Pseudoparalyse: causes, symptômes et traitement

La pseudoparalyse caractérise une paralysie qui n'est pas due à une perturbation de la conduction nerveuse. Il existe plusieurs formes de pseudoparalyse. Leur traitement dépend de la cause spécifique.

Qu'est-ce que la pseudoparalyse?

La pseudoparalyse représente un terme collectif pour la paralysie qui n'est pas causée par des changements dans la conductivité des cellules nerveuses. Par définition, il s'agit donc d'une paralysie apparente. Le préfixe «pseudo» vient du grec et signifie tromperie. Ainsi, bien que la pseudoparalyse ne soit pas une véritable paralysie, elle apparaît avec des symptômes faussement similaires. Par définition, la paralysie signifie une paralysie complète du moteur nerfs des parties du corps individuelles. Puisque la transmission de stimulus nerveux du cerveau aux parties du corps correspondantes est interrompu, les muscles individuels ou les groupes musculaires ne peuvent plus être stimulés. En revanche, la paralysie incomplète des muscles est appelée parésie. Les pseudoparalyses comprennent des conditions qui ressemblent, entre autres, à l'apparition d'une paralysie progressive ou à d'autres paralysies basées sur des perturbations de la transmission des stimuli nerveux. Alors que la paralysie progressive est causée par dégâts nerveux dans le contexte de syphilis, des symptômes similaires sont observés dans alcool abus (pseudoparalyse alcoolique) ou artériosclérose. De plus, une paralysie musculaire peut également survenir après de longues périodes d'immobilisation des muscles correspondants ou dans le muscle cicatrices sans altération de la conduction nerveuse. Les pseudoparalyses sont également connues dans les maladies vasculaires et cerveau tumeurs. De plus, il existe également la pseudoparalyse Parrot.

Causes

Il existe de nombreuses causes de pseudoparalyse. cependant, dégâts nerveux est exclu dans tous. Dans ce cas, ce serait une véritable paralysie. Ainsi, déchirures musculaires, faiblesse musculaire, longue immobilisation des muscles correspondants, maladies rhumatismales, mais aussi maladies du cerveau, alcool abus ou artériosclérose sont des causes possibles. Dans le cas de maladies musculaires, les signaux du cerveau arrivent au muscle via le moteur nerfs. Cependant, ils ne peuvent pas être convertis en muscle contractions en raison de lésions musculaires ou d'une faiblesse. Un exemple typique de ceci est le manchette de rotateur larme. Dans cette blessure, un ou plusieurs Tendons des quatre muscles de l'épaule sont déchirés. Le bras pend car le levage latéral n'est plus possible. De plus, l'épaule Tendons peut être calcifié. La dite tendinite calcarea de l'épaule Tendons provoque également la paralysie des bras. La pseudoparalyse dite du perroquet fait également pendre le bras mollement. Ici, la cause est un décollement épiphysaire, qui se développe déjà chez l'enfant à naître d'une mère souffrant de syphilis. Une pseudoparalyse aiguë peut également survenir avec tendinite calcarea dans le articulation de la hanche. Tendinite la calcaire de la hanche, similaire à celle des tendons de l'épaule, peut être infectieuse, traumatique ou néoplasique. Dans ce cas, les muscles du manchette de rotateur sont affectés. Dans les maladies du cerveau, dans alcool abus ou artériosclérose, des signaux souvent insuffisants sont envoyés à travers les conduits nerveux du moteur. Cela peut également provoquer une paralysie apparente ainsi que d'autres symptômes. Certains pseudoparalyses peuvent également être psychogènes.

