Faiblesse du plancher pelvien: causes, symptômes et traitement

En raison de naissances multiples, de travaux lourds ou d'un mode de vie malsain, plancher pelvien une faiblesse peut survenir, ce qui joue un rôle crucial dans la rétention d'urine et de selles. Parce que le plancher pelvien est un système bien huilé de muscles et d'autres tissus, la faiblesse a une variété de conséquences, dont la plupart sont facilement traitables.

Qu'est-ce que la faiblesse du plancher pelvien?

La plancher pelvien est une couche de muscle et tissu conjonctif environ trois centimètres d'épaisseur qui ferme le corps par le bas. Les muscles du plancher pelvien sont chargés de permettre à une personne de soulever et de transporter des objets sans fuite d'urine ou de selles, c'est-à-dire de retenir l'urine et les selles et de les éliminer au moment opportun. En cas de faiblesse du plancher pelvien, les tâches réelles du plancher pelvien ne peuvent être exécutées que de manière inadéquate. Cela peut conduire à urinaire ou fécal incontinence, par example. Dans un état sain, les muscles du plancher pelvien ne sont détendus que pendant la miction, la défécation et lorsqu'un homme a une érection ou lorsqu'une femme a des rapports vaginaux. La capacité du plancher pelvien à se resserrer par réflexe est particulièrement importante afin que l'urine ne s'échappe pas involontairement lors de la toux, des éternuements ou des rebonds. Chez la femme, la faiblesse des muscles du plancher pelvien peut conduire à abaissement de l'utérus ou vagin.

Causes

Les femmes qui ont héréditaire tissu conjonctif la faiblesse sont particulièrement à risque de faiblesse du plancher pelvien. Il est normal qu'avec le temps, les muscles du plancher pelvien perdent une certaine stabilité, mais à un âge avancé, cela peut devenir trop important et conduire à la faiblesse du plancher pelvien avec toutes ses conséquences. Mais les femmes plus jeunes peuvent également souffrir de problèmes du plancher pelvien. Surtout si une femme a donné naissance à plusieurs enfants dans un laps de temps relativement court, le plancher pelvien peut s'affaiblir en raison d'un étirement excessif des muscles. Les complications pendant l'accouchement, comme une déchirure périnéale, peuvent également affaiblir les muscles du plancher pelvien. Une autre cause possible d'affaiblissement du plancher pelvien est un travail physique intense. La toux chronique peut également affaiblir les muscles du plancher pelvien au fil du temps. De même, des facteurs liés au mode de vie tels que tabagisme or obésité jouent un rôle dans le développement de la faiblesse du plancher pelvien qu'il ne faut pas sous-estimer.

Symptômes, plaintes et signes

La faiblesse du plancher pelvien affecte principalement les femmes, elle appartient donc au domaine de la gynécologie. Ses symptômes typiques sont légers à modérés incontinence en raison de l'affaiblissement des tissus et des muscles. Les femmes affectées remarquent généralement d'abord une faiblesse du plancher pelvien par le fait que le vessie le sphincter ne fonctionne plus de manière fiable et de petites quantités d'urine peuvent passer de manière incontrôlable et indésirable. Cela se produit très souvent lors de la toux, du rire ou même pendant le sport, lorsque le corps est exposé à des vibrations importantes. La faiblesse du plancher pelvien est particulièrement fréquente dans les semaines suivant l'accouchement, mais elle peut également survenir chez les femmes d'un âge avancé et après des naissances multiples. Les symptômes douloureux ne sont pas observés, mais les personnes touchées rapportent souvent un sentiment d'insécurité physique. L'affaiblissement des muscles est perceptible et augmente avec le temps. Certains patients rapportent également une sensation qui peut être plus proche des problèmes circulatoires. La région autour du plancher pelvien est sous-approvisionnée en sang et se sent comme s'il s'était «endormi». Si la sang circule mieux à nouveau, des sensations de chaleur inconfortables sont souvent rapportées. Les signes purement externes de faiblesse du plancher pelvien ne sont pas observés, à l'exception des fuites urinaires. Des problèmes psychologiques et des craintes d'effets secondaires peuvent également survenir à la suite d'une faiblesse du plancher pelvien.

Diagnostic et cours

Bien que des options de traitement prometteuses existent, en particulier pour les formes plus légères de faiblesse du plancher pelvien, il n'est pas rare que les femmes attendent longtemps avant de consulter un médecin. Dans la plupart des cas, cela peut s'expliquer par le fait que des sujets tels que incontinence représentent encore des tabous sociaux et sont souvent étouffés. Lorsqu'un diagnostic est posé, un antécédents médicaux est d'abord prise. Ceci est suivi d'un examen gynécologique. A analyse d'urine est effectuée pour exclure toute infection des voies urinaires comme cause des symptômes. De plus, un ultrason l'examen des organes pelviens est effectué.Si nécessaire, la pression dans le vessie et urètre peut être déterminée à l'aide d'un cathéter. Parfois, il est également utile que le patient tienne un journal de miction et le montre au médecin. On y note la fréquence des épisodes d'incontinence, les habitudes de consommation d'alcool, etc.

