Nitrofurantoïne est le nom donné à un antibiotique drogue. Le médicament est utilisé pour le traitement des infections bactériennes des voies urinaires.
Qu'est-ce que la nitrofurantoïne?
Nitrofurantoïne est le nom donné à un antibiotique médicament utilisé pour le thérapie des infections bactériennes des voies urinaires. Nitrofurantoïne est un dérivé synthétique de nitrofurane qui est classé comme agent chimiothérapeutique. Il convient au traitement des infections bactériennes des voies urinaires et est considéré comme un agent de première intention depuis 2011. La nitrofurantoïne est disponible uniquement sur ordonnance. Recherche sur un type nitrofurane antibiotique qui pouvait être produit chimiquement a commencé dès les années 1940. En conséquence, la découverte de la nitrofurantoïne a finalement eu lieu. À partir des années 1950, l'antibiotique a été utilisé pour lutter contre les infections des voies urinaires. En Allemagne, générique médicaments contenant de la nitrofurantoïne sont également utilisés.
Action pharmacologique
La nitrofurantoïne est comptée parmi les soi-disant promédicaments. Cela signifie que sa conversion en sa forme active ne se produit que dans les voies urinaires. Bactérien enzymes sont responsables de cette conversion. Ils deviennent actifs après que la substance active a été absorbée dans le sang. L'antibiotique a la propriété de pénétrer les bactéries qui déclenchent la infection urinaire. Au sein des cellules bactériennes, la conversion de la nitrofurantoïne en une forme thérapeutiquement active a lieu
(par les nitroréductases). En attaquant le matériel génétique du les bactéries, germes peut finalement être rendu inoffensif. De plus, le métabolique enzymes qui sont vitales pour les cellules bactériennes sont spécifiquement détruites. La forme active de nitrofurantoïne a divers points d'attaque sur les cellules bactériennes. De cette manière, la résistance à l'antibiotique est très rare. En outre, la nitrofurantoïne présente l'avantage que le médicament inhibe non seulement la croissance de la les bactéries, mais tue aussi sélectivement le germes. Par conséquent, la nitrofurantoïne est considérée comme un antibiotique bactéricide. L'agent chimiothérapeutique exerce son effet contre les espèces bactériennes telles que Staphylococcus, Enterococcus, Escherichia coli, Enterobacter et Klebsiella. Cependant, la nitrofurantoïne n'est pas efficace contre les bactéries Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Morganella morganii et Provicencia en raison de sa résistance naturelle. La nitrofurantoïne atteint son niveau le plus élevé dans l'urine environ 4 à 5 heures après sa administration. Environ 50 pour cent de l'antibiotique est converti en métabolites inefficaces, qui sont également excrétés dans l'urine. Un effet secondaire inoffensif est la décoloration brunâtre de l'urine.
Usage médical et application
Le domaine d'application de la nitrofurantoïne est aigu non compliqué inflammation de l'urinaire vessie. Les infections non compliquées sont celles sans fièvre, écoulement, démangeaisons vaginales, douleur dans le dos ou les reins, ou nausée ainsi que vomissement. La nitrofurantoïne convient parfois également à la prévention en cas de sténose des voies urinaires ou si les infections des voies urinaires réapparaissent fréquemment. Si c'est un aigu infection urinaire, la période de traitement est généralement de 5 à 7 jours. En cas de prévention, la durée de thérapie peut durer jusqu'à six mois. Cependant, la posologie est plus faible dans ce cas. La nitrofurantoïne est administrée en trois à quatre doses individuelles sous forme de capsules de 100 milligrammes chacun. En cas de libération prolongée capsules sont administrés, les dose est de deux à trois capsules. Le médicament est pris toutes les six à huit heures dans le cadre d'un repas avec d'eau. En cas d'infection aiguë, la nitrofurantoïne doit être administrée aussi longtemps que le médecin l'a prescrite. Cela s'applique également si les symptômes s'améliorent. Si la nitrofurantoïne est administrée à titre préventif, le patient prend généralement un comprimé avant le coucher, après la dernière miction.
Risques et effets secondaires
Comme avec les autres antibiotiques, la prise de nitrofurantoïne peut entraîner des effets secondaires indésirables. Par exemple, environ dix pour cent de tous les patients souffrent de réactions allergiques telles que des éruptions cutanées sur le peau, rougeur, démangeaisons et œdème, troubles du mouvement coordination, tremblements oculaires et le vertige. Le médecin traitant doit être informé rapidement de toute réaction allergique.Environ un patient sur dix à cent souffre également d'effets indésirables tels que perte d'appétit, tousser, douleur de poitrine, nausée, vomissement ainsi que mal de tête. Très rarement, drogue fièvre, parotidite, anémie, hépatite, ou des dommages au foie se produire. Si la nitrofurantoïne est prise pendant plus d'un an, pneumonie apparaît souvent chez les femmes plus âgées. En plus, poumon le tissu est converti en tissu conjonctif, ce qui peut avoir des conséquences potentiellement mortelles dans certains cas. Un traitement au long cours par la nitrofurantoïne n'est donc pas recommandé par le BfArM (Federal Institute for Médicaments ainsi que Dispositifs médicaux). La nitrofurantoïne ne doit pas être utilisée si le patient souffre d'une inflammation nerfs, rétention urinaire ou dribbles urinaires, une carence en enzyme glucose-6-phosphate déshydrogénase ou un rein maladie. Pesée cohérente des risques et des avantages de la nitrofurantoïne administration doit être fait en cas d'allergies, fibrose pulmonaire, l'asthme bronchiqueou foie inflammation. Pendant grossesse, la nitrofurantoïne ne peut être utilisée au cours des six premiers mois que si le médecin a soigneusement pesé les risques et les avantages. Dans la phase finale de grossesse, l'antibiotique ne doit généralement pas être pris. La nitrofurantoïne peut causer anémie chez les bébés. Pendant l'allaitement, l'enfant ne doit pas être allaité si la mère prend de la nitrofurantoïne et est soupçonnée d'avoir un glucose-6-phosphate déficit en déshydrogénase. L'effet bénéfique de la nitrofurantoïne peut être affecté par interactions quand autre médicaments sont prises en même temps. Ceux-ci incluent l'antibiotique acide nalidixique, magnésium-contenant antiacides, le bromure de propanthéline gastrique et le goutte médicaments sulfinpyrazone ainsi que probénécide. Ceux-ci réduisent l'effet de la nitrofurantoïne et augmentent les effets secondaires indésirables.
