Carcinome: causes, symptômes et traitement

Le terme carcinome est un terme médical: plus précisément, il provient de la pathologie et décrit un certain type de tumeur maligne. À cet égard, il est également bénéfique pour les patients atteints de comprendre le mot et d'avoir une vue d'ensemble des problèmes associés et des approches de traitement. Bien sûr, chaque tumeur est différente; une poumon cancer a un tout autre thérapie et pronostic qu'un cancer des testicules. Cependant, comme les deux sont des carcinomes, il existe des similitudes de principe. Par conséquent, ce qui suit est un aperçu général.

Qu'est-ce qu'un carcinome?

Illustration graphique et infogramme d'un cancer cellule. Un carcinome est une tumeur maligne (cancer) provenant du tissu de recouvrement (épithélium) du peau ou les muqueuses. Étant donné que la plupart des cancers proviennent de ces épithéliums, environ 80% d'entre eux sont classés comme carcinomes, y compris le carcinome bronchique (poumon cancer), carcinome mammaire (cancer du sein) et côlon carcinome (cancer colorectal) comme trois des entités cancéreuses les plus courantes dans l'ensemble. Selon le type de sous-jacent épithélium, une classification supplémentaire peut être faite en carcinome épidermoïde (de l'épithélium malpighien), l'adénocarcinome (du tissu glandulaire) et d'autres catégories moins courantes.

Causes

Les causes des carcinomes sont déroutantes, loin d'être entièrement comprises et ne peuvent pas non plus être généralisées à tous les cancers. Fondamentalement, les divisions cellulaires se produisent constamment dans de nombreuses cellules et tissus du corps. En particulier, les surfaces (épithéliums) sont exposées à de fortes contraintes tant à l'extérieur (peau) et en interne (intestin, poumons) et doivent donc être renouvelés régulièrement. Les épithéliums sont donc par nature des tissus particulièrement actifs pour la division - c'est pourquoi le développement du cancer y est si fréquent. Lors de la division cellulaire et de la duplication de l'ADN, des erreurs se produisent régulièrement dans lesquelles le contrôle de la division cellulaire est perdu et une seule cellule est ainsi mise dans un état de vouloir continuer à se diviser de manière incontrôlable. De telles petites cellules cancéreuses se développent en chacun de nous plusieurs fois par jour - à cet égard, le développement du cancer est également une question de hasard. Cependant, un système immunitaire n'est pas seulement capable de se défendre contre virus ainsi que les bactéries, mais aussi de détruire immédiatement les cellules cancéreuses qui se sont développées. Immunodéficience peut donc favoriser la non-détection et donc la poursuite de la croissance d'une cellule tunmor. Un autre facteur de risque majeur est l'endommagement des tissus par des agents externes. L'exemple classique est l'endommagement du épithélium des bronches par nicotine et d'autres composants de la fumée de cigarette - cela affaiblit la couche de défense des bronches muqueuse et endommage directement l'ADN des cellules muqueuses individuelles. L'épithélium se transforme par une exposition continue à la fumée pour devenir plus résistant (métaplasie) - mais dans le processus, il perd également sa structure ancestrale et le corps perd le contrôle de la croissance épithéliale; un carcinome bronchique peut se développer. Dans le cas de côlon cancer, manque de fibres alimentaires (c.-à-d., basé sur la culture malnutrition) a été identifié comme un facteur de risque majeur, car il conduit à des constipation, qui permet à d'autres toxines alimentaires d'agir sur l'intestin muqueuse pendant une période plus longue. Les facteurs génétiques sont également importants ici, comme dans de nombreux autres cancers. Pendant ce temps, les carcinomes du tractus gastro-intestinal supérieur (par exemple, carcinome gastrique) ou des voies urinaires (comme le carcinome rénal ou vessie carcinome) sont fréquemment associés aux nitrosamines, cancer du col utérin avec papillome viruset cancer de la peau blanche avec une exposition chronique à la lumière UV. Ainsi, pour les nombreux carcinomes différents, il existe de nombreux facteurs de risque qui ont une influence plus ou moins directe et majeure sur le développement de la tumeur.

