Tamponade péricardique: causes, symptômes et traitement

Si le corps médical parle de tamponnade péricardique, la circonstance s'est produite que tant de liquide s'est accumulé dans le péricarde qu'il y a une altération de Cœur fonction. le Cœur le muscle est resserré de l'extérieur. Une telle accumulation de liquide peut être causée par inflammation; le fluide peut être clair, mais il peut aussi contenir pus or sang.

Qu'est-ce que la tamponnade péricardique?

Tamponnade péricardique (terme médical: tamponnade péricardique) est une complication qui survient lorsque le liquide s'accumule dans le péricarde. Il en résulte ce que l'on appelle épanchement péricardique; rarement, l'accumulation d'air peut également être la cause d'une complication, auquel cas le corps médical l'appelle pneumopéricarde. Même de petites quantités de liquide peuvent obstruer le remplissage du ventricule et réduire le accident vasculaire cérébral le volume à tel point que la vie de la personne concernée est en danger. Par la suite, il y a une réduction sang couler dans le artères coronaires - cette circonstance conduit à une insuffisance oxygène approvisionnement (hypoxie). Dans le cours ultérieur, un Cœur échec (insuffisance cardiaque) se produit. Le fluide peut être sang (hémopéricarde), pus (pyopéricarde), ou un liquide séreux (hydropéricarde) ou un chyle (chylopéricarde). L'accumulation de liquide crée une pression de sorte que le cœur est resserré et comprimé, altérant sa fonction.

Causes

Tamponnade péricardique est généralement causée par une perforation du péricarde. Le péricarde est un mince sac qui entoure le cœur. La cavité qui entoure le cœur se remplit de sang ou d'autres liquides de sorte que le cœur est comprimé. Si le liquide exerce une pression sur le cœur, de moins en moins de sang parvient au cœur, provoquant une pénurie de sang. Amortisseurs s'ensuit, suivi d'une défaillance d'organe et, finalement, arrêt cardiaque. Les causes possibles de tamponnade péricardique comprennent un coup de feu ou un coup de couteau blessures. D'autres causes envisageables incluent un traumatisme à la suite d'un accident du travail ou sur la route, ou une attaque sur le péricarde par poumon cancer, cancer du sein ou d'autres types de cancer. Péricardite, les doses de rayonnement au Pecs, l'hypothyroïdieet Pecs les tubes utilisés après une chirurgie cardiaque peuvent également provoquer une tamponnade péricardique.

Symptômes, plaintes et signes

En cas de tamponnade péricardique, la personne affectée se plaint des symptômes suivants: Le patient souffre d'anxiété et d'agitation; tension artérielle est très faible. Parfois, le patient se sent faible, se plaint de douleur de poitrine, qui peut également irradier vers le cou, dos ou épaules. parfois Respiration des difficultés sont perceptibles, ainsi que des problèmes de respiration profonde. Les personnes touchées souffrent d'une accélération Respiration, peut s'évanouir et s'évanouir, ou se plaindre d'une sensation persistante de le vertige.

Diagnostic et cours

La tamponnade péricardique est généralement perceptible par trois signes, que le médecin détecte au cours de la examen physique. Voici ce que l'on appelle la triade de Beck, qui présente les caractéristiques suivantes: Faible tension artérielle et pouls très faible, avec une réduction du sang le volume; agrandi cou veines et un rythme cardiaque accéléré. S'il est suspecté d'être une tamponnade péricardique, d'autres tests sont effectués afin que le médecin puisse confirmer ses soupçons. Vient d'abord un échocardiogramme (cœur ultrason); lors de cet examen, le médecin peut déterminer si une dilatation du péricarde s'est déjà produite. Parfois, il peut également déterminer si le valves cardiaques se sont effondrés - en raison de la quantité insuffisante de sang. Si le médecin fait prendre des radiographies du thorax, il peut parfois aussi détecter une hypertrophie du cœur; cette circonstance indique également une tamponnade péricardique. D'autres tests comprennent thoracique tomodensitométrie (TDM), au cours de laquelle le médecin peut déterminer s'il y a eu des changements cardiaques ou des collectes de liquide. Imagerie par résonance magnétique (IRM) permet de voir la structure du cœur. Coronaire angiographie permet au médecin de vérifier la circulation sanguine; électrocardiogramme est utilisé pour vérifier le rythme cardiaque. Les chances de survie dépendent du moment du diagnostic. Parfois, la cause joue également un rôle important: si la tamponnade péricardique est détectée relativement rapidement et ensuite traitée sans délai, le pronostic est bon. Cependant, si le médecin est incapable de drainer le liquide du péricarde à temps, choc entraînera et, par la suite, une défaillance d'organe. Parfois, ces circonstances peuvent conduire à la mort du patient.

