Stupor est un symptôme d'un maladie mentale. Elle se caractérise par le fait que le corps entre dans un état de rigidité malgré le fait qu'il est éveillé et conscient. Dans les cas extrêmement graves, la stupeur peut également indiquer un danger de mort maladie mentale.
Qu'est-ce qu'une stupeur?
Stupeur fait référence à un état physique de rigidité malgré une conscience éveillée. Il se produit comme un symptôme de divers troubles mentaux ou cerveau troubles. Stupeur fait référence à un état physique de rigidité malgré une conscience éveillée. Il se produit comme un symptôme dans divers troubles mentaux ou cerveau-des troubles organiques. Les patients sont incapables de répondre à la parole, bien qu'ils soient conscients de tout. La stupeur s'accompagne souvent d'une augmentation du tonus musculaire, fièvre et les perturbations du système autonome système nerveux. Dans ce cas, certaines caractéristiques telles que le tonus musculaire, les mouvements oculaires ou l'ouverture des yeux indiquent un état d'éveil. La stupeur se produit souvent avec le mutisme (mutisme). Les personnes affectées ne réagissent pas du tout ou seulement légèrement aux stimuli environnementaux. Cependant, ils perçoivent ces stimuli avec une sensibilité particulière. Il est également difficile d'absorber de la nourriture et des liquides, de sorte que les patients souffrant de stupeur doivent parfois être nourris artificiellement. Dans les formes particulièrement sévères de stupeur, une catalepsie peut même survenir. La catalepsie est caractérisée par une augmentation dite cireuse du tonus musculaire, par laquelle un changement de position des membres autrefois induit passivement est maintenu immobile pendant une période de temps prolongée. Même les positions les plus inconfortables du les articulations persister.
Causes
Il existe de nombreuses causes de stupeur. De nombreuses maladies mentales peuvent déclencher une stupeur. Dans le contexte de graves Dépression, la soi-disant stupeur dépressive peut survenir. La personne concernée semble résignée et est en même temps hautement suicidaire. La stupeur catatonique est généralement causée par la schizophrénie psychose. Cela se caractérise par une catalepsie et met la vie en danger en raison de réactions physiques accrues telles que fièvre ou des troubles du métabolisme minéral. La stupeur psychogène est causée par des traumatismes antérieurs ou d'autres expériences stressantes. Ici, il n'y a aucune preuve de schizophrénie, Dépression, ou des causes organiques. Une stupeur d'origine organique peut être déclenchée par méningite, encéphalite (inflammation du cerveau), épilepsie, d'autres troubles épileptiques, cerveau tumeurs, œdème cérébral, démence, foie maladie, troubles hormonaux ou potassium niveaux, entre autres. La stupeur peut également se produire dans le contexte de Maladie de Parkinson. La même chose est vraie pour les aigus porphyrie et l'acidocétose diabétique. Les médicaments peuvent également provoquer la stupeur. En particulier, cela peut se produire comme un effet secondaire de l'utilisation de neuroleptiques. Enfin, l'empoisonnement avec médicaments comme PCP ou LSD aboutit souvent à la stupeur. Utilisation incontrôlée de somnifères et hypnotiques (les barbituriques, benzodiazépines) et les opiacés sont également des causes fréquentes de stupeur.