Symptômes, plaintes et signes

Les symptômes des pseudoparalyses sont similaires à ceux des vraies paralysies et dépendent de la cause particulière. La paralysie de certains muscles ou groupes musculaires se produit. Par exemple, les déchirures de la coiffe des rotateurs, la pseudoparalyse de Parrot et la paralysie calcifiée de l'épaule impliquent toutes une paralysie des muscles de l'épaule, entraînant un affaissement flasque des bras. Les causes des trois conditions sont différentes mais n'impliquent pas dégâts nerveux. Il en va de même pour la tendinite calcaire dans le articulation de la hanche, qui se caractérise par une paralysie des muscles de la hanche et douleur dans la hanche. Comme mentionné précédemment, la contrepartie de la paralysie progressive est la pseudoparalyse avec presque les mêmes symptômes. La paralysie progressive est causée par des lésions nerveuses dans le contexte de syphilis. Cela conduit à une détérioration physique et mentale complète. Les symptômes prédominants sont progressifs démence ou le développement de psychose. De plus, une paralysie peut survenir.

Diagnostic et évolution de la maladie

Les paralysies et les pseudoparalyses sont des symptômes de diverses maladies qui nécessitent une clarification diagnostique. La condition préalable est toujours une antécédents médicaux. Par la suite, des techniques d'imagerie et des tests de laboratoire sont utilisés pour spécifier la maladie.

Complications

Les complications et l'évolution ultérieure de la pseudoparalyse dépendent fortement de la maladie sous-jacente. Pour cette raison, une prédiction générale des complications n'est généralement pas possible. Cependant, les personnes touchées souffrent de paralysie dans diverses parties du corps en raison de la maladie. Cela peut conduire aux mouvements restreints et à d'autres limitations dans la vie quotidienne du patient. La plupart des personnes touchées dépendent alors de l'aide d'autres personnes dans leur vie quotidienne. Il n'est pas rare que douleur ou tension dans la hanche. Cette douleur se propage souvent dans le dos, de sorte que la personne touchée y souffre également. Si la pseudoparalyse n'est pas traitée, les fonctions physiques et motrices sont réduites, de sorte qu'il s'agit également d'un retardement. Dans la plupart des cas, les symptômes de démence or psychose apparaître. La pseudoparalyse a également un effet très négatif sur les autres êtres humains, de sorte que l'inconfort social et Dépression peut se produire. La pseudoparalyse est traitée à l'aide de médicaments et de diverses thérapies. Les complications deviennent rarement apparentes. Cependant, la guérison de la pseudoparalyse ne peut être garantie.

Quand devriez-vous voir un médecin?

En cas de pseudoparalyse, un médecin doit être consulté dans tous les cas. Il n'y a pas d'auto-guérison dans cette maladie et dans la plupart des cas, les symptômes s'aggravent. La personne concernée doit donc toujours consulter un médecin lorsque les symptômes de pseudoparalyse apparaissent. Le médecin doit être consulté en cas de paralysie de divers muscles du corps. Les paralysies peuvent survenir sporadiquement et n'ont pas besoin d'être permanentes. Cependant, une paralysie sporadique qui survient sans raison spécifique indique toujours une pseudoparalyse. Plus tôt le médecin est consulté dans ce cas, plus la probabilité d'une évolution positive de la maladie est élevée. Dans certains cas, des plaintes psychologiques ou une détérioration mentale peuvent également indiquer une pseudoparalyse et doivent donc être examinées par un médecin. Des amis ou des proches peuvent également reconnaître les symptômes de la maladie et encourager la personne touchée à consulter un médecin. L'espérance de vie du patient peut également être réduite par la pseudoparalyse.

Traitement et thérapie

Le traitement de la pseudoparalyse dépend, bien entendu, de la cause spécifique. Par exemple, une déchirure de coiffe de rotateur est initialement traitée de manière conservatrice. Si la douleur est très intense, une intervention chirurgicale est nécessaire, dans laquelle des parties du muscle pectoral sont transférées à l'épaule. Le traitement conservateur comprend le administration d'anti-inflammatoires non stéroïdiens médicaments ainsi que des analgésiques. Glucocorticoïdes sont injectés sous le acromion. En outre, physiothérapie avec le renforcement musculaire, des thérapies manuelles et diverses thérapies physiques sont effectuées. Tendinose calcaire de l'épaule or articulation de la hanche est également traité initialement de manière conservatrice jusqu'à ce que les calcifications soient dissoutes. Si cela ne réussit pas, diverses thérapies chirurgicales telles que choc vague thérapie, calcium aspiration ou arthroscopie sont disponibles. Pour tous les autres pseudoparalyses, la maladie sous-jacente doit être traitée. Leur pronostic dépend du succès du traitement de la maladie sous-jacente.

