Thyroïdite: causes, symptômes et traitement

Thyroïdite - aussi connu sous le nom inflammation de la glande thyroïde - est une maladie de la glande thyroïde et représente environ un à trois pour cent de toutes les maladies de l'organe. À environ 80%, Hashimoto thyroïdite, une thyroïdite chronique, est la forme la plus courante de thyroïdite.

Qu'est-ce que la thyroïdite?

Thyroïdite est une focale ou distribuée de manière diffuse inflammation du tissu thyroïdien. L'évolution peut être aiguë, subaiguë ou chronique. Les différentes formes ont des causes complètement différentes et représentent donc chacune un tableau clinique indépendant. Une autre subdivision de la maladie est transformée en thyroïdite indolore et douloureuse.

Causes

La thyroïdite peut avoir différentes causes. Certaines formes sont déclenchées par des infections à les bactéries or virus, tandis que d'autres sont causés par des blessures à l'organe ou une exposition à des rayonnements ionisants. Également, maladies auto-immunes peut également être la cause de la thyroïdite. Dans maladies auto-immunes, cellules du système immunitaire sont dirigés non seulement contre l'invasion Pathogènes. En plus des corps étrangers, les propres cellules saines du corps sont également attaquées. En raison d'une grande variété de causes, l'évolution de la thyroïdite peut également varier. Les causes du développement de la thyroïdite subaiguë, également appelée thyroïdite de Quervain après Fritz de Quervain, sont encore inconnues. Cependant, il a été observé que cette forme de thyroïdite survient souvent à la suite d'infections des voies respiratoires.

Symptômes, plaintes et signes

Dans la thyroïdite aiguë, de graves difficultés à avaler se présentent en quelques heures ou quelques jours. L'expérience des personnes malades enrouement, tousser et augmenter douleur, entre autres symptômes. De plus, un haut fièvre se développe, accompagné de frissons, sensation de fatigue et d'autres symptômes généraux. le glande thyroïde gonfle et peut souvent être palpé à l'extérieur. Si la thyroïdite est traitée tôt, d'autres complications peuvent généralement être évitées. Drogue thérapie neutralise les symptômes ci-dessus, qui disparaissent généralement en deux à trois jours. La thyroïdite subaiguë se présente au cours de deux à trois semaines. Pendant cette période, le glande thyroïde gonfle sévèrement et commence à faire mal. Un sentiment général de malaise ainsi que fièvre et des difficultés à avaler sont également présentes. La gorge est généralement très sensible à la pression et la voix semble affaiblie ou altérée. Dans la thyroïdite subaiguë, il n'y a généralement pas de gonflement du lymphe nœuds. Cependant, doux hyperthyroïdie peut survenir au début de la maladie, généralement associée à de l'agitation, de l'irritabilité et de l'inconfort physique. La forme subaiguë se résout également rapidement avec un traitement approprié. La plupart des patients ne présentent aucun symptôme après trois semaines au plus tard.

Diagnostic et cours

Dans la thyroïdite aiguë, l'hypertrophie glande thyroïde peut souvent être palpé. UNE sang test révèle des niveaux élevés de globules blancs (leucocytes) et une sédimentation sanguine accélérée, qui peut être comprise comme des indications générales d'une réponse inflammatoire dans le corps. Dans l'étape suivante, un ultrason l'examen (échographie) est utilisé pour déterminer la thyroïdite aiguë et pour écarter toute autre maladie. La thyroïdite subaiguë ne montre qu'une légère augmentation concentration de blanc sang cellules dans le numération globulaire, mais une sédimentation sanguine considérablement accrue. Dans de nombreux cas, la thyroïde anticorps se trouvent également dans le sang, bien qu'ils soient bien en deçà des niveaux d'un inflammation, comme celles de thyroïdite de Hashimoto. Souvent, le médecin ne peut confirmer le diagnostic qu'après une aiguille fine biopsie, dans lequel le tissu est retiré de la glande thyroïde. Si la thyroïdite est sévère, l'examen du tissu prélevé montrera une réaction sévère, souvent associée à nodules formation. La thyroïdite peut suivre une évolution différente, être douloureuse ou, comme c'est souvent le cas avec la thyroïdite chronique, être extrêmement indolore. La maladie peut survenir de manière aiguë ou insidieuse, presque inaperçue, de sorte qu'un thérapie doit être conçu individuellement en fonction du type de thyroïdite.