Symptômes, plaintes et signes

La symptomatologie d'un tel carcinome, et donc le moment de sa détection, dépend naturellement beaucoup de la localisation de la tumeur. UNE peau le cancer a tendance à être vu et traité tôt, alors qu'un poumon la tumeur peut grow non encombré pendant des années et peut avoir métastasé dans tout le corps au moment du diagnostic. Le saignement est un symptôme direct initial courant des tumeurs internes (sang dans les selles, sang dans les urines, sanglant tousser) et doit donc faire l'objet d'une enquête. Une altération fonctionnelle peut affecter les organes creux et conduire à constipation (côlon carcinome), tousser (carcinome bronchique) ou colique biliaire et jaunisse (bile carcinome canalaire) .D'autres tumeurs, telles que le carcinome gastrique, ne sont pas détectées du tout pendant une longue période car l'organe creux est simplement assez grand pour contourner la tumeur. OS métastases en particulier peut également causer des douleur et ainsi conduire à la découverte de la tumeur initiale en premier lieu (par exemple dans le cas de la métastases of prostate carcinome). De manière analogue, cerveau métastases peut devenir perceptible par un changement dans la nature du patient ou une perte d'organes sensoriels et peut être le premier symptôme d'un carcinome malin dans un endroit complètement différent. Sinon, il y a le terme «B-symptomatiques» en médecine: il s'agit de tous ces symptômes non spécifiques qui ne pointent pas vers une tumeur spécifique, mais dans l'ensemble accompagnent très souvent un cancer malin et doivent donc être observés: Il s'agit notamment de la perte de poids, perte d'appétit, la faiblesse, sensation de fatigue, augmentation des températures, sueurs nocturnes et plaintes similaires. Ces symptômes surviennent parce que la tumeur à croissance rapide dévore une énorme quantité d'énergie pour sa croissance, ce qui manque alors au reste du corps. Anémie à la suite de sang la perte (saignement de la tumeur) et les processus inflammatoires qui l'accompagnent peuvent également contribuer à la symptomatologie.

Diagnostic et évolution de la maladie

Le diagnostic comprend une anamnèse approfondie avec des questions spécifiques sur les symptômes, facteurs de risque, et les phénomènes concomitants. Une histoire familiale est également importante, car certaines tumeurs sont héréditairement regroupées. le examen physique peut parfois confirmer la suspicion d'une tumeur, par exemple si un le cancer du côlon peut déjà être palpé avec le doigt dans les fesses. Ceci est suivi d'examens d'imagerie tels que ultrason, Les rayons X, la tomodensitométrie et l'IRM, qui permettent à la fois de visualiser précisément la tumeur cancéreuse et de rechercher des métastases. Afin de planifier le traitement, il est important d'obtenir un aperçu aussi complet que possible de l'état de la maladie, car cela fournit la base d'une variété de stratégies de traitement différentes et bien documentées, et les métastases, par exemple, peuvent changer fondamentalement. le protocole de traitement. En oncologie (médecine du cancer), on parle de «staging», c'est-à-dire de classification de la tumeur en différentes catégories en fonction de son stade. Une classification populaire ici est la classification TNM en fonction de la taille de la tumeur, nodale (lymphe node) et métastases. Presque toujours, une tentative est faite pour obtenir un échantillon de tissu (biopsie). Ce n'est que sur cette base que le type de tissu de la tumeur peut être prouvé au-delà de tout doute et que la certitude peut être obtenue dans le choix de la bonne approche thérapeutique. Le pathologiste appelle cela un «classement» (c'est-à-dire que l'on peut prouver le degré de développement de la tumeur).