Complications

La tamponnade péricardique entraîne des symptômes cardiaques qui, dans le pire des cas, peuvent être mortels pour le patient. Habituellement, le fonction du cœur est gravement touché par la maladie. Par conséquent, tension artérielle gouttes et anxiété et une capacité réduite à faire face stress se produire. Il n'est pas rare que les patients souffrent également de douleur de poitrine et un essoufflement, de sorte que la tamponnade péricardique peut être confondue avec un crise cardiaque. Il n'est pas rare que Respiration difficultés à conduire à crises de panique ou transpiration. le Pression artérielle faible vous conduire à une perte de conscience ou le vertige. La perte de conscience peut amener le patient à se blesser en cas de chute. La qualité de vie de la personne affectée est extrêmement limitée et réduite par la tamponnade péricardique. Le pouls faible limite généralement la capacité d'effectuer diverses activités. Si la tamponnade péricardique n'est pas traitée à temps, le patient mourra. Habituellement, aucune complication particulière ne survient pendant le traitement. Cependant, un traitement causal de la maladie est également nécessaire par la suite pour éliminer le déclencheur de la tamponnade péricardique.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Si des symptômes physiques tels que des difficultés respiratoires, des troubles de la conscience et le vertige sont remarqués, une tamponnade péricardique peut être présente. Les autres signes avant-coureurs qui indiquent une maladie cardiaque comprennent l'agitation, Pression artérielle faibleet douleur de poitrine qui peut irradier vers le cou, le dos et les épaules. Si ces symptômes sont remarqués, un médecin doit être consulté. Cela est particulièrement vrai dans le cas de symptômes persistants qui augmentent en intensité au fur et à mesure qu'ils progressent ou affectent considérablement le bien-être. En cas de choc or l'insuffisance cardiaque, le médecin urgentiste doit être appelé. Jusqu'à l'arrivée de l'assistance médicale, fournissez de kit de premiers soins à la personne concernée. La tamponnade péricardique affecte particulièrement poumon cancer or cancer du sein patients, personnes avec péricardite et les victimes d'accidents. Il existe également un risque accru de développer une tamponnade péricardique après une chirurgie cardiaque ou une radiothérapie. Les patients à risque doivent prendre ces symptômes particulièrement au sérieux et parler à leur médecin de famille immédiatement. Il peut clarifier les symptômes et, si nécessaire, orienter le patient vers un cardiologue ou un spécialiste en médecine interne.

Traitement et thérapie

La tamponnade péricardique est une urgence médicale. Le patient est traité comme un patient hospitalisé. Le traitement est administré en deux étapes: Au départ, le médecin tente de soulager la pression du cœur. Une fois le cœur soulagé, un traitement est administré au condition qui a déclenché la tamponnade péricardique. Il est important que le patient soit stable. Le médecin place un drain pour s'assurer que le liquide est évacué du péricarde. Parfois, une élimination partielle du péricarde peut être effectuée si trop peu de liquide est drainé; l'ablation partielle procure également un soulagement au cœur. Le patient reçoit un supplément oxygène, médicaments et liquides pour augmenter la tension artérielle. Une fois que le médecin a maîtrisé la tamponnade péricardique et stabilisé le patient, d'autres tests peuvent être effectués. Au cours de ces tests, le médecin tente d'identifier la cause de la tamponnade péricardique et de traiter par la suite la maladie causale.