Maladies avec ce symptôme
- La méningite
- Démence
- Maladie du foie
- Maladie de Parkinson
- Acidocétose diabétique
- Encéphalite
- Oedème cérébral
- Psychose
- Hypercalcémie
- Mutisme
- Épilepsie
- Tumeur au cerveau
- Trauma
- Déséquilibres hormonaux
- Porphyrie aiguë intermittente
Diagnostic et cours
Pour diagnostiquer la stupeur, le médecin prendra d'abord une histoire du patient antécédents médicaux. Étant donné que les patients souffrant de stupeur ne répondent pas, les plus proches parents sont interrogés à cette fin. La première étape de la antécédents médicaux est de savoir si les maladies mentales sont déjà présentes ou ont été présentes dans le passé. Pendant le examen physique, le médecin vérifie le tonus musculaire du patient et sa réponse aux stimuli et douleur. Tests de laboratoire pour sang, liquide céphalo-rachidien ou liquide rachidien peut fournir des informations sur d'éventuelles maladies organiques. Ceci est suivi d'examens neurologiques, de mesures des ondes cérébrales électriques (EEG) et de procédures d'imagerie telles que imagerie par résonance magnétique. Tous les examens servent à déterminer si des causes organiques ou psychologiques sont responsables de la stupeur. Les manifestations d'une stupeur dépendent souvent aussi de la cause, il est donc également important que le médecin reconnaisse la forme correcte par des caractéristiques externes. Par exemple, si une catalepsie est présente, le médecin peut assumer une stupeur catatonique, qui survient parfois dans le contexte de schizophrénie. Ce condition met la vie en danger. Une stupeur prolongée entraîne parfois une dissolution des muscles striés transversalement (rhabdomyolyse). La rhabdomyolyse conduit souvent à insuffisance rénale aiguë. D'autres complications de la stupeur comprennent pneumonie avec septicémie, thrombose, peau ulcères ou déséquilibres électrolytiques. Dans ces cas, pour un traitement approprié, le médecin doit diagnostiquer ou exclure sans aucun doute la stupeur comme cause des complications.
Complications
La stupeur survient le plus souvent à cause de maladie mentale, qui peut être associée à diverses conséquences. Les complications courantes de la stupeur comprennent la dégradation des muscles squelettiques (rhabdomyolyse). En plus, insuffisance rénale peut se produire (insuffisance rénale). Pneumonie, qui peut évoluer vers septicémieou thrombose et les ulcères sont d'autres conséquences imaginables d'une stupeur. En règle générale, une stupeur se développe Dépression. Ceux-ci peuvent souvent être accompagnés de troubles anxieux ou paniques. Les personnes atteintes n'osent plus sortir en public et s'isoler socialement, ce qui ne fait qu'intensifier la symptomatologie. Des troubles compulsifs peuvent également survenir. Les personnes affectées éprouvent parfois hallucinations et ont des psychoses, qui les rendent souvent insensés. Il n'est pas rare que les personnes atteintes prennent médicaments ou boire alcool pour échapper à leurs soucis. La consommation fréquente de médicaments ne fait qu'exacerber la symptomatologie de hallucinations ainsi que psychose. Alcool peut également provoquer une cirrhose du foie, qui n'est plus fonctionnel et peut se transformer en foie cancer. Les troubles de l'alimentation peuvent également affecter la victime. Ils mangent plus ou moins, donc la boulimie or obésité peut résulter. Les deux maladies secondaires sont associées à un risque accru de maladie cardiovasculaire. Ceci est également favorisé par le manque de sommeil, qui en fait souvent partie. Dans les pires cas, le dépressif se suicide. Environ 15 pour cent se suicident au cours de la maladie.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
En cas de suspicion de stupeur, c'est toujours une bonne idée de consulter un médecin. Le médecin de famille ou un médecin généraliste peut servir de premier point de contact. Étant donné que la stupeur peut être due à diverses causes, une référence à un spécialiste peut être nécessaire après les premières investigations. Les patients doivent absolument utiliser une telle référence. Dans une situation aiguë, un médecin urgentiste peut également être appelé. Cela est particulièrement vrai si l'on ne sait pas si la stupeur ou un autre tableau clinique est impliqué. Il est souvent impossible pour des étrangers de dire si la personne affectée est consciente. D'autres maladies et syndromes peuvent sembler très similaires. Il s'agit notamment de maladies graves telles que les accidents vasculaires cérébraux, pour lesquelles un traitement immédiat est nécessaire. Pour cette raison, il est logique de faire un appel d'urgence, en particulier dans une situation aussi peu claire et aiguë. Pour la même raison, les autodiagnostics doivent être considérés de manière très critique. Il existe un risque que d'autres causes soient ignorées, entraînant de graves complications. Il peut déjà y avoir une maladie connue qui peut déclencher la stupeur. Dans ce cas, les personnes concernées peuvent également (si nécessaire après une première clarification) contacter elles-mêmes leur spécialiste traitant. Cependant, ils ne doivent pas laisser passer trop de temps.
