité variable subsistent par la suite, ce qui peut limiter considérablement la vie de la personne affectée. Au stade actuel de la recherche, il n'est pas encore possible de déterminer combien de temps durera la guérison et quels dommages consécutifs subsisteront.
Complications
Si l'épaule gelée reste non traitée pendant une longue période, diverses complications telles que l'épaule l'arthrose ou une récidive de la maladie peut se développer. À la suite de la la douleur chronique, d'autres mauvaises postures peuvent survenir, entraînant de nouveaux problèmes. De plus, des troubles du sommeil, de l'irritabilité et sensation de fatigue se produisent souvent. Fondamentalement, une épaule gelée est associée à une diminution du bien-être général et de la qualité de vie de la personne touchée. La mobilité limitée conduit souvent à un retrait de la vie sociale - des plaintes psychologiques telles que des humeurs dépressives ou des complexes d'infériorité peuvent en résulter. Les complications majeures sont très rares avec les interventions chirurgicales telles que la chirurgie en trou de serrure. Parfois des infections, cicatrisation des troubles et des lésions vasculaires ou nerveuses peuvent survenir. Il est également possible que le mouvement s'aggrave à nouveau et que la rigidité résiduelle demeure. Les effets secondaires des analgésiques doivent également être pris en compte. Ceux qui sont généralement prescrits peuvent provoquer une gêne telle que problèmes gastro-intestinaux, maux de têteet peau irritation, entre autres. Si d'autres maladies sont présentes ou si d'autres médicaments sont pris, interactions peut arriver. Enfin, l'utilisation inappropriée de remèdes naturels peut également causer des problèmes. Il en va de même pour les procédures telles que acupuncture, biofeedback ou magnétique thérapie.
Quand devriez-vous voir un médecin?
Un traitement médical doit toujours être recherché pour l'épaule gelée. Dans la plupart des cas, l'auto-guérison ne se produit pas avec cela condition, donc le malade aura toujours besoin d'un traitement médical. Un médecin doit être consulté en cas de douleur très intense dans les épaules. Cette douleur survient également au repos et peut également avoir un effet négatif sur le sommeil de la personne affectée. Souvent, la douleur des épaules se propage aux régions voisines du corps, y provoquant également un inconfort très grave. Un médecin doit également être consulté si les mouvements sont limités. De plus, un endroit chaud sur le peau au niveau des épaules peut indiquer une épaule gelée et doit être examinée si elle ne disparaît pas d'elle-même. Surtout après une blessure ou après un accident, un médecin doit être consulté. Cela peut impliquer de consulter un chirurgien orthopédiste ou un médecin généraliste. En cas d'urgence ou de blessures graves, un médecin urgentiste doit être appelé ou l'hôpital doit être visité directement.
Traitement et thérapie
Le succès du traitement de l'épaule gelée est principalement déterminé par la cause sous-jacente de la maladie. L'objectif de thérapie devrait toujours être pour obtenir une gamme complète de mouvement de l'épaule sans douleur. Dans les cas bénins, par exemple même après une blessure, des exercices physiothérapeutiques sont utiles. Ceux-ci augmentent progressivement l'amplitude des mouvements. La personne concernée peut également effectuer certains exercices à domicile et ainsi contribuer à sa guérison. En même temps, il est possible d'administrer des anti-inflammatoires médicamentsL’ administration of cortisone entraîne une amélioration de la condition chez de nombreux patients. Le médicament peut être administré sous forme de comprimés ou par injection. Si l'épaule gelée persiste, il peut être nécessaire de déplacer l'articulation sous anesthésie. Dans ce qu'on appelle anesthésie mobilisation, le patient est anesthésié et le articulation de l'épaule est déplacé dans toutes les directions pendant plusieurs minutes. Au cours de cette procédure, il est également possible d'utiliser des outils arthroscopiques pour pénétrer dans l'articulation et retirer la membrane synoviale enflammée. Cette méthode garantit une réduction de la douleur et peut également augmenter considérablement la mobilité de l'épaule par la suite anesthésie la mobilisation. La méthode de traitement utilisée dépend également en grande partie de la gravité des symptômes.
