La macrohématurie est la présence de sang dans l'urine macroscopique, c'est-à-dire visible à l'œil nu. Cela contraste avec la microhématurie. En cela, le sang ne peut être détecté qu'au microscope ou à l'aide d'autres procédures de diagnostic.
Qu'est-ce que la macrohématurie?
Diagramme schématique montrant l'anatomie et la structure de l'urine vessie chez un homme avec cancer de la vessie. Cliquez pour agrandir. L'hématurie fait référence à la présence de rouge sang les cellules ou le sang dans l'urine, et la macrohématurie se réfère à une coloration rouge de l'urine visible à l'œil nu. Le saignement peut également être associé à douleur, mais ce n’est pas obligatoire. Néanmoins, dans les deux cas, un médecin doit être consulté le plus rapidement possible, car c'est inhabituel et généralement pathologique. Les inflammations, des calculs urinaires, des tumeurs et un mélange de sang menstruel peuvent être des causes possibles. L'hématurie est divisée en fonction de la source du saignement et peut être d'origine glomérulaire et postglomérulaire. La macrohématurie est généralement une hématurie post-glomérulaire; par conséquent, la structure et la forme des globules rouges sont moins endommagées.
Causes
La macrohématurie peut avoir de nombreuses causes. Cela peut être causé par des éléments tels que le sang menstruel, stress, activité sexuelle, maladie virale, traumatisme ou infection. Infections, ou un rein calculs des voies urinaires, c.-à-d. bassinet du rein, uretères, urinaires vessieet urètre provoquent souvent du sang dans les urines. D'autres causes graves de macrohématurie sont les tumeurs du un reinou vessieet inflammation des reins, urètre, la vessie ou prostate chez les hommes. Génétique polykystique un rein la maladie peut également être un facteur déterminant. Ceci est caractérisé par de nombreux kystes en forme de raisin remplis de liquide qui agrandissent les reins au fil du temps et détruisent les tissus rénaux. UNE trouble de la coagulation sanguine tels que hémophilie, ou la drépanocytose peut également être le déclencheur de la macrohématurie. La drépanocytose est une maladie héréditaire dans laquelle les globules rouges ont une forme anormale en croissant et sont moins capables de transporter oxygène aux tissus du corps. Ils obstruent souvent le petit sang bateaux, perturbant la circulation sanguine saine et provoquant des saignements.
Symptômes, plaintes et signes
La macrohématurie se manifeste principalement par la coloration rouge ou brune visible de l'urine. De plus, des résidus sanguins ou des caillots sanguins peuvent être visibles dans l'urine. le condition peut survenir sans douleur, mais dans certains cas, il provoque des brûlant douleur en urinant. Les personnes atteintes doivent uriner trop fréquemment. Le degré d'apparition de ces symptômes dépend de la nature de la maladie. La macrohématurie initiale se manifeste par la détection de petites inclusions sanguines dans l'urine, qui ne se produisent généralement qu'au début de la miction. Dans la macrohématurie terminale, les résidus sanguins apparaissent à la fin de la miction. La macrohématurie totale est associée à des mélanges de sang visibles dans l'urine qui se produisent tout au long de la miction. Les symptômes sont généralement notés à chaque miction, mais peuvent varier considérablement. À l'extérieur, la maladie ne peut être détectée que pour le sang dans les urines. Cependant, une sensation croissante de maladie peut se développer à mesure que la maladie progresse, caractérisée par une pâleur et une transpiration. Accompagnant les troubles gastro-intestinaux tels que nausée, vomissement, diarrhée, constipation ainsi que brûlures d'estomac peut se produire. De plus, un bas grade fièvre peut se développer, souvent accompagné de frissons ainsi que sensation de fatigue.
Diagnostic et cours
La macrohématurie peut être diagnostiquée à l'aide de nombreux tests. Dans un analyse d'urine, un échantillon d'urine est testé. L'échantillon d'urine est recueilli dans un récipient spécial et envoyé au laboratoire de l'hôpital pour analyse. L'infirmière, ou l'infirmière praticienne, peut tester à l'avance à l'aide d'un U-stick pour voir s'il s'agit bien de sang. L'étape suivante consiste à diagnostiquer la cause de la macrohématurie. Pour ce faire, le médecin prend d'abord un bon antécédents médicaux. Si cela suggère une cause, les examens doivent être effectués en conséquence. Les infections, les maladies rénales et les tumeurs doivent être exclues. La présence de globules blancs signaler un infection urinaire.Malformé et aggloméré érythrocytes, ainsi que de grandes quantités de protéines, également appelée protéinurie, peut indiquer une maladie rénale. L'urine peut également être testée pour la présence de cancer cellules. UNE analyse de sang peut détecter la présence de niveaux élevés de La créatinine. Il s'agit d'un déchet normal de dégradation musculaire et peut indiquer une maladie rénale. UNE biopsie du tissu rénal peut également être utile. Un pathologiste examine ensuite le tissu prélevé pour la maladie. La cystoscopie est à nouveau utilisée pour vérifier la urètre et la vessie pour d'éventuelles modifications tissulaires macroscopiques pathologiques. Les masses et les kystes peuvent également être vus avec un ultrasonou tomodensitométrie analyse. Si la cause de la macrohématurie est diagnostiquée, les méthodes de traitement doivent être initiées en conséquence.