Complications

Dans tous les cas, un carcinome représente un très dangereux décomposition cellulaire condition pour le patient. Il n'est pas rare qu'il conduire à la mort de la personne affectée, soit par elle-même, soit en raison de ses conséquences. Pour cette raison, la détection et le traitement précoces sont extrêmement importants pour éviter les complications potentielles. Les symptômes et complications du carcinome dépendent généralement dans une large mesure de la région touchée. En outre, le cancer se propage généralement à d'autres régions du corps et peut également affecter et endommager les tissus sains. Surtout dans le cerveau, cela conduit à des changements de personnalité ou à des paralysies et autres déficits moteurs. La personne affectée souffre d'une perte de poids sévère et d'une faiblesse. La résilience de la personne affectée diminue également et il y a un sensation de fatigue, qui ne peut être compensé par le sommeil. Le traitement du cancer n'est pas possible dans tous les cas. Dans de nombreux cas, cela réduit également l'espérance de vie. Chimiothérapie peut provoquer de nombreux effets secondaires graves, tels que la chute des cheveux, et ainsi continuer à réduire la qualité de vie de la personne affectée.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

En cas de gonflement inhabituel et incompréhensible de l'organisme, une clarification des plaintes par un médecin doit être faite en principe. En cas de sensation de tiraillement dans le corps, de bombement ou de développement d'ulcères, des examens médicaux sont nécessaires. Étant donné que 80% des carcinomes sont responsables du développement d'une tumeur maligne, un médecin doit être consulté dès les premiers écarts. S'il y a des troubles respiratoires, des anomalies de la digestion, maux de tête ou divers troubles fonctionnels, une visite chez le médecin est recommandée.Si les symptômes ont un caractère persistant ou croissant pendant plusieurs semaines ou mois, les observations doivent être discutées immédiatement avec un médecin. Si les plaintes existantes se propagent progressivement, il est également urgent d'agir. Pour en déterminer la cause, une visite chez le médecin est nécessaire en cas de sensation diffuse de maladie, de malaise général, de diminution du niveau de performance habituel et de besoin accru de sommeil. Une agitation intérieure, une anxiété inexpliquée, une perte de poids plus importante, une apathie et une irritabilité accrue indiquent des irrégularités qui doivent être signalées à un médecin. Le sentiment permanent de manque de force ou de l'énergie, des modifications des muqueuses ou de l'apparence de la peau, et une sensation de douleur, sont des indications d'une maladie existante. Si des troubles sensoriels, des restrictions de mobilité ou des anomalies psychologiques se développent, un médecin doit être consulté. En cas d'écart par rapport au comportement habituel, une visite chez le médecin est recommandée.

Traitement et thérapie

. comprend exactement trois stratégies différentes: ablation chirurgicale, chimiothérapieet le rayonnement de la tumeur. Tous les trois sont des procédures très radicales qui peuvent causer beaucoup de dommages collatéraux, mais dans le meilleur des cas, elles éliminent la tumeur du corps avec sa dernière cellule cancéreuse, éliminant ainsi la maladie une fois pour toutes. En raison de leur emplacement superficiel, de nombreux carcinomes sont initialement faciles à opérer, surtout lorsqu'ils sont encore à un stade assez petit. Selon le stade, cependant, ceci est souvent suivi par chimiothérapie ou un rayonnement afin d'éliminer également les tissus environnants (drainage lymphatique canaux) et le corps entier (métastases) des cellules tumorales dispersées. Cependant, ces méthodes de traitement doivent être utilisées avec prudence, car elles sont un poison pour tout le corps et peuvent avoir de nombreux effets secondaires. D'autre part, selon les recherches actuelles, ils sont généralement le seul moyen de traiter de manière complète et sûre une tumeur cancéreuse. Plus ciblé médicaments sont actuellement en cours de développement et ne sont déjà disponibles que dans des cas isolés (par exemple, pour certains types de leucémie).

Perspectives et pronostics

Grâce aux progrès médicaux et scientifiques, le pronostic du carcinome s'est considérablement amélioré ces dernières années. La détection précoce les mesures, ainsi que la sensibilisation du public, permettent un diagnostic et un traitement précoce chez de nombreux patients aux premiers stades de la maladie. Cette approche améliore le pronostic et la perspective d'une guérison durable. Néanmoins, il n'y a pas de pronostic universel en matière de carcinome. Il doit toujours être examiné individuellement, où dans l'organisme la formation de la tumeur s'est produite et à quelle vitesse la croissance a lieu. Certaines zones du corps sont difficiles d'accès et d'autres régions ne permettent une détection précoce que dans de rares cas. Plus la tumeur s'est développée dans l'organisme, plus le patient est âgé et plus il a de maladies antérieures, moins le pronostic est favorable. Style de vie, général décomposition cellulaire et la stabilité psychologique ont également une influence sur le processus de guérison ultérieur. Sans recherche de soins médicaux, le patient court un risque de mort prématurée. Une tumeur agressive ou maligne n'a aucune chance de guérison spontanée. Il ne peut être traité et éliminé que dans un cancer thérapie. Il s'agit d'une thérapie à long terme associée à divers risques et présentant un risque de récidive.

