Arythmies cardiaques se produisent lorsque le rythme cardiaque devient irrégulier en raison d'une augmentation ou d'une diminution des impulsions. Ventriculaire tachycardie est une forme dangereuse d'arythmie. Il prend naissance dans les ventricules de la Cœur et constitue en tout cas une urgence grave.
Qu'est-ce que la tachycardie ventriculaire?
Cœur des palpitations de plus de 100 battements par minute sont normales. Surtout pendant l'effort physique, ce Cœur le taux est atteint rapidement mais est totalement inoffensif. Néanmoins, un médecin doit toujours être consulté en cas de tachycardie avec arythmie au repos. Ventriculaire tachycardie est une forme de arythmie cardiaque. Cela se produit lorsque les cavités cardiaques envoient des impulsions supplémentaires qui font battre le cœur à plus de 120 battements par minute. Dans la plupart des cas, il se développe en présence d'une maladie coronarienne existante. En fonction de la vitesse du rythme cardiaque, il peut conduire à flutter ventriculaire ou encore fibrillation ventriculaire. Par conséquent, Tachycardie ventriculaire doit être traité par un médecin urgentiste dès que possible, sinon il peut être mortel en quelques minutes.
Causes
Tachycardie ventriculaire est généralement causée par des coronaires artère maladie. Ceci, à son tour, implique généralement un rétrécissement de la artères coronaires (bateaux cette offre oxygène-riches sang au cœur). Ces constrictions signifient à leur tour que le muscle cardiaque ne peut plus être alimenté sang correctement. Le rétrécissement lui-même se manifeste par une sensation de pression et de tension dans le Pecs, aussi bien que douleur cardiaque, qui peut survenir à la fois à l'effort et au repos. La maladie coronarienne est favorisée par plusieurs facteurs. Par exemple, les fumeurs, les personnes en surpoids et à prédominance masculine à un âge avancé font partie du groupe à risque. Les maladies existantes telles que diabète, élevé sang niveaux de lipides (cholestérol) ou hypertension ainsi que les maladies coronariennes chez les parents au premier degré sont également considérées comme facteurs de risque. Les influences externes telles que stress, le manque d'exercice et un régime ont également un effet néfaste sur le sang bateaux. En plus de la maladie coronarienne, d'autres causes de Tachycardie ventriculaire peuvent également être impliqués. Tout d'abord, les maladies du muscle cardiaque (cardiomyopathies), qui sont basées sur un trouble fonctionnel du cœur. Les cardiomyopathies sont généralement accompagnées d'une hypertrophie du cœur, qui a une influence décisive sur le rythme cardiaque. Cependant, la tachycardie ventriculaire peut également résulter d'un inflammation du muscle cardiaque (myocardite) ou un syndrome du QT long existant (intervalle QT prolongé dans l'ECG). Il peut également résulter de malformations cardiaques congénitales ou acquises qui affectent le fonction du cœur. De plus, ils trouvent également leur cause dans l'effet de certains médicaments, pulmonaires embolie, et le déraillement de certains électrolytes (par exemple, potassium).
Symptômes, plaintes et signes
La tachycardie ventriculaire survient rarement chez les personnes en bonne santé. Il affecte généralement les personnes atteintes de maladies préexistantes. Par exemple, un hyperthyroïdie et une surdose de digitaline peut favoriser une condition. Les lésions cardiaques organiques favorisent également un trouble du rythme. Les symptômes suivants peuvent augmenter à arrêt cardiaque. Il y a alors un danger pour la vie. Dans les premiers stades, les patients se plaignent régulièrement de le vertige et évanouissement. De plus, une gêne au niveau de la Pecs devient perceptible. Les patients décrivent souvent qu'ils peuvent ressentir leur propre rythme cardiaque et qu'il a une fréquence inhabituelle. Les experts diagnostiquent généralement un rythme cardiaque accéléré dans ce contexte. De plus, des signes psychologiques apparaissent. Les personnes touchées se plaignent d'anxiété qui peut prendre des formes potentiellement mortelles. Une transpiration soudaine et une faiblesse immédiate de tout le corps caractérisent également le condition. Des symptômes respiratoires se développent également au cours de la tachycardie ventriculaire. Ceux-ci vont de doux Respiration difficultés à l'arrêt respiratoire. Les patients n'ont pas assez d'air et ont le souffle coupé; si la condition reste longtemps non traitée, Respiration s'arrête complètement. Les problèmes de toux à l'air peuvent régulièrement conduire à arrêt cardiaque. Les personnes concernées doivent donc consulter immédiatement un médecin ou alerter un service d'ambulance.
