Le médicament vinblastine appartient au groupe des agents chimiothérapeutiques. Il est utilisé pour traiter cancer.
Qu'est-ce que la vinblastine?
Vinblastine est également connu en médecine sous le nom de sulfate de vinblastine ou de vincaleukoblastine. L'agent chimiothérapeutique est considéré comme le représentant le plus connu de la vinca alcaloïdes. Vinblastine représente un alcaloïde du catharanthe rose. Cette plante est également appelée à feuilles persistantes d'intérieur rose ou à feuilles persistantes de Madagascar et appartient au genre des catharanthes. Vinca alcaloïdes ont la propriété de se lier à la protéine tubuline, ce qui inhibe la formation de microtubules, qui sont des faisceaux de filaments. De cette façon, cancer les cellules, qui se divisent rapidement, sont également affectées. À température ambiante, la vinblastine existe sous forme de jaune poudre. La molécule d'hydrocarbure aromatique se dissout facilement dans d'eau. En Europe, la vinblastine est approuvée depuis le début des années 1960. En Allemagne, le médicament est commercialisé sous le nom commercial Velbe.
Action pharmacologique
La vinblastine appartient à la cytostatiques et est l'un des anti-cancer médicaments. De plus, il forme un inhibiteur de la mitose car il neutralise la mitose (division des cellules). Dans le médicaments il est présent sous forme de sulfate de vinblastine. La substance active est obtenue à partir du catharanthe rose. Au cours du processus de division cellulaire, des faisceaux filamenteux (microtubules) se forment. Ceux-ci attirent la génétique dupliquée chromosomes à eux-mêmes et ainsi assurer l'émergence d'une cellule indépendante. La vinblastine a des effets similaires à ceux de la goutte drogue colchicine et agit directement sur la formation des faisceaux de filaments. À cette fin, il est lié à la tubuline du matériau de construction, ce qui interrompt le processus de production de filament. De plus, les microtubules déjà existants sont dissous par la vinblastine. Le réseau qui est normalement formé pour permettre une division appropriée du matériel génétique dupliqué pendant la division cellulaire en souffre également. De plus, la vinblastine aurait un effet destructeur sur les cellules qui ne prolifèrent temporairement pas. Cependant, un inconvénient de l'agent chimiothérapeutique est qu'il affecte également les cellules saines, ce qui entraîne à son tour des effets secondaires désagréables. Cependant, en raison de leur capacité à se diviser rapidement, les cellules cancéreuses sont plus affectées que les cellules saines. La demi-vie de la vinblastine est considérée comme longue, pouvant aller jusqu'à 24 heures.
Application médicale et utilisation
Dans certains cas, la vinblastine est administrée sous forme de mono-préparation. Cependant, il est généralement utilisé en conjonction avec d'autres cytostatiques médicaments ou radiothérapie dans le cadre du traitement du cancer. Les indications les plus importantes pour le vinca alcaloïde comprennent les tumeurs malignes du système lymphatique telles que la maladie de Hodgkin, tumeurs spécifiques du lymphe glandes telles que nonlymphome de Hodgkin, récurrent cancer du sein avec métastases (tumeurs filles) et stade avancé cancer des testicules. L'histiocytose cellulaire de Langerhans est un autre domaine d'application. C'est une forme spéciale de moelle osseuse cancer. D'autres domaines d'application comprennent le sarcome de Kaposi, cellule velue leucémie, et le carcinome chorionique (cancer des villosités) lorsque d'autres médicaments cytostatiques n'ont aucun effet. La vinblastine est administrée sous forme de injection intraveineuse. Habituellement, le traitement a lieu une fois par semaine. Si le patient foie fonctionne mal, une dose plus faible doit être administrée. Injection dans le canal rachidien devrait être évité. Il existe un risque d'adhérence du méninges.
Risques et effets secondaires
Des effets indésirables peuvent résulter du traitement par la vinblastine. L'alcaloïde Vinca endommage le blanc sang cellules (leucocytes), tandis que les globules rouges (érythrocytes) sont moins touchés. Cependant, parce que le moelle osseuse récupère rapidement, l'absence de leucocytes entraîne rarement des infections fébriles. Les effets secondaires courants du médicament cytostatique comprennent nausée, vomissement, la formation de vésicules sur le peau ainsi que dans le bouche, un manque de Plaquettes, constipationocclusion intestinale, insensibilité nerveuse, moelle osseuse dysfonctionnement, anémie (anémie), saignement du rectum, sanglant inflammation intestinale, et le refus de la nourriture. De plus, les patients souffrent souvent de la chute des cheveux. Cependant, cela ne se produit pas complètement. de gamme repousse même pendant la vinblastine thérapie. Dans certains cas, pharyngite, douleur dans la zone tumorale, une sensation générale de maladie, crampes, maux de tête, inflammation nerveuse, engourdissement, acouphènes, le vertige, arythmies cardiaques, angine attaques de pectoris ou Dépression peut également se produire. De plus, même avec un dosage approprié, il y a un risque que le patient d'eau équilibre peut dérailler. Si le patient souffre d'hypersensibilité à la vinblastine ou à un autre vinca alcaloïdes, thérapie avec le médicament cytostatique doit être retenu. Cela vaut également pour les infections difficiles à contrôler, ainsi qu'une carence en blanc sang cellules qui ne sont pas causées par le cancer. Une évaluation approfondie des risques et des avantages par le médecin est requise en cas de troubles circulatoires du coronaire bateaux, foie dysfonctionnement, une attaque de cellules cancéreuses sur la moelle osseuse, ainsi que chez les patients âgés chez qui une baisse de sang la pression peut augmenter. Durant grossesse, la vinblastine ne doit être administrée que sur instruction expresse d'un médecin. Ainsi, des changements dans le matériel génétique se sont produits dans les études sur les animaux. Par conséquent, il existe un risque de malformations chez l'enfant à naître. Pour les femmes et les hommes en âge de procréer, l'utilisation de méthodes contraceptives sûres est recommandée pendant la vinblastine thérapie. Il existe également un risque de infertilité en raison du médicament cytostatique. Si la vinblastine est administrée avec d'autres médicaments anticancéreux, les effets indésirables peuvent augmenter. Si la vinblastine est prise en même temps que le médicament antifongique itraconazole, il existe un risque de paralysie intestinale ou dégâts nerveux. De plus, permanent poumon les dommages sont dans le domaine de la possibilité de la prise de vinblastine et du médicament anticancéreux mitomycine C en même temps.