Perspectives et pronostics

Sans soins médicaux pour le patient, le pronostic de tamponnade péricardique est défavorable. L'activité fonctionnelle du cœur est limitée par les stress. Au fur et à mesure de sa progression, une défaillance d'organe se produit, entraînant la mort prématurée de l'individu affecté. Avec un traitement médical opportun et adéquat, la survie du patient peut être assurée. Le fluide est drainé lors d'une intervention professionnelle. Dans certains cas, une partie du péricarde est enlevée. Cela se traduit par un soulagement du péricarde et l'activité cardiaque se normalise. Néanmoins, la qualité de vie de la personne touchée par la tamponnade péricardique est également limitée à long terme en raison d'une performance physique réduite. Si le médecin traitant parvient à réguler suffisamment le flux sanguin, le pronostic s'améliore significativement. Néanmoins, à vie Stack monitoring de l'activité cardiaque est nécessaire pour pouvoir réagir immédiatement en cas de changements ou d'anomalies. La cause de la tamponnade péricardique doit être trouvée et corrigée afin que l'ensemble du patient décomposition cellulaire peut être optimisé. Le non-respect de cette consigne entraînera une ré-accumulation du liquide dans le péricarde au fur et à mesure de sa progression. Une guérison ou une guérison complète ne peut être attendue que dans de très rares cas. Dans la plupart des cas, il y a un maladie chronique cela conduit au déclenchement de l'accumulation de fluide.

Prévention

La tamponnade péricardique ne peut généralement pas être évitée. Si des signes suggérant une tamponnade péricardique sont présents, un médecin doit être contacté immédiatement - il existe un danger de mort aigu.

Suivi des soins

Dans la plupart des cas de tamponnade péricardique, seuls quelques les mesures et des options de suivi sont disponibles pour les personnes touchées. Il est essentiel de poser un diagnostic rapide afin que le cœur puisse être traité correctement. Seul un diagnostic précoce avec un traitement ultérieur peut prévenir d'autres complications et l'inconfort. Dans le cas de tamponnade péricardique, l'accent est donc mis sur la détection précoce, un médecin doit donc être consulté dès les premiers signes de cette condition. Dans la plupart des cas, la tamponnade péricardique est traitée par une intervention chirurgicale. Après l'opération, le patient doit se reposer et se détendre. Les activités stressantes ou physiques doivent être évitées afin de ne pas exercer de pression inutile sur le cœur. Dans la plupart des cas, il est également nécessaire de prendre des médicaments pour soutenir le traitement. Il faut veiller à ce que le médicament soit pris correctement et au bon dosage. En cas de questions ou d'incertitudes, le médecin doit être consulté. Il faut également demander conseil au médecin en cas d'effets secondaires ou interactions se produire. Dans certains cas, la tamponnade péricardique réduit également l'espérance de vie de la personne affectée.

Voici ce que vous pouvez faire vous-même

En règle générale, la tamponnade péricardique ne peut pas être traitée par des moyens d'auto-assistance. Dans ce cas, des interventions d'un médecin et la prise de médicaments sont nécessaires pour lutter contre l'inconfort et les symptômes. Si une personne atteinte souffre de tamponnade péricardique et peut perdre connaissance, un médecin urgentiste doit être appelé immédiatement. La personne concernée peut être prise en charge par de kit de premiers soins les mesures jusqu'à l'arrivée du médecin urgentiste. En outre, la personne concernée doit également être dans un position latérale stable. Les patients souffrant de tamponnade péricardique ne doivent pas exercer leur corps de manière excessive et inutile. Cela peut prévenir ou atténuer de nombreuses plaintes. Une respiration calme et surtout régulière a également un effet positif sur l'évolution de la maladie. Dans la plupart des cas, les patients atteints de cette maladie dépendent d'un séjour à l'hôpital. Dans ce cas, le soutien des amis et de la famille peut également atténuer considérablement l'inconfort psychologique et contribuer à la stabilité du patient. Dans la plupart des cas, les complications peuvent être évitées si le condition est traité tôt, de sorte que l'espérance de vie du patient pour la tamponnade péricardique n'est pas réduite.