Infertilité masculine: prévention

Pour empêcher les hommes infertilité, il faut veiller à réduire les facteurs de risqueFacteurs de risque comportementaux

  • Alimentation
    • Malnutrition - régime incomplet, pauvre en substances vitales * (micronutriments); apport trop élevé de saturé Les acides gras, contenus dans les sucreries, les collations, les mayonnaises prêtes à l'emploi, les vinaigrettes prêtes à l'emploi, les plats cuisinés, les aliments frits, les aliments panés.
    • Carence en micronutriments (substances vitales) - voir prévention avec les micronutriments.
  • Consommation de stimulants
    • De l'alcool* ,
    • Café, thé noir
    • Tabac (fumer) * *
  • L'usage de drogues
    • Cannabis (haschisch et marijuana) 1 + 2
    • Morphine2
    • Opiacés2 - à action forte analgésiques tel que morphine.
  • L'activité physique
    • Sports excessifs
    • Travail physique lourd
  • Situation psychosociale
    • Stress
  • Embonpoint (IMC ≥ 25; obésité).
    • Hommes atteints de graves obésité présentent un risque accru de diminution de l'activité testiculaire par rapport aux hommes de poids normal; l'obésité favorise l'hypogonadisme (sous-activité des gonades); cependant, l'obésité n'a eu aucun effet sur sperme production-sauf pour un indice de fragmentation de l'ADN accru dans le groupe d'hommes obèses métaboliquement malsains.
    • 10 kg en surpoids augmenter le risque de infertilité par 10%.
  • Distribution de la graisse corporelle Android, c'est-à-dire graisse corporelle abdominale / viscérale, tronculaire, centrale (type pomme) - il y a un tour de taille élevé ou un rapport taille / hanches (THQ; rapport taille / hanches (WHR)); une augmentation de la graisse abdominale entraîne une diminution de la testostérone libre (biologiquement active) Lors de la mesure du tour de taille selon la directive de la Fédération internationale du diabète (FID, 2005), les valeurs standard suivantes s'appliquent:
    • Hommes <94 cm

    L'Allemand Obésité La société a publié des chiffres un peu plus modérés pour le tour de taille en 2006: <102 cm pour les hommes.

  • Souspondérer

1Oligozoospermie (<20 millions de spermatozoïdes par millilitre) ou altération de la spermatogenèse (spermatogenèse) 2Diminution la testostérone .

* Alcool ConsommationLa consommation d'alcool peut altérer la fertilité chez les hommes et les femmes.Sexe hormones ne peut plus être décomposé de manière appropriée en raison de alcool-related foie dommages, entraînant un dysfonctionnement hormonal au hypothalamus (hypophyse), c'est-à-dire au niveau du diencéphale et glande pituitaire.Augmenté alcool la consommation peut ainsi conduire au plus pauvre sperme qualité: Sperme densité est réduite et la proportion de spermatozoïdes mal formés augmente. De plus, l'augmentation de la consommation d'alcool entraîne une altération de la libido, c'est-à-dire du désir sexuel. Au fait: consommation élevée d'alcool - homme> 60 g / jour; femme > 40 g/jour – il a été démontré que des concentrations élevées d'alcool conduire à cerveau atrophie - sperme et les ovules sont endommagés même à des concentrations d'alcool beaucoup plus faibles! * * Le Tabac consommation Mâle: Fumeur vous conduire à la restriction de la motilité des spermatozoïdes et ainsi réduire les chances de fécondation. En outre, il a été démontré que les histones et les protamines (responsables de l'empaquetage et de la stabilité de l'information génétique de l'ADN dans le sperme) sont présentes chez les fumeurs dans un concentration que chez les non-fumeurs. Cela peut conduire à une fécondation nulle ou incomplète de l'ovocyte (ovule) et donc à une hypofertilité. Médicaments

  • Antibiotiques1
    • Anthracyclines
    • Cotrimoxazole
    • Gentamycine
    • Sulfamides
  • Antihypertenseurs (peuvent entraîner une altération de la spermatogenèse (spermatogenèse) et de l'érection)
    • Bloqueurs des récepteurs alpha-1 (doxazosine, prazosine, térazosine).
    • Bêta-bloquants (bêtabloquants) 3 - (aténolol, bétaxolol, bisoprolol, carvédilol, céliprolol métoprolol, nadolol, nébivolol, oxprénolol, pindolol, propranolol)
    • Réserpine3
  • antidépresseurs (troubles d'émission / éjaculation).
    • Sélectif la sérotonine inhibiteurs de la recapture (ISRS) - fluoxétine2, sertraline2.
    • Antidépresseurs tricycliques (inhibiteurs non sélectifs du recaptage de la monoamine, NSMRI) - doxépine2, opipramol2
    • Inhibiteurs de la recapture de la sérotonine-noradrénaline (IRSN) - duloxétine2, venlafaxine2
  • Médicaments antiépileptiques (prégabaline2, primidone3); troubles de la testostérone métabolisme.
  • Anxiolytiques2
  • Les benzodiazépines (troubles de la libido masculine).
  • Restaurateur de cheveux (finastéride3)
  • Hormones
    • Glucocorticoïdes3
    • Hormones sexuelles
  • Kétoconazole (troubles de la biosynthèse des androgènes) 3
  • Anti-inflammatoire non stéroïdien médicaments (AINS) - l'ibuprofène (la testostérone/ LH en fonction de la cellule de Leydig ↓).
  • Prostate drogues2 (dutastéride, Finasteride).
  • Rauwolfia3
  • Spironolactone (antagonistes des récepteurs aux androgènes).
  • Médicaments cytostatiques1 (substances qui inhibent la croissance cellulaire ou la division cellulaire) - par exemple, busulfan, chlorambucil, alkylanzien (cyclophosphamide), méthotrexate (MTX).

