La spécialité médicale de l'angiologie est dédiée aux maladies du sang ainsi que lymphe bateaux. Troubles circulatoires sont un objectif particulier.
Qu'est-ce que l'angiologie?
Les angiologues sont le plus souvent confrontés aux conséquences de artériosclérose dans la pratique quotidienne. Dépôts en sang bateaux conduire aux zones rétrécies de cette maladie courante. L'angiologie est la spécialité médicale qui traite des maladies du sang ainsi que lymphe bateaux. La phlébologie ne comprend que les veines et les artères et exclut les vaisseaux lymphatiques comme domaine d'expertise. Selon la classification officielle, l'angiologie est subordonnée à la médecine interne en tant que sous-spécialité. Cette «médecine des vaisseaux» traite du diagnostic, thérapie et la prophylaxie des malformations artérielles, veineuses et lymphatiques, des syndromes chroniques acquis ainsi que des maladies aiguës. Certains chevauchements se produisent avec d'autres sous-spécialités de la médecine. Par exemple, l'angiologue peut diagnostiquer une maladie vasculaire sur laquelle le chirurgien doit opérer. De même, les problèmes de la artères coronaires sont principalement sous la responsabilité du cardiologue. Si l'angiologue détecte un changement pathologique dans un vaisseau du système nerveux, il réfère le patient au neurologue. Il y a chevauchement avec la dermatologie où varices sont concernés. Parfois, le radiologue doit être sur place pour répondre aux questions sur l'évaluation des procédures d'imagerie. Ce collègue peut également effectuer des examens plus approfondis.
Traitements et thérapies
L'angiologue est le plus souvent confronté aux conséquences de l'athérosclérose dans la pratique quotidienne. Dépôts dans les vaisseaux sanguins conduire aux zones rétrécies de cette maladie courante. Souvent un fumeur jambe"Est le résultat ou un pied diabétique. Les nécroses qui en résultent (mort des tissus) doivent être traitées en urgence. Si ceux-ci s'ouvrent blessures sont localisés sur le bas jambe, l'angiologue parle d '«ulcus cruris». Thrombose appartient au groupe des maladies vasculaires fonctionnelles: A caillot de sang, un «thrombus» médical s'est formé et peut bloquer complètement un vaisseau sanguin. Le médecin parle alors d'un «embolie«. Le syndrome post-thrombotique survient après une thrombose et conduit à une congestion du reflux dans le système vasculaire. Un anévrisme est une dilatation sur un artère mur où il est aminci et peut éclater. Le résultat est une hémorragie interne. Cerveau les artères et l'aorte (aorte centrale) sont souvent atteintes, ou un vaisseau coronaire. Le sujet de l'angiologie est également varices. Le spécialiste fait la distinction entre la varicose primaire (déterminée génétiquement) et secondaire (acquise, par exemple due à une tumeur). Syndrome de Raynaud est prononcée lorsque les doigts et les orteils ne sont plus alimentés en sang en quantité suffisante. Spasmes vasculaires (crampes) d'origine idiopathique (inconnue) déclenchent le trouble circulatoire. Les vaisseaux sanguins sont recouverts d'une couche de muscle qui, comme d'autres muscles, peut présenter des phases de tension incontrôlée. Un rare condition des troubles vasculaires fonctionnels est l'érythromélalgie. Le trouble de régulation vasculaire est associé à une rougeur du peau et œdème (gonflement dû à d'eau rétention). Souvent, l'angiologue ne peut pas déterminer la cause. Au cours de l'acrocyanose, insuffisant oxygène l'approvisionnement aux doigts et aux orteils se produit. La cause est une diminution oxygène saturation du hémoglobine. Ceci est toujours le résultat d'un mélange de sang artériel et veineux dû à une connexion pathologique des artères et des veines (anastomose). Problèmes du vaisseaux lymphatiques se présenter à l'angiologue sous forme de lymphoedème. Éléphantiasis est associée à la dégradation des structures lymphatiques dans les jambes, à la suite de laquelle de tels lymphoedèmes se forment. Les maladies inflammatoires des vaisseaux sont l'artérite et lymphangite, qui résulte de empoisonnement du sang.
Diagnostic et méthodes d'examen
Pour poser un diagnostic, l'angiologue prendra d'abord une histoire (antécédents médicaux) et posez des questions sur les symptômes. Il examinera ensuite le patient, en notant changements de peau et gonflement. En palpant (palpant) les vaisseaux, le médecin évalue le pouls et donc la circulation sanguine et les anomalies vasculaires. Souvent, cela ne suffit pas et angiographie suit. Il s'agit d'une procédure radiologique qui, dans la plupart des cas, implique l'utilisation de produits de contraste. Une échographie est plus douce pour le patient (ultrason).Échographie Doppler enregistre la direction du flux sanguin, tandis que l'échographie Doppler à code couleur peut faire la distinction entre le flux sanguin artériel et veineux. Ceci est important pour localiser troubles circulatoires. Une autre procédure spécialisée est la pléthysmographie, qui est utilisée pour visualiser le volume fluctuations. La rhéographie par réflexion lumineuse fait briller la lumière infrarouge dans la zone à examiner et les mesures la lumière réfléchie. Avec capillaire microscopie, l'angiologue examine les vaisseaux les plus fins à la racine de l'ongle. Tomodensitométrie (CT) est utilisé pour produire Radiographie images de plans optiques individuels. De plus, l'angiologue peut utiliser imagerie par résonance magnétique (IRM). Une intervention thérapeutique aiguë est la dilatation par ballonnet. Le médecin pénètre dans un vaisseau avec un cathéter, au bout duquel un petit ballon peut être gonflé. De cette façon, il supprime les étranglements dans le vaisseau. UNE stent peut également être inséré en utilisant cette technique. Le support tubulaire du vaisseau maintient la dilatation. Le chirurgien peut surmonter chirurgicalement les constrictions en utilisant des vaisseaux endogènes retirés. Injections d'une solution saline concentrée sont utilisés pour effacer varices. Le traitement médicamenteux vise à améliorer la circulation sanguine. Les produits pharmaceutiques communément appelés «anticoagulants» ont différents mécanismes d'action. Bloc de dérivés de la coumarine la vitamine K, qui est impliqué dans la coagulation du sang. Héparine lie un certain nombre d'autres facteurs de coagulation dans le sang. Les inhibiteurs de l'agrégation plaquettaire empêchent le sang Plaquettes (thrombocytes) de former des amas. Les plaquettes sont des cellules sanguines spécialisées qui servent uniquement à coaguler le sang. Baisser tension artérielle, l'angiologue prescrit antihypertenseurs. Inhibiteurs de l'ECA, qui ont un effet hormonal, sont particulièrement courants pour les maladies vasculaires. Évacuation médicaments (diurétiques) doit être prise par le patient s'il souffre d'œdème. Maladies infectieuses des vaisseaux sont traités avec antibiotiques. Les méthodes de traitement conservatrices de l'angiologue sont physiothérapeutiques les mesures comme les applications Kneipp et drainage lymphatiqueun * technique. De plus, le médecin conseille au patient de modifier son comportement. Il doit rester ou devenir non-fumeur, manger modérément régime et l'exercice.