Complications
La complication la plus dangereuse de la tachycardie ventriculaire est la menace de fibrillation ventriculaire.Depuis un de la fréquence cardiaque dépassant 320 battements par minute est atteint, la vie du patient est en danger aigu. En raison de la rapidité du rythme cardiaque, le cœur n'a pas le temps de se remplir suffisamment de sang entre les battements d'une part, et d'autre part, le muscle cardiaque s'épuise en raison du rendement extrêmement élevé. Si la oxygène-le sang enrichi n'est pas pompé dans l'aorte en quantité suffisante, le cœur manque de nutriments importants après un court laps de temps car le sang circulation est interrompu. Un cercle vicieux s'installe, ce qui fait de plus en plus sortir le cœur de son rythme naturel, car même le contractions ne se produisent plus dans cet état. Dans fibrillation ventriculaire, le cœur ne pompe plus, mais tremble simplement. Si cette urgence n'est pas traitée rapidement, le cœur s'épuise complètement, ce qui entraîne arrêt cardiaque. Une autre complication concerne les patients souffrant du syndrome du QT long. S'ils souffrent d'un arrêt cardiaque après une fibrillation ventriculaire, cela ne peut pas être inversé même par réanimation tentatives. Un arrêt cardiaque final est présent, après quoi les patients ne peuvent plus être réanimés.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Si des palpitations, des palpitations ou Palpitations cardiaques persister pendant plusieurs jours, il est important de consulter un médecin pour une évaluation. Les personnes qui souffrent de diabète or hypertension doivent mesurer leur tension artérielle et leur pouls plusieurs fois par jour et noter les valeurs afin qu'ils puissent les présenter au médecin traitant si nécessaire. En aucun cas, les gens ne doivent hésiter si arythmie cardiaque persiste pendant une longue période et si le vertige, un essoufflement ou une sensation d'angoisse oppressante s'ajoutent aux symptômes de la tachycardie ventriculaire. Les passants qui voient une personne inconsciente ou des membres de la famille qui se trouvent près d'eux au moment de l'urgence doivent immédiatement appeler un médecin d'urgence pour obtenir de l'aide. Il se peut que la personne souffre de tachycardie ventriculaire. Si l'aide arrive assez rapidement, cela peut leur sauver la vie! Même si l'inconscience ne dure que peu de temps, la personne touchée est loin d'être hors de danger de mort.
Diagnostic
La tachycardie ventriculaire peut être déterminée à l'aide d'un électrocardiogramme (ECG). Chaque trace enregistrée par la machine permet au médecin de voir toute l'activité des fibres musculaires cardiaques. L'ECG enregistre la longueur et la durée des différentes phases que le cœur traverse pendant chaque battement de pompage. Pour cela, plusieurs électrodes sont fixées sur le Pecs, qui transmettent les impulsions au dispositif ECG. Ce dernier enregistre les impulsions de pompage et les affiche sous forme de lignes d'onde. Les signes typiques de la tachycardie ventriculaire sont des complexes ventriculaires déformés et larges qui durent plus de 0.14 seconde. Celles-ci se produisent indépendamment de l'action auriculaire. Les médecins appellent cela la dissociation AV parce que cette indépendance révèle que les ventricules et les oreillettes ne fonctionnent plus en synchronisation les uns avec les autres. Si la dissociation AV n'est pas complète, l'ECG enregistre la propagation normale de l'excitation ventriculaire (complexe QRS). Ces segments se produisant dans le cadre de la tachycardie ventriculaire sont également appelés «battement de capture».
Traitement et thérapie
Le traitement des tachycardies ventriculaires dépend de leur cause. Si elle est causée par un trouble organique du cœur (p. myocardite or l'insuffisance cardiaque), il doit être corrigé par des médicaments ou une intervention chirurgicale. Dans la drogue thérapie, une distinction précise doit être faite quant à savoir si l'insuffisance cardiaque est présent. Parallèlement au traitement médical d'urgence en cours, le patient Respiration devrait être assurée en administrant oxygène via une sonde nasale. Si une tachycardie ventriculaire sévère entraîne un arrêt cardiaque, une cardioversion immédiate doit être réalisée à l'aide d'un Défibrillateur. Dans cette procédure, le médecin urgentiste applique des chocs électriques sur le cœur pour le stimuler et le faire battre à nouveau. Si le patient est inconscient, le médecin doit défibriller sans la connexion fastidieuse d'un ECG afin de sauver la vie du patient dans le temps.