1Oligozoospermie (<20 millions de spermatozoïdes par millilitre) ou altération de la spermatogenèse (spermatogenèse) 2 Troubles de l'éjaculation, y compris diminution du volume de l'éjaculat 3 Diminution de la production de testostérone Médicaments qui peuvent causer Dysfonction érectile peuvent être trouvés sous la maladie «Dysfonction érectile (DE) ou dysfonction érectile». Environnement stress - intoxications (empoisonnements).

  • Rayons ionisants
  • Champs électromagnétiques: rayonnement micro-ondes (station radar)
  • Surchauffe du Testicules - travail au haut fourneau, boulangerie, séances de sauna fréquentes; sièges chauffants dans la voiture: une conduite longue et fréquente avec des sièges auto chauffants peut réduire la capacité de concevoir. Les spermatozoïdes deviennent moins nombreux (oligozoospermie), plus lents (asthénozoospermie) et plus souvent malformés (tératozoospermie).
  • Polluants atmosphériques: particules - matière particulaire (PM2.5) dans l'air; augmentation de la concentration de particules de 5 µg / m3 à la fois
    • Diminution du sperme de forme et de taille normales de 1.29%
    • La proportion de spermatozoïdes dans le dixième le plus bas de la morphologie des spermatozoïdes a augmenté de 26%
    • Légère augmentation de la concentration de spermatozoïdes
  • Toxines environnementales (substances professionnelles, produits chimiques environnementaux):
    • Bisphénol A (BPA); aussi les substituts bisphénol F et S (BPF / BPS) interfèrent en tant que perturbateurs endocriniens (xénohormones) dans l'équilibre hormonal des organismes vivants
    • Organochlorés (par exemple dichlorodiphényltrichloroéthane (DDT), dioxines, polychlorobiphényles *, PCB).
    • Solvants (par exemple glycol d'ether; carbone disulfure).
    • Tensioactifs non ioniques (par ex. phénols).
    • Pesticides, herbicides (par exemple dibromochloropropane (DBCP), dibromure d'éthylène).
    • Phtalates * (principalement comme plastifiants pour PVC souple).
    • métaux lourds (conduire, mercure composés).
    • Écrans solaires tels que le 4-méthylbenzylidène camphre (4-MBC), plastifiants phtalate de di-n-butyle (DnBP), le triclosan antibactérien (par ex. dentifrice et produits de beauté).

* appartiennent aux perturbateurs endocriniens (synonyme: xénohormones), qui même dans les plus petites quantités peuvent endommager décomposition cellulaire en modifiant le système hormonal.

Facteurs de prévention (facteurs de protection)

  • Le méditéranéen régime améliore la qualité du sperme chez les hommes.Les jeunes femmes non obèses (IMC <30) qui ont suivi une «Méditerranée» régime au cours des six mois précédant la procréation assistée avait de bien meilleures chances de porter un grossesse à terme dans une étude de cohorte prospective. Le tiers des femmes ayant une plus grande adhésion au régime méditerranéen a atteint 50% grossesse/48.8% porté grossesse, alors que le taux de grossesse chez le tiers des femmes ayant la plus faible adhésion au régime méditerranéen n'était que de 29% / grossesse portée 26.6%.
  • Les hommes qui portaient des caleçons plus souvent que les hommes qui préféraient d'autres sous-vêtements avaient des concentrations de spermatozoïdes 25% plus élevées (IC à 95% = 7, 31%), un nombre total de spermatozoïdes 17% plus élevé (IC à 95% = 0, 28%) et 14 % de sérum inférieur FSH niveaux (IC à 95% = -27, -1%).

Préservation de la fertilité pour les patients en oncologie

  • Cryopreservation de spermatozoïdes (spermatozoïdes) et de tissu testiculaire.

Noter la cryopréservation des spermatozoïdes et des actes médicaux associés sont payés sous certaines conditions par le décomposition cellulaire Assurance. Sont exclus les moins de 18 ans et généralement les hommes de plus de 50 ans. Avant le début des mesures thérapeutiques - telles que insémination artificielle, Également appelé la fécondation in vitro (FIV) - est requise dans tous les cas - dans le sens d'un diagnostic médical holistique de la reproduction - un décomposition cellulaire vérifier l'homme, y compris un analyse nutritionnelle.