Hodgkin lymphome, aussi connu sous le nom la maladie de Hodgkin ou lymphome, est un cancer du système lymphatique. La maladie a été nommée d'après son découvreur, Thomas Hodgkin.
Qu'est-ce que la maladie de Hodgkin?
Diagramme schématique montrant l'anatomie et la structure de lymphe nœuds. Cliquez pour agrandir. En bref, lymphome de Hodgkin veux dire lymphe nœud cancer. Bien que la maladie soit maligne, les chances de guérison sont très bonnes, avec une moyenne de 90%. la maladie de Hodgkin est très rare: pour 100,000 2 personnes, en moyenne, seuls 3 à XNUMX jeunes, pour la plupart, développent la maladie chaque année. lymphome de Hodgkin peut survenir à tout âge, bien qu'il y ait une certaine accumulation dans les troisième et septième décennies de la vie. Les enfants développent généralement la maladie entre 10 et 14 ans. Plus d'hommes que de femmes sont touchés par Hodgkin lymphome.
Causes
Les causes spécifiques de Hodgkin lymphome ne sont pas connus. Cependant, le Virus d'Epstein-Barr (EBV) est censé favoriser une épidémie de la maladie. Ce virus provoque la glande de Pfeiffer fièvre, ce qui est particulièrement fréquent dans enfance. Les patients qui en ont déjà souffert lymphe maladie des glandes associée à fièvre sont beaucoup plus susceptibles de développer lymphome de Hodgkin plus tard que des personnes en bonne santé. De plus, EBV virus ont déjà été détectés dans les cellules Hodgkin et Sternberg-Reed typiques de la maladie de Hodgkin. Cependant, cette hypothèse est contredite par le fait que la grande majorité de la population est infectée par l'EBV virus sans jamais développer de lymphome de Hodgkin. En conséquence, d'autres causes devraient jouer un rôle.
Symptômes, plaintes et signes
La maladie de Hodgkin se caractérise initialement par un gonflement indolore du ganglions lymphatiquesL’ ganglions lymphatiques dans l' cou la zone est particulièrement agrandie. Cependant, agrandi ganglions lymphatiques sont également vus dans l'aine, Pecs, l'abdomen et les aisselles. Dans le Pecs région, ils peuvent éventuellement conduire à irritable chronique tousser. Il est également typique que les gonflements restent en permanence et que de nouveaux sont toujours ajoutés. En règle générale, ceux-ci ne provoquent pas douleur. Cependant, dans de rares cas, alcool la consommation peut conduire à un soi-disant alcool douleur des ganglions lymphatiques. Ceci est considéré comme un signe presque certain du lymphome de Hodgkin. Si des symptômes B surviennent, le pronostic de la maladie s'aggrave. Les B-symptomatiques sont caractérisés par l'apparition supplémentaire de fièvre, sueurs nocturnes et perte de poids rapide pouvant atteindre dix pour cent du poids corporel en six mois. En outre, environ 30% des personnes touchées souffrent également de symptômes non spécifiques. Ceux-ci peuvent se manifester comme fatigue chronique, perte de performance, faiblesse générale et démangeaisons sur tout le corps. Au fur et à mesure que la maladie progresse, d'autres organes sont progressivement affectés. le rate et foie peut s'agrandir énormément, conduisant à douleur dans l'abdomen supérieur gauche et droit, gonflement abdominal et l'indigestion. Aux stades avancés de la maladie, les systèmes nerveux, hormonal et immunitaire peuvent alors être perturbés et les poumons, le squelette ou cerveau peuvent être affectés, avec l'apparition d'un large éventail de symptômes. Sans traitement, le lymphome de Hodgkin est mortel. Cependant, dans le cadre de cancer thérapie, les chances d'une guérison complète sont très bonnes.
Diagnostic et cours
Dans la maladie de Hodgkin, les ganglions lymphatiques gonflent initialement, en particulier dans le cou, aisselles et Pecs. La douleur n'y est pas encore associée. Les soi-disant symptômes B (signes secondaires de la maladie) sont l'épuisement, sensation de fatigue, une perte de poids inexpliquée de plus de 10 pour cent en 6 mois, de la fièvre, des sueurs nocturnes et une baisse des performances. Dans la plupart des cas - chez environ 70% des personnes touchées - les ganglions lymphatiques du cou gonfler. Chez un tiers des patientes, le gonflement est apparu pour la première fois derrière le sternum. Dans ce cas, irritable tousser et douleur dans la poitrine zone sont ajoutés à la Symptômes B. Organes du région abdominale peuvent également être affectés par le lymphome de Hodgkin. Une sensation de pression ou de douleur dans le haut et le bas de l'abdomen ainsi qu'inexpliquée diarrhée pourrait indiquer ce type de cancer. Un groupe atypique d'infections virales et fongiques causées par les bactéries est aussi parfois une indication de la maladie de Hodgkin. S'il n'est pas traité, le lymphome de Hodgkin entraîne toujours la mort.