Complications

Selon sa forme, la thyroïdite peut entraîner diverses complications. Premièrement, la thyroïdite entraîne une hypertrophie de la glande thyroïde, associée à des douleur, fièvreet un sentiment général de maladie. Dans une évolution sévère, la fièvre peut se transformer en un condition. De plus, l'agitation, l'irritabilité et le manque de sommeil peuvent survenir à la suite de la maladie - un déclencheur fréquent d'accidents de la vie quotidienne. Thyroïdite causée par les bactéries vous conduire au développement d'abcès au cours de son évolution. La forme aiguë entraîne souvent une prolifération de tissu conjonctif dans le tissu glandulaire réel. Si cela déplace le tissu producteur d'hormones, cela peut entraîner l'hypothyroïdie. Sous la forme subaiguë, du tissu cicatriciel peut se former, ce qui peut également causer l'hypothyroïdie. Lorsque la thyroïdite est traitée par hormone thérapie, des problèmes de sommeil, un malaise extrême et une diminution de l'intérêt sexuel peuvent survenir. Il existe également un risque accru de l'ostéoporose ainsi que Dépression. Chez la femme, l'hormonothérapie peut provoquer des irrégularités menstruelles. L'utilisation d'antirhumatismaux médicaments et d'autres préparations peuvent également être associées à des effets secondaires et des réactions allergiques.

Quand devriez-vous voir un médecin?

Mal de tête, le muscle douleur, difficulté à avaler, et sensation de fatigue sont des symptômes typiques de la thyroïdite. Une visite chez le médecin est recommandée si les symptômes persistent pendant plus de deux à trois jours. Si une douleur survient dans la région thyroïdienne, il est préférable de consulter immédiatement un médecin. La thyroïdite survient souvent après un traumatisme, de l'iode radioactif ou une radiothérapie, ou des infections bactériennes de la gorge, nezet les oreilles. La forme subaiguë se développe à la suite d'une tige voies respiratoires infection. Ceux qui appartiennent aux groupes à risque doivent faire clarifier rapidement les symptômes mentionnés. Gens avec immunodéficience, les malades chroniques, les personnes âgées, les femmes enceintes et les enfants doivent consulter leur médecin de famille en cas de suspicion de thyroïdite. Les femmes enceintes peuvent également développer une thyroïdite post-partum six à 24 semaines après l'accouchement, qui se manifeste par des infections répétées et doit être traitée rapidement. Si les symptômes surviennent après la prise de certains médicaments tels que interféron or amiodarone, un changement de médicament est nécessaire. La thyroïdite est traitée par un interniste ou un médecin généraliste. Les symptômes chroniques et sévères doivent être clarifiés dans une clinique spécialisée pour les maladies thyroïdiennes.

Traitement et thérapie

Selon la forme de la maladie, l'évolution de la thyroïdite varie. La thyroïdite aiguë et subaiguë répond bien au traitement et guérit souvent après quelques semaines et après trois à six mois, respectivement. Dans le cas de la thyroïdite chronique, la situation est différente. À long terme, la destruction du tissu producteur d'hormones est observée ici, après quoi un traitement avec l'hormone thyroïdienne manquante est prescrit, en commençant par un faible dose, qui doit être ajusté encore et encore et maintenu à vie. La thyroïdite doit être traitée en fonction du type d'agent causal. La thyroïdite aiguë due à une infection bactérienne peut être bien traitée avec antibiotiques. En cas d'évolution modérée, tablettes suffisent, mais s'il s'agit d'une forme plus sévère de thyroïdite, infusions sont administrés. En cas de maladie fébrile, un apport hydrique élevé et un alitement strict sont recommandés. Jusqu'à ce que les symptômes disparaissent, le cou peut être refroidi avec support. La thyroïdite subaiguë prend souvent une évolution plutôt légère. Anti-inflammatoire médicaments avec un effet anesthésique léger sont utiles ici. En cas de symptômes plus sévères, cortisone apporte un soulagement dès le lendemain. La thyroïdite chronique entraîne la destruction progressive des tissus, laissant finalement une glande thyroïde qui ne fonctionne pas. Par conséquent, par exemple, thyroïdite de Hashimoto lui-même n'est pas curable. Cependant, l'hormone thyroïdienne sous la forme de L-thyroxine doit être remplacé tout au long de la vie.

