Benzylpénicilline: effets, utilisations et risques

Benzylpénicilline est une forme classique de pénicillineL’ antibiotique l'agent est également connu sous le nom de pénicilline G.

Qu'est-ce que la benzylpénicilline?

Benzylpénicilline, aussi connu sous le nom pénicilline G, est l'un des antibiotiques. Il vient du bêta-lactame antibiotiques et est utilisé pour traiter diverses bactéries Maladies infectieuses. La découverte de benzylpénicilline a eu lieu en 1928 par le bactériologiste écossais Alexander Fleming (1881-1955). Le médecin a reçu le prix Nobel en 1945 pour la découverte de la antibiotique pénicilline. La pénicilline G est produite par la moisissure Penicillium notatum. Même dans les temps modernes, la benzylpénicilline est obtenue par fermentation à partir de cultures fongiques plutôt que par synthèse. La pénicilline G est considérée comme la substance mère de tous pénicillines. Elle a donné naissance à un grand nombre de dérivés dont les propriétés ont changé. Les inconvénients de la substance comprennent sa sensibilité à l'enzyme bactérienne pénicillinase et son inefficacité orale, qui est due à une instabilité acide. Pour cette raison, la benzylpénicilline ne peut être administrée qu'en contournant l'intestin.

Action pharmacologique

La benzylpénicilline possède une activité bactériostatique. Son spectre d'activité comprend Gram-positif les bactéries, Bâtonnets anaérobies à Gram négatif, espèces de cocci à Gram négatif et spirochètes. Méningocoques, pneumocoques, clostridies, borrélies, corynébactéries, non pénicillines staphylocoques, alpha- et bêta-hémolytique streptocoques, les leptospires, les espèces Bacteroides, ainsi que Treponema pallidum et Bacillus anthracis sont considérés comme sensibles à la pénicilline-G. Cependant, le nombre de souches bactériennes résistantes à la pénicilline G a continué d'augmenter ces dernières années. Cela est particulièrement vrai pour les gonocoques. La benzylpénicilline a pour effet d'inhiber la croissance de les bactéries. À cette fin, la paroi cellulaire du germes est bloqué par le antibiotique substance. Cependant, certains les bactéries ont la capacité de détruire la pénicilline G car ils sont équipés de la protéine bêta-lactame. De cette manière, ils atteignent une résistance naturelle au médicament. Depuis oral administration est inefficace en raison de la décomposition de la substance par acide gastrique, la benzylpénicilline doit toujours être administrée sous forme de perfusion ou d'injection. Cependant, la durée d'action de l'antibiotique étant très courte, il est nécessaire de l'administrer plusieurs fois par jour. La benzylpénicilline benzathine est considérée comme une benzylpénicilline à action plus longue et peut être administrée une fois par semaine ou une fois par mois. Après une courte perfusion, il y a une augmentation rapide du plasma concentration de pénicilline G. Cependant, après seulement cinq heures, la diminution tout aussi rapide de la substance active se produit. Dans le cas de l'intramusculaire administration, absorption est terminé après environ 30 minutes. Le plasma concentration est plus faible que dans le cas d'une perfusion intraveineuse. La benzylpénicilline est éliminée du corps principalement par les reins. Il n'y a pratiquement pas de métabolisme. Le degré de concentration de la pénicilline G dans les tissus corporels individuels varie. Ainsi, des concentrations relativement élevées se produisent dans les reins, foie et les poumons, alors qu'ils sont assez bas dans le os ainsi que dans le cerveau.

Application médicale et utilisation

La benzylpénicilline convient au traitement des infections dont les origines bactériennes sont sensibles à l'antibiotique. Ce sont des infections respiratoires, des infections de l'oreille, nez, et la région de la gorge, les infections vaginales, et laryngite. Toutefois, endocardite (inflammation de la doublure intérieure du Cœur), méningite (inflammation des méninges), ostéomyélite (inflammation des moelle osseuse), septicémie (sang empoisonnement), péritonite (inflammation du péritoine) ou des infections du peau peut également être traité efficacement avec la pénicilline G.D'autres indications comprennent les rhumatismes fièvre, leptospirose, la scarlatine, érésipèle, diphtérie, La maladie de Lyme, gaz gangrène ainsi que syphilis. En cas d'infection de la plaie ou tétanos, en revanche, un contrôle est nécessaire car leur Pathogènes sont pour la plupart insensibles à la benzylpénicilline. Dans certaines maladies, la pénicilline G est également associée à un autre antibiotique. le dose de la benzylpénicilline dépend de la maladie particulière. La posologie est donnée en unités internationales (UI). Un million d'UI portent la désignation ME. La dose maximale est de 10 ME, qui peut être administrée jusqu'à quatre fois par jour.

Risques et effets secondaires

Le traitement par la pénicilline G peut parfois entraîner des effets secondaires indésirables. Ceux-ci inclus diarrhée, ballonnements, nausée, vomissement, changements dans clés, réactions allergiques telles que éruption cutanée ou de l'urticaire, agranulocytose, sec bouche, un rein inflammation, anémie, maladie sérique, enflammée sang bateaux, contractions musculaireset crampes. Certains patients souffrent également de gonflement et douleur au site d'injection. Si le patient doit suivre un traitement par benzylpénicilline pendant une période prolongée, il existe un risque d'infection fongique ou bactérienne du côlon. En conséquence, il existe un risque d'inflammation intestinale accompagnée de diarrhée. Dans ce cas, le traitement doit être interrompu immédiatement après consultation du médecin traitant. Au lieu de cela, d'autres antibiotiques sont utilisés plus tard. La pénicilline G ne doit pas du tout être administrée si le patient présente une hypersensibilité pénicillines. Si le patient souffre de formes spéciales de leucémie ou glandulaire de Pfeiffer fièvre, le médecin doit soigneusement peser les risques et les avantages pour le patient avant de l'administrer. L'utilisation de la pénicilline G pendant grossesse est considéré comme sûr. Cependant, il est important de consulter le médecin. Étant donné que l'agent antibiotique peut être transmis au bébé via les lait, il existe un risque de troubles flore intestinale. Les nourrissons atteints souffrent de diarrhée et l'inflammation intestinale. De plus, des réactions allergiques peuvent se développer plus tard. Pour cette raison, il est recommandé de consulter le médecin avant d'utiliser l'antibiotique, même pendant la période d'allaitement. Parce que la benzylpénicilline affecte le flore intestinale et peut provoquer de la diarrhée, il est possible que l'efficacité de contraceptifs hormonaux comme la pilule contraceptive peut être réduite. Pour cette raison, l'utilisation supplémentaire de diaphragmes ou préservatifs est recommandé.