Complications
La maladie de Hodgkin entraîne une diminution de l'espérance de vie du patient, puisqu'il s'agit d'une tumeur, dans le pire des cas, elle peut se propager à d'autres régions du corps et donc également conduire à la mort du patient. Les personnes touchées souffrent principalement de fièvre et de sueurs nocturnes. De plus, il y a une résilience fortement réduite, qui est basée sur une faiblesse générale. Les patients se sentent fatigués et fatigués et ne participent donc plus activement à la vie. La perte de poids n'est pas rare non plus. De plus, les patients souffrent de toux et de démangeaisons, qui peuvent survenir dans diverses parties du corps. De même, diarrhée et la douleur dans le région abdominale peut se produire. La maladie de Hodgkin est traitée par une intervention chirurgicale. Les complications ne surviennent généralement pas. Dans de nombreux cas, les patients dépendent des radiations ou chimiothérapie même après le traitement. Cependant, il n'est pas rare que le cancer réapparaisse et nécessite un traitement. Les patients sont donc généralement dépendants d'examens réguliers.
Quand devriez-vous voir un médecin?
Un gonflement persistant de la lymphe ou des irrégularités notablement fréquentes de la lymphe doivent être présentés à un médecin. Si les gonflements augmentent en taille ou en intensité, un médecin est nécessaire. Si les gonflements se propagent davantage dans l'organisme ou s'ils entraînent une diminution de la mobilité, il y a lieu de s'inquiéter et une visite chez le médecin est conseillée. Agrandissements de la lymphe dans l'aine, l'aisselle, la poitrine ou région abdominale devrait être examinée et clarifiée. Si des gonflements inhabituels se produisent sur le corps dans son ensemble, un examen médical est également conseillé. Une caractéristique de la maladie est l'absence de douleur, malgré les changements visuels. S'il y a un irritant tousser, une sensation de tiraillement ou de difficulté à avaler, un médecin doit être consulté. Si le gonflement persiste pendant plusieurs semaines, il s'agit d'un signe d'avertissement de l'organisme et doit être examiné. En cas de sensation de fatigue, troubles du sommeil ou perte des performances habituelles, une visite chez le médecin est conseillée. S'il y a des troubles digestifs, perte de poids indésirable ou faiblesse générale, cela devrait être clarifié. Démangeaisons, irrégularités du système hormonal ainsi que douleurs abdominales sont d'autres signes d'un trouble existant. Étant donné que la maladie de Hodgkin a une évolution fatale dans le pire des cas, une visite chez le médecin doit être effectuée dès les premiers signes de divergence.
Traitement et thérapie
Pour traiter la maladie de Hodgkin, dans la plupart des cas, le ganglion lymphatique hypertrophié doit d'abord être retiré et examiné à la recherche de cellules suspectes. Anesthésie locale suffit souvent pour cela biopsie. Cependant, si le ganglion lymphatique suspect se trouve dans un endroit difficile à atteindre - comme la poitrine - le patient recevra une anesthésie générale. À travers la poitrine Radiographie ou, un ultrason tomographie, le corps est radiographié et la propagation du lymphome de Hodgkin est examinée en détail. Le lymphome de Hodgkin est généralement traité avec chimiothérapie et / ou irradiation vers les ganglions lymphatiques affectés. Chimiothérapie et les rayonnements sont généralement utilisés en tant que traitement combiné, les rayonnements faisant généralement suite à la chimiothérapie. Les lymphomes de Hodgkin sont très sensibles aux deux types de traitement, ce qui explique le taux de guérison supérieur à la moyenne. Cependant, l'ablation chirurgicale des tumeurs ne guérit pas le lymphome de Hodgkin et n'est donc réalisée qu'à des fins de diagnostic. L'hospitalisation des patients hospitalisés n'est généralement pas nécessaire. Cependant, la chimiothérapie et la radiothérapie ont des effets secondaires graves. Dans les deux ans, la plupart des rechutes surviennent, mais elles peuvent généralement être bien traitées. Les rechutes plus de 5 ans après la maladie initiale, en revanche, sont très rares. Cependant, pour s'assurer que toute rechute est détectée à temps, il est fortement conseillé aux patients de profiter d'un dépistage tout au long de la vie. Dans la première année après thérapie, cela a lieu tous les trimestres, entre la deuxième et la cinquième année tous les six mois, puis une fois par an. Ces examens visent également à pouvoir diagnostiquer et traiter les effets tardifs de Hodgkin thérapie du lymphome.
