Acides biliaires: structure, fonction et maladies

Bile des acides sont des stéroïdes endogènes du foie qui ont un effet émulsifiant sur lipides dans la digestion des graisses. Bile des acides sont en grande partie réabsorbés dans le foie dans l'intestin. Si cette réabsorption est perturbée, par exemple par inflammation, bile acidose le syndrome s'installe.

Que sont les acides biliaires?

Bile des acides sont des stéroïdes endogènes irremplaçables en tant que produits finaux de cholestérol métabolisme et forment un composant important de la bile. En tant que dérivés de cholestérol, ils jouent un rôle principalement dans la digestion des graisses et la absorption of lipidesL’ foie produit acides biliaires dans ses hépatocytes à partir de la matière première cholestérol. Des réactions d'hydroxylation et de shortening oxydatif ont lieu à cet effet. L'acide chénodésoxycholique et l'acide cholique sont les seuls acides biliaires dans le corps humain. Conjugué acides biliaires sont aussi appelés bile sels ou acides biliaires secondaires. Environ 200 à 500 milligrammes d'acides biliaires sont synthétisés dans le foie jour après jour chez une personne en bonne santé et libérés dans l'intestin au besoin. Les acides biliaires participent à la circulation entérohépatique et sont donc réutilisés plusieurs fois. Ils circulent entre le foie et l'intestin, où ils sont réabsorbés dans le foie. Leur réabsorption se produit dans l'iléon.

Anatomie et structure

Les acides biliaires sont un composant important de la bile, dont une grande partie est composée de d'eau. L'acide cholique est un acide biliaire primaire. Dans la bile, ces acides n'existent pas librement. Ils sont d'abord conjugués avec de la glycine ou taurine dans le foie pour former des amides. La conjugaison donne des acides tauroïque et glycocholique, également appelés tauro- et glycocholate. Ces substances sont les anions de l'acide cholique et sont également appelées bile sels. Ils sont temporairement stockés dans la vésicule biliaire. Via le Vater élève et les voies biliaires, la bile sels entre le duodénum en mouvements pulsatiles. Décomposition bactérienne de la glycine stockée et taurine se produit. Au cours de ce clivage, le groupe hydroxyle sur la chaîne latérale est éliminé, ce qui donne des acides désoxycholiques. Ces acides désoxycholiques sont également appelés acides biliaires secondaires. Les acides biliaires primaires et secondaires sont réabsorbés environ six à dix fois dans l'iléon terminal.

Fonction et tâches

Les acides biliaires sont solubles dans les deux d'eau et les graisses. Après avoir mangé, ils sont libérés de la bile dans le intestin grêle comme requis. Là, ils se stabilisent émulsions, qui sont des mélanges de substances non miscibles. Cela signifie qu'ils ont un effet émulsifiant spécifiquement sur les graisses alimentaires car ils forment des micelles avec eux. Ils réduisent la tension superficielle de d'eau et émulsionner les composants insolubles dans l'eau dans l'intestin, tels que lipides. De cette façon, ils augmentent l'attaque des graisses pour enzymes et ainsi créer les conditions idéales pour absorption. En particulier, les acides biliaires permettent la décomposition des graisses par l'enzyme hydrosoluble lipase. Grâce aux acides biliaires, le corps humain peut également excréter un excès de cholestérol. Le groupe des acides biliaires primaires se compose de l'acide cholique et de l'acide chénodésoxycholique, dont environ 95 pour cent sont réabsorbés après avoir accompli leurs tâches. Les acides biliaires secondaires sont tous les produits des acides biliaires primaires générés par des processus externes au foie. Les acides biliaires sont réabsorbés par diffusion ionique et non ionique. Transport de retour dans le portail sang se produit à travers la membrane basolatérale par les échangeurs d'anions et le transport cytosolique protéines. Environ 0.6 gramme d'acide biliaire est perdu quotidiennement dans les selles. Cette perte est reconstituée par la biosynthèse du cholestérol dans le foie. L'acide biliaire secondaire acide désoxycholique est structurellement lié aux stéroïdes hormones. Par conséquent, des spéculations existent pour les acides biliaires secondaires sur leur implication dans l'hormone équilibre. En particulier, il y a des spéculations sur une interaction antagoniste avec glucocorticoïdes.

Maladies

Lorsque le rapport de l'acide biliaire au cholestérol dans la vésicule biliaire est inférieur à 13: 1, le cholestérol peut précipiter. Ce phénomène se traduit par la formation de calculs biliaires, également connus sous le nom de calculs de cholestérol. Dans de nombreux cas, calculs biliaires ne provoquent aucun symptôme et passent ainsi inaperçus pendant longtemps. Lorsque les calculs se logent, ils provoquent généralement des coliques ou inflammation et doivent donc être supprimés. La bile peut s'accumuler dans les voies biliaires à la suite de calculs biliaires.Il y a alors une augmentation concentration d'acide biliaire dans le sang. Une formation accrue d'acide biliaire, en revanche, se produit côlon cancer. Un autre phénomène se produit lorsque des parties du intestin grêle sont enlevés ou sont régulièrement affectés par des inflammation. Ainsi, les sels biliaires ne sont plus suffisamment réabsorbés, puisque 98 pour cent de la réabsorption a lieu dans le intestin grêle. Après l'ablation de parties de l'intestin ou dans le cas d'un maladie inflammatoire chronique de l'intestin tel que La maladie de Crohn, les patients souffrent donc de troubles de la digestion des graisses. La majorité des sels biliaires ne sont plus réabsorbés mais excrétés dans les selles. Ce phénomène se manifeste dans les selles graisseuses avec une grande le volume, également connu sous le nom de chologenic diarrhée. L'acide biliaire entre dans le côlon, qu'il ne devrait pas réellement atteindre en raison des processus de réabsorption. Ce syndrome de fuite d'acide biliaire peut irriter le côlon et augmenter le risque de le cancer du côlon. Habituellement, le syndrome de perte d'acide biliaire est principalement le résultat de dommages à la valve de Bauhin. De plus, si sang les niveaux de bile sont diminués, une maladie du foie peut être présente. Par exemple, dans les dommages au foie causés par alcoolisme, les cellules hépatiques synthétisent beaucoup moins d'acides biliaires.