Prévention
L'épaule gelée ne peut être évitée que dans une mesure limitée, car dans de nombreux cas, elle se produit spontanément et sans déclencheur évident. L'épaule gelée secondaire, bien qu'elle ait une cause précise, est également difficile à prévenir. Cependant, il est possible d'améliorer la condition et de réduire la durée du syndrome de l'épaule gelée en commençant une physiothérapie appropriée. les mesures le plus tôt possible. Si des symptômes tels qu'une raideur à l'épaule ou une douleur lors du déplacement de l'articulation de l'épaule se produisent plus fréquemment, il est conseillé de consulter un médecin.Cette personne peut poser un diagnostic et, si nécessaire, initier de manière appropriée thérapie, ce qui peut empêcher la progression de la maladie.
Suivi des soins
Le suivi de l'épaule gelée est nécessaire si elle doit être traitée chirurgicalement, ce qui est généralement effectué par arthroscopie. Dans ce cas, le patient subit un traitement en milieu hospitalier pendant environ cinq jours et reçoit un cathéter de douleur grâce auquel des exercices physiothérapeutiques presque sans douleur sont rendus possibles. Le traitement de suivi physiothérapeutique de l'épaule gelée débute immédiatement après la chirurgie. Un traitement précoce est considéré comme urgent. Traitement de la douleur est administré au besoin au préalable. De plus, le patient effectue des exercices de mouvements actifs et passifs sous la direction d'un physiothérapeute. À l'aide d'une attelle de mouvement motorisée, l'épaule affectée peut être déplacée trois fois par jour pendant 30 minutes. Dans la plupart des cas, le traitement en milieu hospitalier prend cinq à huit jours. Le suivi est ensuite assuré par un orthopédiste en ambulatoire. Au total, le traitement physiothérapeutique, qui suit un horaire fixe, dure environ trois mois. L'incapacité de travail du patient dépend de sa charge de travail. En règle générale, il est entre trois et six semaines avec un processus de guérison normal. Le traitement de suivi de l'épaule gelée est considéré comme exigeant en main-d'œuvre. Par exemple, le patient doit également suivre un programme spécial à domicile à domicile. Il a également besoin de beaucoup de patience. Par exemple, cela peut prendre jusqu'à six mois avant que l'épaule traitée puisse à nouveau être déplacée complètement et librement.
Voici ce que vous pouvez faire vous-même
Les patients souffrant d'une «épaule gelée» ont avant tout besoin de patience. La douleur et la raideur de l'épaule régressent généralement d'elles-mêmes. Cependant, cela peut prendre des mois. Pendant ce temps, les patients peuvent également contribuer à améliorer eux-mêmes leur état. Après une blessure sportive ou un accident, physiothérapie doit être commencé à temps pour éviter une raideur de l'épaule en premier lieu. Même dans le cas d'épaule gelée spontanée, dont les causes sont souvent inconnues, exercices de physiothérapie aider à accélérer considérablement la récupération. Dans un premier temps, il est souvent nécessaire de prendre analgésiques juste avant le physiothérapie séance pour que la mesure reste supportable pour le patient. Pour les douleurs légères à modérées, les médicaments en vente libre de la pharmacie sont généralement suffisants. Après avoir consulté le médecin traitant, le patient peut également en prendre si la douleur, souvent particulièrement intense en position de repos, l'empêche de dormir. Les compresses aident également, bien que certains patients réagissent mieux à la chaleur et d'autres à du froid. Ici, la personne affectée doit découvrir par elle-même quelle position de température a un effet favorable sur elle. Dans le cas de du froid les traitements, les compresses ou le pack de glace ne doivent toujours être appliqués que pendant une courte période, environ 30 secondes à une minute. Cela se traduit souvent par une disparition presque complète de la douleur pendant plusieurs heures.