Complications

Les femmes qui souffrent de faiblesse du plancher pelvien font face à des complications différentes dans certains cas. Une telle faiblesse du plancher pelvien entraîne une incontinence dans de nombreux cas. Étant donné que ce symptôme est encore un sujet tabou dans la société actuelle, la visite finale chez le médecin est souvent mise en veilleuse. Cela peut entraîner d'autres complications telles que Dépression. D'autres complications qui peuvent survenir en relation avec une faiblesse du plancher pelvien comprennent également des crampes et douleurs abdominales. Les personnes atteintes peuvent obtenir un soulagement dans ce contexte en prenant analgésiques. Dans certains cas, incontinence fécale peut également survenir, ce qui peut également être traité avec des médicaments appropriés. Étant donné que la faiblesse du plancher pelvien peut également être causée par un manque d'exercice, dans de nombreux cas, les personnes touchées sont considérablement en surpoids. Pour cette raison, énorme sang des problèmes de pression peuvent survenir lors de la faiblesse du plancher pelvien, ainsi que des restrictions dans les mouvements individuels. Une chose est sûre: les complications individuelles pouvant être causées par une faiblesse du plancher pelvien sont généralement limitées. Cependant, cela varie considérablement d'un patient à l'autre. Si un patient a un mode de vie très malsain, par exemple, d'autres complications sont à prévoir. Ceux-ci incluent une sensibilité aux infections, fièvre ou même une faiblesse musculaire générale.

Quand devriez-vous voir un médecin?

La faiblesse du plancher pelvien n'est pas une conséquence rare de grossesse et peut également survenir avec l'âge. Depuis le patient avec ça condition n'est plus en mesure d'éliminer l'urine et les selles de manière contrôlée, il doit consulter le médecin le plus rapidement possible. Il est possible que des exercices simples aident à améliorer à nouveau la stabilité du plancher pelvien. Cependant, ceux-ci doivent être montrés au patient et il doit savoir ce qu'ils ressentent quand il les fait correctement - en d'autres termes, de manière à ce que les muscles du plancher pelvien soient réellement exercés. De plus, le médecin peut vérifier si les exercices du plancher pelvien ont l'effet souhaité. De plus, la faiblesse du plancher pelvien peut signifier que la personne affectée ne peut plus soulever de poids lourd. Seul le médecin peut lui dire à quel point il peut encore soulever le poids en toute sécurité. En cas de faiblesse sévère du plancher pelvien, il peut même être conseillé de stabiliser chirurgicalement le plancher pelvien. Cela peut donner au patient une meilleure qualité de vie. Souvent, cependant, l'examen médical consiste également à montrer à la personne affectée comment gérer les conséquences de la faiblesse du plancher pelvien dans la vie de tous les jours. De nombreuses personnes sont naturellement mal à l'aise de ne pas pouvoir contrôler leur vessie et éventuellement des intestins correctement. Le médecin peut leur montrer SIDA pour la vie de tous les jours et comment les gérer pour qu’ils se sentent à nouveau plus à l’aise.

Traitement et thérapie

Lors du traitement de la faiblesse du plancher pelvien, conservateur thérapie est démarré en premier. Le contenu de ce thérapie dépend entièrement des causes des problèmes. La première mesure de la faiblesse du plancher pelvien est entraînement du plancher pelvien avec des conseils professionnels. Les dispositifs de biofeedback peuvent également aider à apprendre à contracter les muscles du plancher pelvien de manière ciblée. La réduction de poids et l'abandon de la cigarette peuvent également apporter le succès souhaité; cela peut être fait, par exemple, dans le cadre de thérapie comportementale. Si la faiblesse du plancher pelvien survient pendant ménopause, la carence hormonale qui conduit à l'amincissement du tissu peut être contrecarrée par l'hormone thérapie. Si les approches thérapeutiques conservatrices ne montrent pas l'effet souhaité, une intervention chirurgicale est nécessaire. En fonction de la situation initiale, il s'agit de corriger, par exemple, l'affaissement du utérus ou la vessie.

