Voici les maladies ou complications les plus importantes auxquelles peut contribuer la stéatose hépatique (stéatose hépatique):
Maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliques (E00-E90).
- Diabète mellitus de type 2 - 2 patients diabétiques sur 3 ont un (stéatose hépatique.
- Syndrome métabolique - nom clinique de la combinaison de symptômes de obésité (en surpoids), hypertension (hypertension), élevée jeûne glucose (sang à jeun sucre) et insuline à jeun taux sériques (résistance à l'insuline) et la dyslipidémie (VLDL élevée triglycérides, diminué HDL cholestérol). De plus, un trouble de la coagulation (tendance accrue à coaguler), avec un risque accru de thromboembolie, est également fréquemment détecté. L'augmentation de la graisse hépatique dans la stéatose hépatique non alcoolique (NAFL; NAFLE; NAFLD, «stéatose hépatique non alcoolique») est associée à un risque accru de syndrome métabolique
Système circulatoire (I00-I99)
- Hypertension (hypertension) (rapport de cotes 1.21; p <0.0001).
- Maladie de l'artère coronaire (CAD; maladie coronarienne).
Foie, vésicule biliaire et pancréas des voies biliaires (K70-K77; K80-K87).
- Foie gras hépatite (inflammation du foie à la base d'un (stéatose hépatique) ou stéatohépatite non alcoolique (NASH) - environ 5 à 20% des cas de stéatose hépatique.
- Foie cirrhose (cirrhose du foie gras; tissu conjonctif remodelage du foie avec une insuffisance fonctionnelle) - cela affecte environ 2 à 5% des cas de stéatose hépatique (stéatose hépatique) avec hépatite stéatose hépatique.
- Insuffisance hépatique (faiblesse hépatique) / hépatique coma (insuffisance hépatique).
- Hypertension portale (hypertension portale; hypertension portale).
Néoplasmes - maladies tumorales (C00-D48)
- Carcinome hépatocellulaire (CHC; carcinome hépatocellulaire) - la cirrhose du foie est considérée comme une affection précancéreuse; risque d'environ 2% / an pour le CHC; Des CHC ont également été décrits chez des patients atteints de NAFLD non cirrhotiques (stéatose hépatique non alcoolique)
- Carcinome du sein /cancer du sein (rapport de risque (HR): 1.2 [1.01; 1.43]; p = 0.036).
- Maladie tumorale du peau (HR: 1.22 [1.07; 1.38]; p = 0.002).
- Maladies tumorales des organes génitaux masculins ([HR]: 1.26; intervalle de confiance à 95% I: [1.06; 1.5]; p = 0.008).
Plus loin
- Stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD) = facteur de risque indépendant de maladie cardiovasculaire; mortalité toutes causes (taux de mortalité toutes causes) ↑
Facteurs prédictifs
- Âge, sexe, génétique et métabolique facteurs de risque (voir Causes ci-dessous) contribuent au processus de la maladie de la stéatose hépatique non alcoolique NAFLD à la stéatohépatite non alcoolique (NASH). (fort consensus)
- Des polymorphismes multiples sont associés au développement de la fibrose avancée et du carcinome hépatocellulaire (CHC) dans la NASH.
- Il existe une association épidémiologique entre la NAFLD et le CHC. Le risque est particulièrement augmenté en présence de cirrhose. (fort consensus)
- Les patients qui ont subi transplantation hépatique pour la NASH sont à risque accru d'événements cardiovasculaires postopératoires. (fort consensus)
- Insuline la résistance, l'inflammation et les altérations des adipokines et des facteurs d'angiogenèse associés à la NAFLD sont fortement associés au risque de CHC. (fort consensus)
- Fumeur est associé à avancé fibrose hépatique dans NAFLD. (fort consensus)
- Quand chimiothérapie est administré, la présence de NAFLD et le risque de NASH doivent être évalués et surveillés le cas échéant. (fort consensus) (recommandation)
- Etendez la sécurité indice de masse corporelle (IMC) a un impact sur chimiothérapie-stéatohépatite associée (CASH). (fort consensus)
- La stéatose hépatique est exacerbée par des la plante utilisation, notamment en présence de coexistants hépatite C.
Prédicteurs d'événements hépatiques graves (hospitalisation pour maladie hépatique, décès lié au foie ou diagnostic initial de carcinome hépatocellulaire):
- Alcool consommation (g / semaine): HR 1.002
- Diabète sucré: HR 2.75
- HOMA-IR : HR 1.01
- Total àLDL cholestérol rapport: HR 2.64
- Rapport circonférence abdominale / IMC: HR 3.70
La Légende
- HR = rapport de risque
- HOMA-IR = insuline à jeun niveau (mU / l) x jeûne glucose niveau (mmol / l) / 22.5