Perspectives et pronostics
La maladie de Hodgkin est l'une des maladies malignes maladies tumorales, mais il a les meilleures chances de guérison. De nos jours, plus de 80% des personnes touchées peuvent être guéries. Dans les premiers stades, cela dépasse même 90 pour cent. Chez environ 11 pour cent des patients, la maladie rechute ou progresse malgré thérapie. Le pronostic pour ces patients dépend principalement du moment auquel la rechute se produit et également de l'intensité du traitement pour la première maladie. Malgré cela, même en cas de rechute du lymphome de Hodgkin, de bons résultats thérapeutiques et des chances de guérison sont encore possibles. Cependant, cela nécessite une thérapie optimale et cohérente dans un centre spécialisé expérimenté. Cela comprend également la prise en compte de tous les aspects des effets secondaires à long terme liés au traitement ainsi que de la qualité de vie des personnes touchées. La raison pour laquelle certains cas rares de lymphome de Hodgkin ne peuvent pas être traités n'est actuellement pas suffisamment élucidée. Cependant, la recherche s'efforce d'en découvrir les causes, afin que ces personnes atteintes puissent également être aidées par des thérapies appropriées. Par conséquent, des approches de traitement alternatives sont déjà à l'étude. L'efficacité de diverses préparations d'anticorps, comme la préparation «anti-CD30», qui attaque spécifiquement les cellules tumorales, doit être mentionnée ici en particulier. Dans un proche avenir, de telles immunothérapies pourraient représenter un complément efficace à la thérapie.
Prévention
La maladie de Hodgkin ne peut être évitée. Cependant, opter pour des dépistages réguliers du cancer et maintenir un mode de vie sain vous aidera.
Suivi des soins
Maladies tumorales comportent un risque élevé de récidive. Il n'est pas rare que des neutumeurs se forment après un certain temps, ce qui peut même se propager à d'autres organes via métastases. La conséquence est une espérance de vie parfois fortement raccourcie. Les médecins neutralisent cela par des soins de suivi. Des examens de suivi programmés sont généralement organisés à la fin du traitement initial. Dans la maladie de Hodgkin, un suivi a lieu tous les trois mois au cours de la première année. Puis le rythme s'élargit. À partir de la cinquième année d'absence de symptômes, des examens de suivi annuels suffisent. Le contrôle a généralement lieu dans une clinique. Les patients doivent respecter leurs rendez-vous. En effet, le diagnostic d'une tumeur à un stade précoce conduit à un bien meilleur succès du traitement. Un rendez-vous de suivi comprend d'abord une discussion sur les symptômes du patient. Par la suite, une échographie et un sang test sont organisés. Après un certain temps, certains médecins commandent également un Radiographie et tomodensitométrie. Une tumeur peut être clairement identifiée via les procédures d'imagerie. De nombreux patients participent à un programme de rééducation après la thérapie initiale intense. Là, ils sont spécifiquement préparés pour un retour à la vie quotidienne au travail et à la maison. Selon les symptômes, un traitement médicamenteux permanent peut être nécessaire.
Ce que tu peux faire toi-même
Les thérapies standard utilisées pour le lymphome de Hodgkin sont associées à un niveau élevé de stress. En raison de l'immunosuppression causée par le médicaments, les contacts avec des étrangers, en particulier en public, doivent être évités autant que possible. Cependant, une exposition occasionnelle à l'air frais, loin des grandes foules, peut renforcer circulation et soulager nausée. A régime riche en grains entiers et en légumes frais fournit vitamines et minéraux qui peut favoriser la guérison. Vitamine D joue un rôle important dans le traitement du lymphome et n'est pas présent en quantité suffisante dans le régime de la plupart des Européens. Les poissons gras sont une source importante de vitamine D. De plus, le poisson assure l'approvisionnement en Les acides gras tel que l'acide docosahexaénoïque et l'acide eicosapentaénoïque. Le corps ne peut produire que ces deux Les acides gras lui-même en petites quantités. Cependant, ils sont importants pour la cerveau, système cardiovasculaire et la mobilité des membranes cellulaires. Cependant, la prudence est recommandée avec les thérapies et préparations destinées à stimuler la système immunitaire . Les cellules dégénérées dans le lymphome de Hodgkin font partie du système immunitaire . Ceci s'applique à du gui thérapies et toutes préparations dérivées du gui. Il est également conseillé d'utiliser sucre et les aliments sucrés avec parcimonie. Les cellules cancéreuses ont souvent un besoin accru de sucre.
