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Revenu

Le traitement par Marcumar® se présente sous forme de comprimés. Ils doivent être pris avec autant de liquide que possible et non mâchés. Si possible, ils ne doivent pas être pris avec de la nourriture, car cela peut entraîner un affaiblissement de l'effet.

Il doit toujours être pris à peu près à la même heure de la journée, simplement le soir. Si vous mangez via un estomac tube, vous devez garder au moins 2 heures entre les repas, sinon l'effet de Marcumar® peut être affaibli ou même complètement perdu. Étant donné que Marcumar® est un antagoniste de la vitamine K, vous devez vous assurer que vous ne prenez pas trop de vitamine K dans votre régime.

Certains aliments contiennent des niveaux particulièrement élevés de vitamine K. Bien que ceux-ci ne doivent pas être évités, vous devez faire attention à ne pas en consommer de grandes quantités (ex: choux de Bruxelles, brocoli, asperges, etc.). Lors de l'ingestion / du dosage de Marcumar®, il convient également de noter qu'il doit généralement être arrêté avant une opération. Cela doit être discuté à l'avance avec le médecin traitant ou le chirurgien.

Marcumar® doit alors être remplacé par héparine injections en conséquence. Il faut généralement 7 à 10 jours pour que la coagulation se normalise après l'arrêt de Marcumar®. S'il y a un risque de saignement massif, par exemple pendant une procédure d'urgence, de la vitamine K ou des concentrés de coagulation peuvent être ajoutés pour «tamponner» le sang. Marcumar® ne doit pas être pris pendant grossesse car il peut endommager l'enfant à naître.

Nutrition

Le médicament Marcumar®, dont l'ingrédient actif est appelé phénprocoumone, est un anticoagulant. Il intervient donc dans le sang processus de coagulation pour l'inhiber. Pendant la coagulation, une longue chaîne de processus d'activation a lieu dans le corps.

Les facteurs de coagulation individuels s'activent mutuellement. Les facteurs II, VII, IX, X dépendants de la vitamine K sont indispensables dans ce processus. Les modulateurs de la coagulation Protein C et Protein S, également dépendants de la vitamine K, jouent également un rôle important.

Avec Marcumar®, ces facteurs ne peuvent pas être activés ou ne peuvent être activés que dans une très faible mesure et la coagulation est donc supprimée. Pour certaines maladies, telles que veine thrombose dans l' jambe, fibrillation auriculaire ou un artificiel Cœur valve, la prise de Marcumar® est indispensable. En termes simples, on peut dire que Marcumar® est l'antagoniste de la vitamine K. La vitamine K est un besoin urgent, afin de pouvoir fabriquer les facteurs de coagulation mentionnés ci-dessus.

Les humains absorbent la vitamine K avec la nourriture. Il est surtout contenu dans les légumes verts comme les épinards. Outre l'intestin propre au corps les bactéries sont capables de fabriquer de la vitamine K.La vitamine K est absorbée à l'aide de bile acides, car il s'agit d'une vitamine liposoluble.

Les besoins quotidiens en vitamine K sont d'environ 65 microgrammes pour les femmes et 80 microgrammes pour les hommes. Une carence ou un excès de vitamine K est très rarement observé chez les personnes en bonne santé. Cependant, les patients chez qui une INR La gamme visée avec Marcumar® doit être très précisément informée de l'influence des aliments contenant de la vitamine K, des interactions avec d'autres médicaments et de l'effet de l'alcool sur Marcumar®.

Comme Marcumar® est l'antagoniste de la vitamine K, comme déjà mentionné, il est important de prêter attention aux aliments qui contiennent beaucoup de vitamine K lors de la consommation sous la thérapie Marcumar®. Ces aliments peuvent affaiblir ou même annuler l'effet de Marcumar®. Les comprimés ne doivent pas être pris avec de la nourriture, car cela peut déjà réduire l'effet.

Les comprimés de Marcumar® doivent toujours être pris au même moment de la journée et non mâchés, afin de ne pas les oublier d'une part et d'autre part pour assurer un niveau de médicament constant. Il est recommandé de prendre les comprimés le soir. Il n'est ni nécessaire ni judicieux de changer complètement votre régime lorsque vous prenez Marcumar® en évitant tous les produits contenant de la vitamine K.Néanmoins, vous ne devez pas manger beaucoup d'aliments contenant une grande quantité de vitamine K plusieurs fois par jour.

De plus, les aliments contenant de grandes quantités de vitamine K doivent être consommés aussi uniformément que possible tout au long de la journée pour éviter les fluctuations du taux de vitamine K. Les aliments qui contiennent une quantité particulièrement élevée de vitamine K comprennent divers légumes tels que le brocoli, certains types de chou ou encore asperges. Par exemple, 100 grammes de brocoli contiennent environ 154 microgrammes de vitamine K et 100 grammes de asperges contiennent environ 40 microgrammes de vitamine K. Le chou frisé a une valeur maximale parmi les aliments contenant de la vitamine K avec environ 250 microgrammes de vitamine K pour 100 grammes.

Des précautions doivent être prises avec la viande, en particulier avec les abats, le porc ou le bœuf très gras. Les œufs et les produits laitiers contiennent également des quantités plus élevées de vitamine K. Parmi les produits d'origine animale, le pain de viande s'avère très riche en vitamine K avec 70 microgrammes pour 100 grammes de viande. Comme vous pouvez le voir à partir de ces seuls exemples, il est très difficile de se passer de ces aliments au quotidien.