Complications
Tout d'abord, les personnes atteintes de macrohématurie souffrent d'urine sanglante. Chez de nombreuses personnes, le sang dans l'urine peut conduire à une crise de panique ou à une transpiration supplémentaire, réduisant ainsi considérablement la qualité de vie. En règle générale, l'évolution de la maladie dépend fortement de la cause de la macrohématurie, de sorte qu'une prédiction générale de cette maladie n'est généralement pas possible. Dans le cas de cancer de la vessie, l'espérance de vie du patient peut également être réduite si la tumeur s'est déjà propagée à d'autres régions du corps. En outre, une infection des voies urinaires peut également être responsable d'une macrohématurie, bien que les personnes touchées puissent également en souffrir. douleur pendant la miction. Il n'est pas rare que la douleur pendant la miction entraîne un inconfort psychologique ou d'autres humeurs dépressives. Dans de nombreux cas, la macrohématurie peut être traitée avec antibiotiques. Les complications ne surviennent pas. Si le traitement réussit, l'espérance de vie de la personne affectée n'est pas limitée. De plus, dans le cas de cancer, le cancer doit être éliminé. On ne peut généralement pas prévoir si cela aboutit à une évolution positive de la maladie ou à une réduction de l'espérance de vie.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Si la formation de sang dans l'urine se produit après un travail physique intense ou des activités sportives intensives, il peut s'agir d'un événement ponctuel. Si l'organisme est surchargé, il est possible que le sang bateaux le sang éclaté et coulé est excrété par l'urine. S'il y a une amélioration en quelques heures, un médecin n'est pas nécessaire. Une visite chez le médecin doit être faite si le sang dans l'urine est remarqué pendant plusieurs jours ou à plusieurs reprises en allant aux toilettes. Si la quantité de sang augmente, il faut également agir. S'il y a une gêne supplémentaire dans l'abdomen, un gonflement ou une sensation de pression près de la vessie ou de l'intestin, un médecin doit clarifier les symptômes. Les changements dans la quantité d'urine excrétée sont un autre signe d'un déséquilibre existant. Si la quantité d'urine diminue malgré un apport hydrique constant, un médecin est nécessaire. La cause de l'observation doit être recherchée et traitée. S'il y a un tension artérielle, des perturbations dans le Cœur rythme ou brûlant douleur pendant la miction, une visite chez le médecin doit être effectuée. Fatigue ainsi que frissons sont des signes avant-coureurs de l'organisme pour un décomposition cellulaire déficience. S'ils surviennent en conjonction avec vomissement, nausée or diarrhée, un médecin doit être consulté. Si la personne affectée souffre d'une sensation de maladie ou d'une diminution des performances, elle doit consulter un médecin.
Traitement et thérapie
La macrohématurie est traitée en fonction de la cause diagnostiquée. Si aucune maladie grave ne la cause, aucun traitement n'est nécessaire. L'hématurie causée par une infection est guérie à l'aide d'un antibiotique. Analyse d'urine doit être répété après six semaines. Calculs rénaux sont souvent excrétés par eux-mêmes par l'urine. Dans ce cas, il est important de boire beaucoup pour qu'ils soient évacués. Cependant, s'ils sont trop gros, la désintégration de la pierre par choc les ondes doivent être utilisées. Le stade d'une tumeur détermine la façon dont elle est traitée. Les petites tumeurs et les tumeurs antérieures de la vessie sont enlevées avec une intervention chirurgicale mineure. La procédure est effectuée à travers l'urètre avec un endoscope. Le tissu prélevé est ensuite envoyé au service de pathologie pour un examen microscopique supplémentaire.Si la tumeur est plus grosse, toute la vessie doit être retirée et son remplacement doit être effectué. En conséquence, la macrohématurie a de nombreuses méthodes de traitement.
