Encéphalite de Bickerstaff: causes, symptômes et traitement

Querelleur encéphalite est une maladie associée à inflammation dans l' tronc cérébral. En outre, le nerfs des cerveau sont concernés par Bickerstaff encéphalite, de sorte que les patients souffrent généralement de graves troubles de la conscience. Récemment, la communauté médicale étudie de plus en plus le lien entre Bickerstaff encéphalite et le syndrome de Miller-Fisher.

Qu'est-ce que l'encéphalite de Bickerstaff?

L'encéphalite de Bickerstaff a été décrite pour la première fois en 1951 par Edwin Bickerstaff, un médecin. Fondamentalement, l'encéphalite de Bickerstaff représente une manifestation rare de l'encéphalite. On pense que la cause de l'encéphalite de Bickerstaff se trouve dans le corps anticorps dirigé contre le cerveau tige. En conséquence, le tronc cérébral gonfle considérablement. Dans certains cas, l'encéphalite de Bickerstaff affecte également le périphérique système nerveux. Au départ, les patients souffrant d'encéphalite de Bickerstaff présentent des symptômes similaires à ceux de la grippe. Ainsi, les personnes se sentent ennuyées et fatiguées, sont fatiguées et souffrent de maux de tête. De plus, il existe généralement un fièvre. Au fur et à mesure que l'encéphalite de Bickerstaff progresse, de graves tronc cérébral résultat de la fonction. Ces déficiences affectent principalement le crâne nerfs. Cela se traduit par une paralysie du visage, des images doubles et des perturbations dans le processus de déglutition. De plus, les personnes souffrant d'encéphalite de Bickerstaff souffrent d'ataxies et de troubles de la conscience. L'évolution souvent sévère de l'encéphalite de Bickerstaff nécessite généralement des soins intensifs du patient. Le processus de guérison s'étend sur au moins plusieurs mois, mais dans certains cas, dure plus d'un an. Néanmoins, la majorité des patients atteints d'encéphalite de Bickerstaff finissent par se rétablir complètement.

Causes

On ne comprend actuellement pas exactement comment l'encéphalite de Bickerstaff se développe. Fondamentalement, cependant, les médecins identifient un anticorps antiganglioside spécifique, également appelé «anti-GQ1b», chez les patients atteints d'encéphalite de Bickerstaff. Les chercheurs soupçonnent que l'encéphalite de Bickerstaff pénètre dans le corps par une infection des voies respiratoires ou du tractus gastro-intestinal. Cela donne vraisemblablement lieu à la cause anticorps. Ceux-ci sont dirigés non seulement contre les Pathogènes, mais aussi contre les propres tissus du corps nerfs. En effet, ces structures nerveuses ressemblent dans une certaine mesure aux antigènes. Cependant, les lymphomes ainsi que les infections avec virus sont également possibles.

Symptômes, plaintes et signes

Les symptômes de l'encéphalite de Bickerstaff se manifestent de plusieurs manières. Au début de la maladie, les patients souffrent souvent d'ataxie. En cela, les individus présentent des troubles de la fonction motrice, une démarche instable et des mouvements généralement altérés. L'ophtalmoplégie se développe également souvent, avec paralysie des muscles internes et externes des yeux. Les patients atteints d'encéphalite de Bickerstaff voient une vision double ou floue et floue. En plus, paupière la fermeture est altérée. En plus, troubles de la parole se développent généralement. Certains patients entrent dans un coma à mesure que l’encéphalite de Bickerstaff progresse. L'encéphalite de Bickerstaff affecte les longs conduits nerveux qui traversent le tronc cérébral. En conséquence, des perturbations se développent dans le réflexes des muscles. De plus, des signes dits pyramidaux apparaissent, par exemple en relation avec le réflexe de Babinski. Dans la plupart des cas, les symptômes de l'encéphalite de Bickerstaff s'intensifient sur une période d'une semaine à un mois.

Diagnostic et cours

Il est essentiel que le diagnostic d'encéphalite de Bickerstaff soit posé par un spécialiste à qui le médecin généraliste oriente le patient après une première évaluation des symptômes. L'historique pose principalement des questions sur l'apparition des symptômes de l'encéphalite de Bickerstaff et de toute infection bénigne antérieure. L'examen clinique se concentre dans un premier temps sur les techniques d'imagerie. Ce faisant, le médecin utilise généralement un examen IRM. Ceci est dû au fait inflammation dans la région du mésencéphale, du pont et thalamus peut être détecté. Le médecin examine également le liquide neural au moyen d'analyses de laboratoire. Concentrations légèrement augmentées de cellules inflammatoires et de ganglioside anticorps peut être détecté. Cependant, un diagnostic fiable de l'encéphalite de Bickerstaff est difficile à faire, car l'encéphalite de Bickerstaff présente de fortes similitudes avec le syndrome de Guillain-Barré ainsi qu'avec le syndrome de Miller-Fisher. Par conséquent, ces deux syndromes reçoivent une attention particulière dans le diagnostic différentiel.

