Pancréatite aiguë

Pancréatite est l'aigu inflammation du pancréas. Une distinction est faite entre les formes de progression aiguës et chroniques. Ce qui suit est des informations sur les pancréatite. Ceci est défini comme soudain inflammation du pancréas, qui peut survenir une ou plusieurs fois.

Calculs biliaires comme causes de pancréatite aiguë.

La cause des aigus pancréatite est-ce que le digestif enzymes produites par le pancréas agissent déjà dans le pancréas lui-même (au lieu de l'intestin) et attaquent les tissus. En effet, l'auto-digestion de l'organe se produit. Le plus souvent, la pancréatite aiguë est causée par calculs biliaires. Le canal excréteur de la vésicule biliaire (canal cholédochal) s'ouvre dans le duodénum avec le canal excréteur du pancréas (canal pancréatique). Lorsque calculs biliaires passer, ils peuvent obstruer le conduit, provoquant également une sauvegarde de la sécrétion pancréatique. Parce que bile peut également sauvegarder, jaunisse (ictère) est également possible.

Autres déclencheurs possibles

L'abus d'alcool est une autre cause commune. Les causes moins fréquentes d'inflammation aiguë du pancréas sont:

  • Blessure au pancréas
  • Infection (oreillons et autres maladies virales).
  • Perturbations du métabolisme lipidique ou de l'équilibre minéral
  • Médicament
  • Maladies vasculaires
  • Malformations ou obstructions mécaniques (tumeur ou sténose au niveau de l'orifice, cicatrices, ascarides).

Pancréatite aiguë: bien sûr.

En raison de l'arriéré de sécrétions, le enzymes qui seraient normalement libérés dans les intestins sont activés au mauvais endroit. Ces enzymes sont censés décomposer les composants alimentaires. L'activation prématurée provoque la digestion des cellules pancréatiques. sanguins bateaux peut également être attaqué et des saignements peuvent survenir. Le corps perd beaucoup de liquide riche en protéines et sang à la suite de ces processus, et choc peut résulter. De plus, les enzymes activées peuvent pénétrer dans la circulation sanguine. Ainsi, ils sont répartis dans tout le corps et peuvent endommager d'autres organes. Dans la cavité abdominale, irritation de l'intestin au point d'iléus paralytique et péritonite développer. Dans le pancréas lui-même, œdème du tissu ou même nécrose se produit. À 60 pour cent, la forme œdémateuse est la plus courante. Partiel nécrose se produit dans 30 pour cent des cas et une nécrose complète dans 10 pour cent des cas. Plus le nécrose, plus il y a de complications et plus le risque de mourir de pancréatite est élevé. Après la phase aiguë, la cause de la pancréatite doit être éliminée pour éviter la récidive (par exemple, ablation de la vésicule biliaire calculs biliaires étaient la cause).

Symptômes de la pancréatite aiguë

La pancréatite aiguë se présente comme unabdomen aigu. » Les symptômes typiques de la pancréatite aiguë sont:

  • Apparition soudaine de douleur dans le haut de l'abdomen (ceinturant souvent le dos avec des radiations).
  • Vomissement
  • Nausée
  • Flatulence
  • Visage rougi

Palpitations, pouls accéléré, chute sang la pression et la faiblesse sont des signes de début choc. Les patients ont l'air gravement malades, l'abdomen est gonflé élastique et la pression est douloureuse. Les bruits intestinaux sont diminués en cas d'iléus concomitant. Le conjonctive de l'œil peut être de couleur jaunâtre en tant qu'expression de jaunisse. Dans le sérum sanguin, enzymes pancréatiques a-amylase ainsi que lipase sont élevés.

Diagnostic de l'inflammation aiguë du pancréas.

Le diagnostic est généralement posé par ultrason: le pancréas est enflé; tous les calculs biliaires présents peuvent être vus. Si ultrason n'est pas assez informatif, un scanner avec contraste peut être effectué. À exclure autres causes possibles of abdomen aigu, un radiographie des Pecs et l'abdomen est pris dans chaque cas. Si des calculs biliaires sont détectés, une ERC est effectuée tôt.

Chances de guérison et pronostic

L'évolution est d'autant plus grave que la nécrose et les complications se produisent. Dans la forme œdémateuse sans complications, la mortalité est de cinq pour cent. Avec une nécrose partielle et une ou deux complications, la mortalité se situe déjà entre 25 et 50 pour cent. Avec une nécrose totale et trois à quatre complications, la mortalité atteint 80 à 100 pour cent. Si la pancréatite aiguë est surmontée et que la cause déclenchante est éliminée, la maladie guérit généralement. Pourtant, cicatrices et les kystes peuvent rester et limiter la fonction de l'organe.

Complications de la pancréatite aiguë

Les complications potentielles de la pancréatite aiguë sont nombreuses et redoutées:

  • Choc dû à une perte de fluide
  • L'insuffisance rénale aiguë
  • Insuffisance respiratoire aiguë
  • État septique
  • Formation d'un abcès
  • Nécrose des organes adjacents
  • Saignement dans le tractus gastro-intestinal (sang s'écoulant du pancréas dans l'intestin; stress saignement dans le estomac).

Traitement de la pancréatite aiguë

Le traitement de la pancréatite aiguë doit être effectué à l'hôpital, et même dans le unité de soins intensifs dans les cas graves, car les patients doivent être étroitement surveillés. . comprend le repos au lit et l'interdiction de la nourriture et des liquides. En cas de vomissement, iléus et complications, a estomac tube est placé. Les patients reçoivent douleur médicament, antibiotiques si besoin. Dans les cours sévères, une intervention chirurgicale pour enlever les tissus morts peut être nécessaire. Quand un patient atteint de pancréatite aiguë est autorisé à manger à nouveau, cela varie. Le thé et les biscottes commencent lentement, suivis par des aliments légers (sans gras, café, alcool).