Prévention

La prévention de la thyroïdite n'est possible que dans la mesure où l'on peut prendre soin de traiter durablement les infections bactériennes et virales: une maladie non cicatrisée favorise une infection secondaire, qui peut favoriser voire provoquer une thyroïdite.

Suivi

Dans la plupart des cas, la thyroïdite n'est pas une maladie à part entière. D'autres maladies sous-tendent souvent les symptômes. La thyroïdite est souvent causée par maladies auto-immunes. Le médecin adapte les soins de suivi aux symptômes respectifs, à leur manifestation et à la cause réelle. De plus, il faut différencier si une thyroïdite chronique ou aiguë est présente. Le but des soins de suivi est d'atténuer et de guérir les inflammation. Si une autre maladie est à l'origine des symptômes, elle sera corrigée au cours du suivi. Cela nécessite parfois un biopsie à la discrétion du spécialiste. Le développement de hyperthyroïdie or l'hypothyroïdie devrait également être évitée. Le patient reçoit des médicaments contre les plaintes secondaires telles que sensation de fatigue. Analgésiques sont également prescrits. Dans le cadre du suivi, le médecin vérifie les progrès de la guérison. Une inflammation aiguë guérie ne nécessite aucun suivi supplémentaire. Dans la forme chronique, les contrôles s'étendent sur des mois, voire des années. Des tests sanguins réguliers fournissent des informations sur la production d'hormones dans la glande thyroïde. Les valeurs hormonales divergentes sont traitées avec un médicament approprié ou nécessitent un examen plus approfondi. En cas d'inflammation sévère, des foyers de pus peut se former sur la glande thyroïde. Ils sont perforés ou enlevés chirurgicalement. Le spécialiste termine le suivi lorsque la cicatrisation est satisfaisante. À ce stade, le traitement est terminé.

Ce que tu peux faire toi-même

Les patients atteints de thyroïdite peuvent renforcer leur organisme en percevant divers les mesures qui stabilisera le système immunitaire . En plus d'un équilibre équilibré et sain régime, la prise de vitamines, outre un exercice suffisant, il est particulièrement important d'éviter les substances nocives. Par conséquent, la consommation de alcool, médicaments, nicotine ou les médicaments non prescrits doivent être complètement évités. Activités sportives et optimales oxygène l'approvisionnement soutient le corps système immunitaire . Une hygiène de sommeil optimale, des phases de repos et de récupération suffisantes et des activités de loisirs adaptées aux besoins de la personne touchée favorisent le bien-être et renforcent l'organisme. Si la maladie évolue de manière chronique, le renforcement mental est particulièrement important pour faire face à la maladie. Les techniques mentales peuvent être utilisées pour réduire les facteurs de stress. L'entraînement cognitif, Yoga or méditation ne sont que quelques possibilités qui sont utilisées dans le cadre de l'auto-assistance. Ils soutiennent la qualité de vie et contribuent à une attitude de base positive. Des précautions doivent être prises pour s'assurer qu'une quantité adéquate de liquide est consommée quotidiennement. Par conséquent, fluide équilibre doit être bien surveillé et correctement réglementé. Depuis difficultés à avaler sont courants, les aliments ingérés doivent être suffisamment moulus bouche. L'action de grincement des dents doit être utilisée pour que les morceaux de nourriture trop gros ne soient pas transportés dans l'œsophage.