Perspectives et pronostics
En général, les individus souffrent de tachycardie ventriculaire qui ont des antécédents de cardiopathie structurelle. À titre d'exemple, considérons les patients infarctus du myocarde. Si la tachycardie ventriculaire persiste plus de trois mois après l'infarctus du myocarde, ces patients ont le pire pronostic; en nombre, le taux de mortalité (létalité) dans l'année suivant l'infarctus est de 85%. En revanche, si une tachycardie ventriculaire survient chez des individus n'ayant jamais eu de cardiopathie, il n'y a pas de risque accru de mortalité par rapport à la population moyenne.
Prévention
Étant donné que les tachycardies ventriculaires sont des urgences potentiellement mortelles, la cause doit être déterminée dès que possible pour éviter qu’elles ne se reproduisent à l’avenir. Les maladies cardiaques doivent être traitées et les situations stressantes évitées. Si la tachycardie ventriculaire se reproduit fréquemment chez un patient malgré toutes les les mesures, implantation d'un Défibrillateur est une option. Ces petits systèmes sont appelés «cardioverter implantables».Défibrillateur»(ICD en abrégé). Ils sont capables de détecter la tachycardie ventriculaire et de la traiter automatiquement avec de petits chocs électriques. Cependant, pour éviter que le dispositif n'ait à intervenir fréquemment, une ablation par cathéter doit être utilisée pour tenter d'arrêter une tachycardie récurrente. Cette méthode supprime les tissus qui envoient de fausses impulsions au cœur, provoquant le de la fréquence cardiaque.
Suivi des soins
Le suivi des patients est d'une grande importance si les causes de la tachycardie ventriculaire sont des maladies du muscle cardiaque ou coronaire artère maladie. Antiarythmique médicaments sont prescrits comme médicament thérapie afin de réduire l'excitabilité du cœur. Si cela n'aide pas, une ablation par cathéter est effectuée. Un cathéter est inséré dans le cœur par l'aine du patient. Les cellules pathologiques du muscle cardiaque, qui déclenchent une excitation anormale, ou des voies de performances pathologiques, sont effacées à l'aide de chocs électriques. En conséquence, le cœur bat à nouveau dans son rythme physiologique. Le succès de ce traitement est permanent dans la plupart des cas et est surveillé par un ECG à long terme. Si le risque de récidive de tachycardie ventriculaire avec d'éventuelles conséquences fatales est trop élevé, le patient reçoit un défibrillateur cardioverteur implantable. Ceci est inséré sous le peau de la poitrine et est reliée par des sondes à l'oreillette et au ventricule du cœur. Il surveille en permanence l'activité du cœur. Si le défibrillateur détecte une perturbation du rythme dangereuse, il rétablit le rythme cardiaque normal au moyen d'une impulsion de courant continu. Le patient peut influencer positivement son suivi en empêchant son de la fréquence cardiaque d’augmenter inutilement. Café , nicotine ainsi que stress-les situations induisant doivent être évitées. Au lieu de cela, faites de l'exercice modéré et détente exercices, tels que Yoga, sont mis en évidence.
Ce que tu peux faire toi-même
Comme mentionné précédemment, la tachycardie ventriculaire survient dans la plupart des cas en raison de maladies cardiaques existantes. Ces patients cardiaques peuvent faire beaucoup eux-mêmes pour prévenir la tachycardie, en plus d'un traitement médical. D'abord et avant tout, excessif stress devrait être réduit. L'activité physique est un moyen particulièrement efficace de faire face au stress, car l'exercice libère le soi-disant bonheur hormones, qui contribuent à détente. Pour les débutants, des activités douces telles qu'une longue marche au grand air conviennent également. En cas de détresse émotionnelle, détente des exercices tels que Yoga or méditation devrait également être essayé. Si cela ne permet pas une relaxation suffisante, l'aide psychologique ne doit pas être hésitée. La détresse mentale provoque, entre autres, hypertensionqui peut à son tour conduire à la tachycardie. De plus, une attention particulière doit être portée à un régime, car le cœur est également très sollicité lorsque en surpoids. En plus de obésité, manger un riche en graisses régime les risques augmentent cholestérol niveaux et, avec eux, la quantité de graisse dans le sang. Cela se dépose dans les parois internes du sang bateaux et peut conduire à des constrictions dangereuses par lesquelles le cœur ne peut plus être alimenté de manière optimale en sang. De plus, la consommation de nicotine ainsi que caféine doit être évité, surtout en cas de maladie cardiaque. Pendant que caféine a un effet stimulant et augmente la fréquence cardiaque, les fumeurs avec nicotine inhalez du poison pur, qui frappe à la fois le cœur et les poumons.