Perspectives et pronostics
Puisqu'il ne s'agit pas d'une maladie à part entière, le soulagement dépend de la guérissabilité de la maladie primaire. Chez certaines personnes touchées, c'est le sang qui coule naturellement pendant menstruation chez les femmes. Ainsi, une guérison spontanée peut être attendue dès la fin de la période de saignement. De plus, les blessures au bateaux dans le bas de l'abdomen peut survenir lors d'activités sexuelles. Ici aussi, on peut s'attendre à une guérison spontanée en peu de temps. Cependant, si le saignement est basé sur la présence de corps étrangers dans l'organisme, des soins médicaux sont nécessaires. Dans le cas de calculs rénaux, le retrait des corps étrangers doit être amorcé pour que la récupération se produise. En cas de inflammation dans le domaine des reins, des soins médicaux sont également nécessaires. À travers le administration de médicaments, le Pathogènes sont tués et empêchés de se multiplier. Si la personne concernée souffre d'un trouble de la coagulation sanguine, une vie en danger condition peut se développer si la maladie évolue de manière défavorable. Sans soins médicaux, une nouvelle augmentation des symptômes est à prévoir. Par conséquent, en principe, dans le cas de la macrohématurie, la clarification de la cause est importante pour la position de la perspective de guérison. En particulier, un saignement persistant ou croissant indique une maladie sous-jacente qui doit être prise au sérieux.
Prévention
La macrohématurie est difficile à prévenir. Parce qu'il a de nombreuses causes différentes, seules les causes appropriées peuvent être évitées. L'infection des voies urinaires peut être évitée à l'aide d'un d'eau apport et un équilibre régime. Il en va de même pour la formation de calculs rénaux. Une tumeur de la vessie ne peut pas toujours être prévenue. cependant, tabagisme nicotine est souvent une cause du développement d'une tumeur.
Suivi
Après le traitement proprement dit de la macrohématurie, les personnes touchées nécessitent des soins continus. En plus des examens médicaux réguliers et de la recherche de thérapies supplémentaires, le suivi comprend également des changements de mode de vie. Les personnes touchées doivent maintenant essayer d'améliorer la qualité de vie à laquelle elles sont habituées. Parfois, il peut être utile de rejoindre un groupe d'entraide. Selon le type de cancer, les nutritionnistes, les groupes sportifs et d'autres autorités peuvent également avoir besoin d'être consultés. Le plan de suivi est établi avec le médecin et est basé sur les symptômes, l'évolution générale de la maladie et le pronostic. Dans la première phase, lorsque les patients font encore face aux conséquences de la maladie et du traitement, le suivi est particulièrement important. Il est essentiel de soutenir les patients jusqu'à la rémission. La macrohématurie peut conduire à divers symptômes et complications s'il n'est pas traité correctement ou même à temps. De nombreuses personnes touchées souffrent également de Dépression ou d'autres troubles psychologiques, qui peuvent avoir un impact très négatif sur la qualité de vie de l'individu affecté. Ils continuent de souffrir de graves sensation de fatigue et l'épuisement et ne peuvent plus participer activement à la vie quotidienne. Dans ce contexte, l'évolution de la maladie dépend beaucoup de l'heure exacte du diagnostic, de sorte qu'aucune prédiction générale ne peut être faite à ce sujet.
Ce que tu peux faire toi-même
La macrohématurie peut avoir une grande variété de causes. Même s'il peut être diagnostiqué ou du moins suspecté par le patient,thérapie est fortement déconseillé. Certaines causes de macrohématurie peuvent être bien traitées sous surveillance médicale et peuvent également être guéries, tandis que d'autres peuvent avoir une maladie potentiellement mortelle comme cause. Un patient qui détecte ou soupçonne une macrohématurie en lui-même doit donc consulter d'urgence un médecin. S'il existe un diagnostic concret des causes et de la maladie sous-jacente, le médecin préparera un plan de traitement pour le patient et en discutera avec lui. Désormais, le patient peut grandement contribuer à son rétablissement en s'en tenant aux thérapie plan et suivant les recommandations de son médecin. Selon la cause diagnostiquée, différentes approches thérapeutiques sont nécessaires. Certaines thérapies nécessitent une intervention chirurgicale, tandis que d'autres exigent que le patient prenne des pilules régulièrement. Alimentation des plans ou même un changement complet de régime alimentaire et d'habitudes de vie suivent souvent dans un deuxième temps.Chaque patient peut ici apporter une contribution majeure à son propre bien-être en comprenant les thérapie approche et faire un effort constant pour se conformer. Cela comprend également la participation à tous les examens de suivi.