Un renoncement complet n'est pas nécessaire et également déconseillé. Ce qui est important, c'est une régime, ce qui est recommandé pour tous et donc aussi pour les patients Marcumar®. Les aliments à faible teneur en vitamine K sont, par exemple, Pour la nutrition avec Marcumar®, il existe une série de tableaux dans lesquels vous pouvez voir la teneur en vitamine K respective.

Dans la vie de tous les jours, il peut être nécessaire de modifier la posologie quotidienne du médicament en prenant plus de Marcumar® Pendant la saison des asperges, par exemple, lorsque certains patients mangent plus d'asperges, une augmentation de dose de Marcumar® peut être nécessaire pour compenser un augmentation du niveau de vitamine K. Une conversion d'aliments normaux en aliments faibles en gras, qui peut avoir lieu dans le cadre d'un Diät, peut réduire l'admission de vitamine K dans l'intestin. Puisque la vitamine K est une vitamine liposoluble, elle nécessite une absorption parallèle des graisses pour être utilisée par le corps.

Il est important ici d'avoir le Quick /INR valeur déterminée par des contrôles réguliers et d'ajuster la quantité de comprimés aux valeurs. Il est également interdit de prendre des jours de crudités de fruits ou de légumes à des fins diététiques, car ceux-ci peuvent avoir une forte influence sur l'effet de Marcumar®. Si vous souhaitez toujours perdre du poids, vous devriez essayer de le faire en augmentant votre activité physique ou en évitant les aliments riches en calories comme les bonbons ou autres.

Compléments alimentaires et la poudre diététique sont également importants à mentionner ici. Les poudres de vitamines et les poudres diététiques peuvent également contenir des quantités accrues de vitamine K. Par conséquent, il faut toujours faire attention aux matériaux de contenu respectifs des poudres individuelles.

• Pommes
• Ananas
• Petit pain
• Orge
• Ou même de la truite.

Des interactions dangereuses peuvent survenir non seulement par l'alimentation, mais aussi par les médicaments, de sorte que l'effet de Marcumar® peut être à la fois intensifié et affaibli par la prise de certains médicaments.

Analgésiques tel que L'ibuprofène, Aspirine or Diclofenac, également connus sous le nom de «médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens / médicaments antirhumatismaux», peuvent être à l'origine d'un effet Marcumar accru. De même, certains antibiotiques comme l'érythromycine et la clarithromycine peuvent renforcer l'effet de Marcumar® en inhibant un foie enzyme (cytochrome P450 3A4), qui ralentit la dégradation de Marcumar® et conduit ainsi à un risque accru de saignement. De nombreux autres médicaments peuvent également renforcer l'effet de Marcumar®.

Par exemple, certains anesthésiques locaux, allopurinol, cémentidine, amiodarone ou les inhibiteurs de l'agrégation plaquettaire tels que héparine peut augmenter l'effet. Par conséquent, l'interaction de ces médicaments avec le principe actif phénprocoumone doit toujours être prise en compte et une INR un contrôle doit être effectué chaque fois que le médicament est changé. Cela peut provoquer des saignements dangereux, en particulier dans le tractus gastro-intestinal.

Certain somnifères (barbituriques) ou antiépileptiques, par exemple, ont un effet affaiblissant dans lequel la valeur de l'INR peut chuter. De nombreux autres médicaments tels que la digitaline, les stéroïdes ou certains agents déshydratants peuvent également entraîner une réduction de l'efficacité. Il est donc toujours important, en particulier dans le cas des médicaments en vente libre, de consulter votre médecin ou votre pharmacien et de l'informer qu'ils doivent prendre Marcumar®.

La consommation d'alcool lors d'une thérapie avec Marcumar® présente également un risque. En particulier, une consommation excessive et surtout régulière d'alcool ne doit pas être évitée, et pas seulement en raison du potentiel addictif que l'alcool entraîne. Après tout, l'alcool a un effet très fort et très toxique sur les cellules du foie.

La foie les cellules décomposent l'alcool, de nombreux autres médicaments et Marcumar et métabolisent ces substances étrangères. Grâce à la consommation chronique d'alcool, Marcumar® se décompose désormais plus rapidement, de sorte que l'effet est réduit, la capacité de coagulation augmente à nouveau et le risque de formation de thrombus augmente. L'effet de l'alcool chez les patients Marcumar® peut, comme je viens de le mentionner, conduire à la formation de thrombus, mais aussi l'inverse, à des saignements massifs dus à des chutes ou des accidents sous l'influence de l'alcool.

Il en va de même pour la consommation de drogues illicites. Ici aussi, l'intoxication peut entraîner un risque accru de blessure. Les dangers peuvent ne pas être évalués correctement, de sorte qu'un médecin peut être consulté trop tard en cas de blessure menaçante.

Fumeur a également une influence sur la coagulation. La consommation de tabac conduit à une coagulabilité accrue du sang. Puisque Marcumar® contient lactose, il est important d'en parler au médecin avant de le prendre pour la première fois si vous souffrez de allergique au lait.Si vous remarquez une augmentation de la tendance aux saignements (augmentation des saignements du gencives ou augmentation des saignements après coupures) au-delà de votre «niveau normal», il est conseillé de consulter votre médecin et d’avoir l’INR /Valeur rapide déterminé hors séquence. Puisque Marcumar® contient lactose, il est important d'en parler à votre médecin avant de le prendre pour la première fois si vous souffrez de allergique au lait. Si vous remarquez une tendance accrue aux saignements (augmentation des saignements du gencives ou augmentation des saignements après coupures) au-delà de votre «niveau normal», il est conseillé de consulter votre médecin et d’avoir l’INR /Valeur rapide déterminé en dehors de la plage normale.