Splénomégalie: causes, symptômes et traitement

Si un patient souffre de splénomégalie, son rate est anormalement élargie. Les étapes thérapeutiques abordent généralement le sous-jacent condition.

Qu'est-ce que la splénomégalie?

En médecine, le terme splénomégalie décrit une hypertrophie du rate. Selon la personne touchée, la splénomégalie peut impliquer le poids ou les dimensions de l'organe. Chez une personne en bonne santé, le rate a un poids moyen de 350 grammes avec des dimensions moyennes de 4 centimètres de largeur et 11 centimètres de longueur. En règle générale, la splénomégalie n'est pas considérée comme une maladie à part entière - la splénomégalie survient plutôt comme un symptôme de diverses conditions médicales possibles. Les symptômes de la splénomégalie dépendent, entre autres, de l'étendue de la splénomégalie et de la maladie causale; par exemple, la splénomégalie peut exercer une pression sur les organes voisins et ainsi provoquer douleur. De plus, selon la maladie causale, la splénomégalie s'accompagne souvent de fièvre or douleurs articulaires.

Causes

Les causes possibles de la splénomégalie sont variées. Par exemple, des infections d'évolution aiguë ou chronique, telles que paludisme, peut entraîner une splénomégalie. Diverses formes de leucémie (sang cancer) également conduire au développement de la splénomégalie au cours de leur évolution. De plus, les sarcomes (tumeurs malignes) ou les kystes (cavités tissulaires remplies de liquide) de la rate peuvent provoquer une splénomégalie. D'autres maladies sous-jacentes qui peuvent favoriser la splénomégalie comprennent les maladies rhumatologiques ou lymphatiques (affectant le système lymphatique). Anémie sous forme d'anémie splénique peut également être associée à une splénomégalie - l'anémie splénique se caractérise principalement par une dégradation anormalement accrue du rouge sang cellules par la rate. Enfin, dans le cadre des causes possibles de splénomégalie touchant la rate de manière isolée, les ecchymoses (hématomes) ou les hémangiomes (hémangiomes) de l'organe le sont entre autres.

Symptômes, plaintes et signes

L'élargissement de la rate s'accompagne de symptômes de la maladie sous-jacente en plus de ceux causés par le gonflement lui-même. La grande rate provoque une sensation de pression sous l'arc costal gauche. Pain est également possible. Lorsque l'organe est enflé au point que la capsule qui l'entoure se rompt, il y a douleur dans l'abdomen supérieur gauche qui peut irradier vers l'épaule. En outre, il y a des plaintes concernant le déclenchement des maladies sous-jacentes. S'il y a une infection sous-jacente, fièvre et générale sensation de fatigue peut se produire. le lymphe les ganglions sont souvent enflés et les patients se sentent malades et ternes. Les cancers peuvent également faire gonfler la rate, déclenchant une variété de symptômes selon le site d'origine. Si la tractus digestif est impliqué, diarrhée peut se produire. Si la foie est impliqué, jaunisse peut se produire, ainsi que fièvre, perte d'appétit et la perte de poids. Cependant, un appétit excessif est également possible. Si le déclencheur est un sang trouble de la formation, anémie et des sueurs nocturnes peuvent survenir. Les patients sont pâles peau et se sentir impuissant. Obstruction du portail veine le drainage peut aussi conduire à une rate hypertrophiée. Si la cause est Cœur échec, cela se manifeste par un essoufflement, une diminution des performances, œdème pulmonaire or asthme. Le sous-approvisionnement de oxygène provoque la peau et les muqueuses deviennent bleuâtres, un œdème se forme sur les jambes et du liquide s'accumule dans l'abdomen.

Diagnostic et cours

La première étape dans la détermination de la splénomégalie est généralement une examen physique par le médecin diagnostiquant - contrairement à une rate saine, une rate hypertrophiée dans le contexte d'une splénomégalie peut être palpée, par exemple. Si un correspondant examen physique indique la présence d'une splénomégalie, l'étendue exacte de la splénomégalie peut être déterminée, par exemple, à l'aide d'un ultrason examen. La splénomégalie étant souvent associée à une hyperplasie de la rate ou à un épuisement excessif des cellules sanguines, un patient numération globulaire est généralement contrôlé à l'aide d'un échantillon de sang. Selon la maladie sous-jacente à la splénomégalie, la splénomégalie peut avoir une évolution aiguë (temporaire) ou chronique (à long terme). Dans des cas individuels, l'évolution de la splénomégalie dépend principalement du succès du traitement de la maladie sous-jacente.

Complications

La splénomégalie peut provoquer des troubles gastro-intestinaux, sensation de fatigueet faiblesse généralisée. Des complications graves surviennent si la maladie est traitée trop tard ou de manière inadéquate. Symptômes consécutifs tels que la douleur chronique, des infections et des changements visuels peuvent alors survenir. Extérieurement, la splénomégalie aux stades avancés se manifeste par une pâleur, des doigts bleus et des changements de peau - des imperfections esthétiques qui peuvent aggraver davantage l'état psychologique du patient condition. Finalement, des maladies secondaires surviennent, associées à un inconfort supplémentaire. Une complication typique de la splénomégalie est l'hypersplénisme, c'est-à-dire l'hyperfonction de la rate. Cela peut conduire au cellulaire anémie et augmenter la tendance à saigner. En cas d'anémie, le patient a besoin de transfusions sanguines régulières. Si la rate est enlevée, cela a de graves implications pour le patient décomposition cellulaire. Bien que des vaccinations régulières réduisent le risque d'infection, le corps est encore plus vulnérable aux maladies. Certains patients souffrent d'infections sévères des mois ou des années après l'ablation de la rate, ce qui peut mettre leur vie en danger. Par ailleurs, thrombose peut survenir dans les semaines suivant la procédure. Les médicaments prescrits peuvent également provoquer des effets secondaires et interactions.

