Diabète sucré de type 1: symptômes, causes, traitement

Tapez 1 diabète mellitus (synonymes: juvénile diabète sucré, qui est le nom obsolète du diabète de type 1; autres synonymes: diabète de type 1; diabète de type 1; primaire insuline- le diabète sucré dépendant (IDDM); CIM-10-GM E10.-: Diabète mellitus, type 1) est ce qu'on appelle le «diabète». Type 1 diabète mellitus est due à une destruction auto-immunologique (causée par l'organisme lui-même, type 1a) ou idiopathique (cause inconnue, type 1b) des cellules bêta des îlots de Langerhans (site de insuline production) du pancréas et conduit généralement à une carence absolue en insuline. Insuline est une hormone importante pour réguler glucose (sang sucre) Dans le sang. Environ 5 à 10% de tous les diabétiques sont atteints de diabète de type 1. Dans la plupart des cas, la maladie débute en enfance et l'adolescence. Pic de fréquence: la maladie apparaît généralement avant l'âge de 40 ans (manifestation initiale), mais peut également survenir à un âge plus avancé. Les nouveaux cas culminent dans le groupe d'âge des 11 à 13 ans. Remarque: 42% des cas de diabète de type 1 ne se manifestent qu'entre 31 et 60 ans. En Allemagne, environ 400,000 1 personnes sont atteintes de type XNUMX diabète sucré. L'incidence (fréquence des nouveaux cas) est d'environ 8 à 17 cas pour 100,000 1 habitants et par an (en Allemagne), mais il existe de très grandes différences dans le monde. Ces dernières années, l'incidence du type XNUMX diabète sucré a augmenté chez les enfants de moins de 6 ans. Évolution et pronostic: manifestation initiale par hyperglycémie (haute sang sucre) avec des symptômes typiques tels que polydipsie (soif excessive), polyurie (augmentation de la miction) et perte de poids. Dans environ 25% des cas, la cétoacidose coma (déraillement métabolique (acidocétose) en l'absence d'insuline) est le premier signe de diabète sucré de type 1 (coma de manifestation). Les complications typiques de la maladie sont la rétinopathie diabétique (détérioration de la vision jusqu'à cécité, causé par le haut sucre les niveaux), néphropathie diabétique (les reins sont endommagés par la microangiopathie (modifications vasculaires affectant le petit bateaux)) et la neuropathie diabétique (troubles chroniques de la périphérie nerfs ou des parties de nerfs; ces principalement conduire aux troubles sensoriels dans les régions touchées du corps). Diabète mellitus type 1 n'est pas curable. Les personnes concernées doivent s'injecter de l'insuline pour le reste de leur vie (substitution d'insuline). Par rapport aux non-diabétiques, les diabétiques de type 1 ont une espérance de vie réduite d'environ 12 ans (hommes 11.11 ans; femmes 12.9 ans). En moyenne, les diabétiques de type 1 meurent à environ 67 ans. Une étude britannique de 2020 indique une réduction de 7 à 8 ans de l'espérance de vie des diabétiques de type 1. Les diabétiques de type 1 présentent une surmortalité (mortalité excessive) même sans albuminurie (augmentation de l'excrétion de albumine avec de l'urine) par rapport au groupe témoin sans diabète. L'augmentation de la mortalité (surmortalité) est principalement due à une multiplication par 4 du taux de décès associés aux maladies coronariennes Cœur maladie (CHD); maladie de l'artère coronaire) et les complications aiguës du diabète. Avis: en raison de l'insuline intensifiée thérapie et à la suite de changements dans les habitudes de vie, l'IMC (indice de masse corporelle) de nombreux patients enfance et l'adolescence est aujourd'hui au-dessus des valeurs de référence dépendant de l'âge et du sexe, qui effets indésirables sur le contrôle glycémique. Cela conduit à des HbA1c (sang à long terme glucose) et une incidence accrue de l'hypoglycémie (hypoglycémie avec convulsions et troubles de la conscience). Comorbidités (maladies concomitantes): la maladie inflammatoire de l'intestin (MII) est associée au diabète de type 1: la prévalence de la DEC (incidence de la maladie) chez les enfants et adolescents atteints de diabète de type 1 est de 0.1%, soit trois fois plus que dans la population du même âge ; avoir plus fréquemment sévère l'hypoglycémie (faible sucre dans le sang) que les patients sans DEC. Par ailleurs, la maladie coeliaque (a maladie chronique des muqueuse des intestin grêle causée par une hypersensibilité aux protéines de céréales gluten) est associée au diabète sucré de type 1. Chez les patients atteints de diabète sucré de type 1, la prévalence (fréquence de la maladie) la maladie coeliaque est supérieur à 5%.Maladie coeliaque augmente également le risque de microvasculaire (concernant le petit sang bateaux) complications (rétino et néphropathie / maladie de la rétine et des reins) chez les diabétiques de type 1. Les autres comorbidités comprennent les maladies thyroïdiennes (thyroïdite de Hashimoto/ thyroïdite auto-immune (AIT), Maladie de Graves; multiplié par 14.2 par rapport aux enfants sans diabète), une entérite non infectieuse (inflammation de l'intestin) et colite (inflammation du côlon; augmentation de 5.6 fois), maladie cardiovasculaire (augmentation de 3.1 fois), maladie pulmonaire obstructive possible (maladie pulmonaire caractérisée par un rétrécissement ou un rétrécissement ou une obstruction); Multiplié par 1.5); et les troubles mentaux et épilepsie (Augmentation de 2.0 fois chacun).