Traitement et thérapie
La thérapie d'une stupeur dépend de la maladie sous-jacente. En cas de stupeur d'origine organique, la maladie qui peut être présente, telle que méningite, encéphalite, œdème cérébral, ou tumeur au cerveau, doit être traité. Une fois que la cause organique est guérie, la stupeur disparaît également. La stupeur catatonique est traitée avec neuroleptiques tel que fluphénazine or halopéridol. En outre, sédatifs et des analgésiques peuvent également être utilisés. Les analgésiques sont particulièrement utiles dans la stupeur psychogène. Si la stupeur dépressive est présente, antidépresseurs sont utilisés. Neuroleptiques peut également être prescrit dans ce cas. Dans certains cas, électroconvulsif thérapie (ECT) aide. Ici, des impulsions électriques sont utilisées pour provoquer une crise. Ce traitement doit être répété plusieurs jours consécutifs. Il n'y a pratiquement pas de décomposition cellulaire risque avec ça thérapieMême si un patient atteint de stupeur ne répond pas à l'adresse, l'attention constante de toutes les personnes impliquées est très importante. Les anciens patients décrivent le discours et l'attention constants comme un renforcement de la confiance et un soulagement. Dans le cas de la stupeur psychogène, une atmosphère calme et non stimulante peut même souvent faciliter une conversation thérapeutique. De plus, constant Stack monitoring des signes vitaux est important pour détecter rapidement les complications.
Perspectives et pronostics
Le pronostic de la stupeur dépend de la durée de l'état aigu et de la cause précipitante de la perte de conscience. La récupération est considérée comme probable si le patient répond dans les 6 heures. Si la parole revient ou si les yeux succombent à un mouvement volontaire dans les prochains jours, il y a aussi de bonnes chances de guérison. Les signes de développement positif sont le respect par le patient des instructions et une réponse appropriée à diverses adresses. La compréhension cognitive et la réponse aux événements dans le contenu sont importantes pour qu'il y ait de bonnes chances de guérison. De moins bonnes perspectives sont présentes si les élèves ne se contractent pas lorsqu'ils sont exposés à la lumière. Si le patient est incapable de suivre un objet avec les yeux, cela indique également que la récupération n'est pas complète. Si une augmentation des crises ou une crise prolongée survient dans les premiers jours suivant la stupeur, la guérison est considérée comme peu probable. Si la personne touchée est incapable de bouger ses mains ou ses jambes délibérément après plus d'une semaine, l'état de décomposition cellulaire est également considérée comme problématique.
Prévention
La prévention de la stupeur ne peut se produire que dans le cadre d'un sous-jacent connu condition. Le traiter du mieux possible aidera à éviter que la stupeur ne soit une complication. Il n'y a pas de prophylaxie générale de la stupeur en raison des nombreuses causes possibles.
Voici ce que vous pouvez faire vous-même
La stupeur est un état de torpeur absolue qui peut mettre la vie en danger. La personne affectée est consciente mais ne peut guère faire de mouvements. En plus, fièvre et une rigidité musculaire peut survenir, et la miction et la défécation normales ne sont plus présentes. Les antécédents les plus courants sont les maladies mentales graves telles que les maladies catatoniques. schizophrénie. Cependant, l' administration De certains médicaments psychotropes peut également déclencher la stupeur. Cela est particulièrement vrai pour certains neuroleptiques. L'auto-assistance est presque impossible dans la stupeur aiguë. Cela ne peut être résolu que pharmacologiquement. Par conséquent, un milieu hospitalier est nécessaire pour un traitement aigu. Cependant, grâce à des soins personnels en coopération avec des professionnels de la santé, les personnes touchées peuvent s'efforcer de changer les attitudes médicales de base qui peuvent déclencher une stupeur. Si un tel condition s'est produite (peut-être plusieurs fois), il convient de modifier le médicament avec médicaments psychotropes et rechercher des alternatives au traitement de l'affection sous-jacente. De plus, les patients qui remarquent qu'une stupeur est imminente devraient consulter très rapidement un médecin auprès de spécialistes, comme un neurologue. Cependant, comme il se produit souvent en association avec une maladie mentale grave et des médicaments psychopharmacologiques puissants, il est difficile pour les personnes touchées de réagir elles-mêmes à temps. L'automédication en administrant des agents relaxants pour résoudre la rigidité est problématique et souvent irréalisable.