Prévention

La prévention est le meilleur moyen de vivre sans cancer: étant donné que les cancers les plus courants en particulier sont clairement associés à des comportements à risque, il est probablement prudent de le dire. Cela signifie en détail: Non tabagisme, peu alcool, en évitant les nitrosamines, en profitant de la lumière du soleil uniquement avec modération, en visant une régime, et tout ce qui est considéré comme bon et sain. Il existe des mesures préventives spécifiques les mesures contre des entités cancéreuses individuelles, telles que Vaccination contre le VPH à opposer à cancer du col utérin. En outre, des examens de détection précoce tels que coloscopie de 55 ou mammographie sont fortement recommandés.

Suivi des soins

Les soins de suivi représentent un élément clé dans le traitement du carcinome. De cette manière, la récidive de la maladie doit être détectée le plus tôt possible, à partir de laquelle les médecins espèrent tirer des avantages au cours du traitement.Après une chirurgie, une radiothérapie ou une ablation, il existe toujours un risque continu de récidive de la tumeur. En outre, le suivi consiste également à apporter un soutien au quotidien. Les patients se plaignent souvent de problèmes psychologiques après la chirurgie et ont besoin d'aide dans la vie de tous les jours. Il n'est pas toujours possible d'éliminer complètement un carcinome. Dans de tels cas, un traitement permanent est souvent nécessaire. Un traitement médicamenteux quotidien reste incontournable. Les patients se présentent généralement à un examen de suivi une fois tous les trimestres ou tous les six mois. La fréquence dépend du type de carcinome, des symptômes et du stade de la tumeur au moment du diagnostic initial. Dans la plupart des cas, les intervalles entre les nominations sont prolongés si aucune nouvelle croissance n'a été détectée après deux à trois ans. Le médecin de soins primaires ou une clinique est responsable des soins de suivi. Les éléments essentiels d'un rendez-vous sont une conversation intensive et un examen physique. Un ultrason l'examen et d'autres procédures d'imagerie sont organisés régulièrement. sanguins des tests pour déterminer des marqueurs spécifiques ont également lieu.

Ce que tu peux faire toi-même

Le traitement du carcinome est entre les mains de médecins expérimentés, mais le patient peut faire beaucoup pour contribuer à son rétablissement en adoptant une attitude positive envers la vie. Surtout, cela implique de se réconcilier avec sa situation et d'accepter la maladie: des discussions ouvertes avec des parents, des amis et d'autres personnes touchées peuvent être extrêmement utiles. L'organisation de la vie quotidienne doit être adaptée à l'état actuel des décomposition cellulaire et prévoir suffisamment de temps pour les pauses récréatives - cela inclut également l'acceptation d'une aide extérieure dans les pires phases. Les activités sportives légères ont généralement un effet positif sur le psychisme et le corps; l'intensité et l'étendue doivent être discutées avec le médecin traitant le patient. Une alimentation saine et équilibrée est tout aussi importante régime qui protège contre les carences et contrecarre au mieux la perte de poids liée à la maladie. Plusieurs petites portions par jour sont généralement mieux tolérées que quelques grandes portions. Un apport hydrique suffisant ne doit pas non plus être oublié. Spécial détente exercices et l'acupression peut aider à soulager nausée causée par la chimiothérapie. Gui les préparations ont également la réputation d'atténuer les effets secondaires, mais leur efficacité est controversée. Si le carcinome provoque des douleur, il est utile de tenir un journal de la douleur. Cela devrait être présenté au médecin à chaque visite afin qu'il puisse ajuster rapidement le traitement médicamenteux en cas de changement.