Quand devriez-vous voir un médecin?

La personne affectée dépend d'un examen médical et d'un traitement par un médecin pour une splénomégalie. Étant donné que cette maladie ne peut pas guérir d'elle-même, un diagnostic précoce est également très important dans ce cas pour éviter d'autres complications. Par conséquent, un médecin doit être consulté dès les premiers signes de splénomégalie. La visite chez le médecin est nécessaire lorsque la personne touchée souffre de fortes douleurs dans le côté gauche de l'abdomen supérieur. Dans la plupart des cas, la douleur survient directement au niveau de la rate. Si cette douleur est permanente et, surtout, survient sans raison particulière, un médecin doit être consulté. Dans ce cas, des symptômes tels que diarrhée ou la fièvre peut également indiquer une splénomégalie. Certaines personnes touchées présentent également un perte d'appétit. Si ces symptômes apparaissent, un interniste ou un médecin généraliste peut être consulté. Un examen et un traitement plus poussés dépendent fortement des symptômes exacts de la splénomégalie et sont effectués par un spécialiste. Aucune prédiction générale ne peut être faite sur l'évolution ultérieure ou l'espérance de vie du patient.

Traitement et thérapie

Le succès du traitement de la splénomégalie concerne généralement principalement la maladie sous-jacente causale individuelle. Si la maladie qui a causé la splénomégalie peut être guérie ou contrôlée avec succès, cela a généralement un effet positif sur la splénomégalie présente. Cependant, les causes de la splénomégalie ne peuvent pas toujours être traitées médicalement et, dans certains cas, une rate hypertrophiée entraîne d'autres complications (telles qu'une anémie progressive). Par conséquent, dans de rares cas, l'ablation chirurgicale de la rate (également appelée splénectomie) peut être médicalement nécessaire. Parce que la rate effectue des tâches de défense immunitaire dans le corps humain, entre autres fonctions, la splénectomie est généralement associée à un risque accru d'infection. Ce risque concerne principalement les infections causées par certaines souches de les bactéries. Les patients atteints de splénomégalie qui sont sur le point de se faire retirer leur rate sont donc vaccinés quelques semaines avant l'intervention prévue pour protéger l'organisme contre divers Pathogènes. Cette protection contre les infections doit généralement être renouvelée à intervalles réguliers après une splénectomie réussie.

Prévention

La splénomégalie étant souvent la conséquence d'une maladie sous-jacente, la splénomégalie en soi ne peut être évitée que dans une mesure limitée. Cependant, les étapes diagnostiques et thérapeutiques précoces de la maladie causale peuvent généralement contribuer à la régression de la splénomégalie. Si une régression complète de la splénomégalie ne peut être obtenue à l'aide de méthodes thérapeutiques conservatrices, la poursuite de la progression de la splénomégalie peut généralement être évitée.

Suivi

En cas de splénomégalie, les options de soins de suivi sont généralement considérablement limitées. Dans certains cas rares, ils ne sont même pas disponibles pour les personnes touchées, de sorte que la première priorité du patient doit être un diagnostic rapide afin qu'il y ait également un traitement rapide et précoce de cette maladie. conditionL'auto-guérison n'est généralement pas possible avec la splénomégalie, de sorte que sans traitement par un médecin, dans le pire des cas, la personne affectée peut mourir. Dans la plupart des cas, les symptômes peuvent être atténués en prenant divers médicaments. Dans ce cas, le dosage correct et également un apport régulier doivent toujours être respectés, afin qu'un traitement correct soit obtenu. S'il y a des incertitudes ou des questions, un médecin doit être consulté en premier. En outre, la personne touchée doit se protéger particulièrement bien contre diverses infections et maladies et ne pas rester dans des zones à haut risque. Les vaccins peuvent également être très utiles et protéger contre de telles infections. Il est possible que la splénomégalie limite l'espérance de vie de la personne touchée. Cependant, l'évolution ultérieure ne peut pas être prédite en général.

Ce que tu peux faire toi-même

Au quotidien, la personne touchée peut prendre soin de stimuler positivement son sang circulation. La consommation d'aliments qui favorisent la production de sang peut être utilisée spécifiquement. L'apport de des noisettes, les grenades ou les légumineuses aident à soutenir la production de sang. En parallèle, la consommation de substances nocives telles que alcool ainsi que nicotine devrait être évité. Celles-ci conduisent à une détérioration de décomposition cellulaire et peut provoquer une augmentation des symptômes. En cas de fièvre, la consommation quotidienne de liquides doit être augmentée. L'organisme a besoin de plus de nutriments pendant cette période et doit être soutenu par une hydratation optimale. Bien qu'il y ait un perte d'appétit en plus des symptômes de la maladie, une quantité suffisante de calories doit être consommé quotidiennement. Pour rassembler de nouveaux force et soutenir le système de défense du corps, il est nécessaire de maintenir un état sain et équilibré régime. Souvent, la cause de la splénomégalie est due à cancer. Émotif force est nécessaire pour faire face à cette maladie. L'inconfort physique est inhabituellement élevé et faire face à une espérance de vie réduite peut provoquer une détresse psychologique. Par conséquent, détente des techniques doivent être utilisées pour améliorer la gestion de la maladie pour le malade. L'utilisation de Yoga or méditation par de nombreux malades jugés très utiles.