Complications

Parce que l'encéphalite de Bickerstaff provoque inflammation dans le tronc cérébral et affecte également les fonctions neuronales du cerveau, la plupart des patients souffrent de troubles graves de la conscience. D'autres complications se présentent lorsque le périphérique système nerveux est impliqué. Les symptômes semblent inoffensifs au début, ressemblant à ceux de influencer. Les malades se sentent fatigués et apathiques, se plaignent de maux de tête et haute fièvre. Au fur et à mesure que la maladie progresse, de graves altérations de la fonction du tronc cérébral et des nerfs crâniens se développent. Ces complications entraînent des perturbations du processus de déglutition et une paralysie du visage. Le patient voit des images doubles, éprouve des troubles de la conscience et des problèmes de mouvement coordination et la parole. Parce que les longs conducteurs nerveux dans le tronc cérébral sont impliqués, une altération intrinsèque réflexes des muscles se développent. D'autres symptômes potentiels associés incluent la paralysie des muscles oculaires internes et externes et une altération paupière fermeture. Les patients atteints d'encéphalite de Bickerstaff remarquent généralement les premiers symptômes dans les quatre semaines. Dans les cas graves, des symptômes certains peuvent apparaître dès une semaine. Si l'encéphalite de Bickerstaff est détectée à temps, le pronostic est comparativement positif. Thérapies médicamenteuses avec immunoglobulines et les agents du groupe des corticostéroïdes peuvent soulager ou éliminer complètement les symptômes et les plaintes. Chez certains patients, il est nécessaire de réapprendre les mouvements individuels dans le cadre de la rééducation thérapie. Sans traitement, l'encéphalite de Bickerstaff est mortelle.

Quand devriez-vous voir un médecin?

L'encéphalite de Bickerstaff est une forme rare d'inflammation cérébrale qui provoque un gonflement sévère du tronc cérébral et affecte les nerfs crâniens. L'encéphalite de Bickerstaff doit donc être traitée par un médecin, sinon il y a un risque de lésions cérébrales à long terme et, dans le pire des cas, de mort. En aucun cas, les symptômes ne doivent être traités avec remèdes à la maison ou les médicaments en vente libre seuls. L'encéphalite de Bickerstaff se manifeste généralement par une perturbation de la coordination de mouvement. De nombreux patients présentent initialement une démarche instable. Peu de temps après, d'autres troubles de la fonction motrice, en particulier des difficultés d'écriture ou de compréhension, apparaissent. Les personnes qui remarquent de tels signes en elles-mêmes devraient consulter immédiatement un médecin. Bien que ces symptômes ne soient pas encore une indication suffisante de l'encéphalite de Bickerstaff, ils doivent néanmoins être clarifiés. Les plaintes de ce type sont rarement inoffensives, de sorte qu'une visite chez le médecin est recommandée de toute urgence dans tous les cas. Cela est vrai même si ces symptômes ne sont remarqués que temporairement et sans raison, comme un alcool la consommation, est évidente pour cela.

Traitement et thérapie

L'encéphalite de Bickerstaff se produit relativement rarement, de sorte que les options de traitement efficaces ont à peine été testées à l'heure actuelle. De plus, il y a un manque d'études appropriées comparant le succès de différentes interventions thérapeutiques en ce qui concerne l'encéphalite de Bickerstaff. En raison des parallèles entre l'encéphalite de Bickerstaff et d'autres maladies avec des anticorps gangliosides, les patients reçoivent souvent des médicaments thérapie avec immunoglobulines. En outre, ce que l'on appelle la plasmaphérèse est utilisée. Dans des cas individuels, cela a montré des effets positifs sur l'évolution de l'encéphalite de Bickerstaff. D'autres agents médicaux du groupe des corticostéroïdes sont également utilisés pour traiter l'encéphalite de Bickerstaff. Le médecin administre généralement le immunoglobulines by injection intraveineuse pour augmenter l'efficacité. Le pronostic de l'encéphalite de Bickerstaff est comparativement favorable avec un traitement médicamenteux opportun et adéquat. Cependant, certains patients ont besoin deapprentissage de mouvements spécifiques dans le cadre de la rééducation.