Perspectives et pronostics

La faiblesse du plancher pelvien résulte d'un affaiblissement de l'appareil de maintien. Par conséquent, pour un bon pronostic, il est important de prendre les mesures pour renforcer à nouveau le plancher pelvien et s'abstenir d'activités qui l'affaiblissent. L'exercice régulier est bénéfique, en particulier endurance des sports tels que la marche, le cyclisme, natation or pour le running. Il vaut mieux s'abstenir de soulever de lourdes charges, car cela a tendance à favoriser prolapsus utérin.Les femmes qui sont lourdement en surpoids devraient travailler sur la réduction de leur poids corporel pour soulager le plancher pelvien. Ordinaire entraînement du plancher pelvien a un effet particulièrement positif car il renforce le plancher pelvien et améliore ou prévient efficacement les symptômes d'accompagnement tels que les problèmes d'incontinence. Cependant, les exercices doivent être exécutés correctement et, si nécessaire, ils doivent être pratiqués sous la direction d'experts. Durant ménopause, l'affaiblissement du plancher pelvien peut également être causé par le déficit hormonal, qui affaiblit le tissu conjonctif en général. Dans ce cas, un traitement hormonal approprié peut améliorer les symptômes. Dans la plupart des cas, ces les mesures sont suffisantes pour améliorer les perspectives à long terme, mais dans les cas plus graves, il peut être souhaitable de stabiliser chirurgicalement le plancher pelvien.

Prévention

Pour éviter que le plancher pelvien ne s'affaiblisse en premier lieu, il existe divers les mesures qui renforcent efficacement les muscles. Ainsi, la gymnastique pelvienne peut également être efficace en prophylaxie et pas seulement à la première apparition des symptômes. Les exercices du plancher pelvien peuvent également être effectués à la maison. Cependant, la formation est généralement plus efficace lorsqu'elle est effectuée sous la direction d'un professionnel. À titre préventif, les sports qui augmentent la pression sur le plancher pelvien et peuvent ainsi l'affaiblir doivent être évités, y compris les sports tels que tennis or jogging. Pour éviter un affaiblissement des muscles du plancher pelvien, il est également utile de ne pas pousser inutilement pendant les selles et d'éviter constipation.

Suivi

La faiblesse du plancher pelvien peut être traitée de différentes manières. Cependant, le suivi est le même pour la plupart des méthodes de traitement. En effet, en dehors de la chirurgie, qui nécessite également la régénération de la plaie, le suivi est essentiellement la même chose après toute thérapie: le patient doit être sensibilisé à la fonction du plancher pelvien et apprendre à écarter les comportements nocifs et à adopter des comportements positifs dans la vie quotidienne. . Ceci est possible en collaboration avec le gynécologue traitant, mais aussi avec le médecin de famille ou un interniste. Le plancher pelvien est un muscle qui peut être entraîné. Par conséquent, il fait partie d'un suivi cohérent pour renforcer ces muscles avec des exercices spéciaux. Ces exercices sont faciles à apprendre et à intégrer dans la vie de tous les jours. Après la chirurgie, ils sont généralement enseignés par un physiothérapeute et peuvent ensuite être poursuivis régulièrement à domicile. Cela contribue à un renforcement durable du plancher pelvien. Une forte pression pendant les selles a un effet négatif sur la stabilité et la fonction de maintien du bassin. Par conséquent, la régulation digestive peut également contribuer à un suivi cohérent de la faiblesse du plancher pelvien. Des selles molles et volumineuses sont obtenues en buvant des quantités suffisantes de liquides et de fibres. Il y a remèdes à la maison qui soutiennent cela. Un remède qui s'est avéré efficace dans ce contexte est psyllium cosses, qui sont ingérées mélangées dans d'eau.

C'est ce que tu peux faire toi-même

Parmi les mesures immédiates les plus efficaces figurent les semelles spéciales, que le commerce propose dans de nombreuses tailles différentes. Ils s'adaptent à la forme du corps et ne sont pas visibles même dans les pantalons serrés. En cas de faiblesse grave du plancher pelvien, un coussin de rechange doit toujours être transporté. Un peu plus de patience est nécessaire pour les exercices spéciaux, qui sont résumés sous le terme entraînement du plancher pelvien. Effectués régulièrement, ils stabilisent le tissu conjonctif et renforcent en même temps le Tendons et ligaments. Étant donné que l'excès de poids peut également entraîner un affaiblissement des muscles du plancher pelvien, les personnes touchées doivent s'efforcer de réduire leur poids. En plus des inserts spéciaux, les presses cubiques ou annulaires peuvent compenser la faiblesse du plancher pelvien. Les tampons en mousse offrent également une aide efficace aux personnes touchées. Ceux-ci doivent être installés par un médecin et peuvent ensuite être modifiés par les patients eux-mêmes. Si les plaintes surviennent pendant ménopause, une carence hormonale peut en être la cause. Cela conduit à un amincissement des tissus autour du vagin, de la vessie et urètre. La carence est diagnostiquée par un spécialiste. Il peut alors initier une hormonothérapie et renforcer ainsi les tissus affectés. La faiblesse du plancher pelvien n'affecte pas seulement les femmes. Chez les hommes également, l'affaissement du plancher pelvien entraîne des fuites urinaires indésirables. Même au moindre signe d'affaiblissement de cette région du corps, il est important que les personnes touchées s'entraînent et la stabilisent de manière ciblée.