Prévention

Une recommandation générale pour la prévention de la pseudoparalyse ne peut être donnée car les causes de la paralysie varient considérablement. Il ne s'agit souvent que d'un symptôme d'une maladie sous-jacente. Le risque de pseudoparalyse peut, bien entendu, être considérablement réduit en prévenant des maladies telles que diabète ou artériosclérose. Par conséquent, un mode de vie sain avec un équilibre régime, beaucoup d'exercice, et éviter l'alcool et tabagisme est généralement recommandé.

Suivi

Des soins de suivi sont nécessaires si la pseudoparalyse est causée par manchette de rotateur déchirure dans l'épaule et la chirurgie est effectuée à cause de cela. Les soins de suivi sont alors extrêmement importants. Le traitement de suivi est débuté dès le premier jour après la chirurgie. Dans ce processus, le patient reçoit des thérapie de la douleur qui lui est adapté individuellement. L'objectif principal est de prévenir les symptômes douloureux. En outre, des exercices physiothérapeutiques spéciaux sont effectués, qui sont également adaptés individuellement au patient. À cette fin, le médecin établit d'abord un thérapie plan. Lors du traitement de suivi physiothérapeutique, il est important, d'une part, d'immobiliser dans une large mesure le site de suture et, d'autre part, d'éviter l'atrophie musculaire. Pendant les dix premiers jours après l'opération, le patient doit se détendre sur son bras. Il reçoit également un enlèvement coussin à un angle de 45 degrés pendant une période de quatre à six semaines. Dans le même temps, des exercices de mobilisation sont lancés sous la direction d'un physiothérapeute. Grâce à ces exercices, il est possible d'améliorer le glissement des tendons et d'obtenir une plus grande résistance à la déchirure. Dans le cours ultérieur, des exercices actifs tels que des exercices de glisse ou des exercices de pendule suivent. Après environ six semaines, prise en charge par l'appareil physiothérapie commence. Dans l'ensemble, la phase de rééducation dure environ trois à six mois. Environ 50 pour cent de tous les succès de traitement positifs sont dus à un traitement de suivi cohérent.

Ce que tu peux faire toi-même

Une fois que le médecin a posé le diagnostic de pseudoparalyse, il fera tout ce qui est nécessaire pour découvrir la cause de cette paralysie. Après tout, si le condition la pseudoparalyse sous-jacente est guérie, la partie du corps affectée sera généralement à nouveau mobile par la suite, à condition que le patient suive les instructions de traitement du médecin. Cette adhésion à thérapie - également appelée «compliance» - est extrêmement importante, sinon la guérison de la pseudoparalyse ne peut être garantie. Selon la maladie sous-jacente, plusieurs années de traitement avec différentes approches thérapeutiques ainsi que des médicaments et / ou une intervention chirurgicale peuvent être nécessaires. Pour de nombreux patients, la pseudoparalyse est très pénible. Elle conduit à une diminution de la qualité de vie et signifie aussi souvent que le patient est dépendant des autres car, par exemple, il ne peut plus s'habiller ou gérer seul sa vie quotidienne. Cela met également une pression sur les proches du patient et peut causer des problèmes sociaux. Ceci, à son tour, amène le patient à devenir bouleversé et même déprimé. Dans ce cas, accompagnant psychothérapie est conseillé. De plus, le patient pseudoparalysé bénéficie d'un mode de vie sain afin de mieux guérir la maladie sous-jacente et de prévenir une nouvelle maladie. Un sommeil suffisant et de l'exercice à l'air frais en font tout autant partie qu'un équilibre régime avec des aliments frais et sains, beaucoup de fruits et légumes.