Perspectives et pronostics

Bien que l'encéphalite de Bickerstaff soit une maladie grave, elle peut généralement être très bien traitée. Dans environ 50% des cas, l'encéphalite guérit complètement après thérapieChez d'autres patients, des symptômes résiduels persistent, en fonction de l'étendue des lésions antérieures des nerfs crâniens. Comme mentionné ci-dessus, le système immunitaire attaque le corps protéines des système nerveux, entraînant la destruction des nerfs crâniens. L'utilisation d'immunoglobulines et de corticostéroïdes arrête les processus auto-immuns. Les nerfs du tronc cérébral peuvent récupérer. Les éventuels symptômes résiduels sont dus à la destruction de structures difficiles à reconstruire. Après l'immunothérapie, la période de rééducation commence. Certains patients doivent réapprendre les mouvements perdus pendant cette phase. Cependant, même chez ces patients, le pronostic est généralement bon. Cependant, la durée de la phase de réhabilitation dépend également de l'ampleur des dommages. Cela peut durer des mois, voire des années. En règle générale, cependant, même après des épisodes sévères, des symptômes résiduels relativement mineurs subsistent, tels que de légères restrictions de mouvement ou difficultés à avaler. Sans traitement, cependant, le pronostic est très mauvais. La maladie continue de progresser. Il ne guérit pas tout seul. Par conséquent, sans thérapie, l'encéphalite de Bickerstaff entraîne toujours la mort.

Prévention

La prévention ciblée de l'encéphalite de Bickerstaff est relativement difficile. L'encéphalite de Bickerstaff commence généralement par une infection bénigne à la suite de l'entrée du Pathogènes dans le corps. Cependant, il n'y a pratiquement aucune possibilité d'influencer cette infection si ce n'est le respect des normes d'hygiène normales. En cas de symptômes évidents d'encéphalite de Bickerstaff, un médecin compétent doit être consulté immédiatement, afin qu'un traitement médical intensif de l'encéphalite de Bickerstaff soit fourni à temps.

Suivi

Les soins de suivi ne sont pas possibles dans la plupart des cas d'encéphalite de Bickerstaff. La maladie ne peut pas toujours être complètement guérie, de sorte que la personne touchée souffre de graves troubles de la conscience et donc de limitations importantes dans la vie quotidienne. Étant donné que la maladie elle-même est généralement traitée à l'aide de médicaments, il faut veiller à ce que ceux-ci soient pris régulièrement. C'est le seul moyen de parvenir à une amélioration. Injections peut également être administré. Il peut être nécessaire de discuter interactions avec d'autres médicaments avec le médecin. De plus, de nombreux patients atteints d'encéphalite de Bickerstaff doivent réapprendre certains mouvements quotidiens. Dans ce but, physiothérapie les mesures sont disponibles pour le patient, dans lequel la mobilité du corps et des extrémités est à nouveau augmentée. Certains exercices peuvent être faits à la maison avec l'aide de la famille ou des amis. Dans le cas de difficultés à avaler, la personne concernée peut être dépendante d'une alimentation artificielle ou de l'aide d'autres personnes dans sa vie quotidienne. En général, les soins affectueux ont un effet très positif sur l'évolution de la maladie. Puisque l'encéphalite de Bickerstaff peut également conduire aux plaintes psychologiques ou Dépression, une visite chez un psychologue est également utile. Le contact avec d'autres personnes touchées peut également avoir un effet positif sur la maladie.

Ce que tu peux faire toi-même

Un médecin doit être consulté dès les premiers signes de déficience ou de perturbation. L'instabilité de la démarche, la vision d'images doubles ou les troubles de la parole sont des signes alarmants qui doivent être suivis le plus rapidement possible. Auto-assistance pour cela condition commence par la cessation des activités professionnelles quotidiennes et une visite immédiate chez le médecin. Aucun médicament ne doit être pris avant la consultation du médecin. La prise de médicaments sous sa propre responsabilité peut entraîner de graves complications et aggraver décomposition cellulaire. L'inflammation des nerfs crâniens ne peut pas être arrêtée suffisamment par la personne affectée avec ses propres possibilités. En coopération avec les soins médicaux, il est recommandé de soutenir le système de défense de l'organisme. Pour que l'organisme ait une capacité suffisante pour minimiser l'inflammation ou l'empêcher de progresser, un système immunitaire est nécessaire. Ceci peut être réalisé avec un régime, sommeil réparateur et suffisant oxygène la fourniture. Éviter les substances nocives telles que nicotine, alcool or médicaments est élémentaire. Ils affaiblissent le corps et permettent Pathogènes pour se propager et se multiplier davantage. Les scientifiques ont constaté que, en plus, force Une attitude fondamentalement positive à l'égard de la vie et une psyché stable ont une influence positive sur l'évolution de la maladie et préviennent d'éventuelles complications.