Traitement avec une crème
Il existe une variété de crèmes et de pommades hémorroïdes qui sont utilisées pour le bref traitement symptomatique de hémorroïdes. Ils sont destinés à soulager les démangeaisons et brûlant, mais ne peut pas éliminer la cause. Ces pommades contiennent des substances anti-inflammatoires, anesthésiques locaux et astringents.
Ces soi-disant astringents ont des effets anti-inflammatoires, hémostatiques et desséchants. C'est un avantage, car les crèmes d'une telle composition aident bien aux démangeaisons, aux pleurs et brûlant des inflammations. Pour les plaintes plus graves, il existe également des pommades contenant cortisone.
Pain-les composants soulageant des onguents pour hémorroïdes comprennent lidocaïne et la benzocaïne. Tous ces principes actifs sont mélangés à des lubrifiants et des vasoconstricteurs (dilater bateaux). Ces derniers conduisent également de manière significative à hémostase. Tout disponible onguents et crèmes servent le traitement symptomatique local d'une affection légère à modérée, mais ils ne peuvent pas remplacer le traitement chirurgical des affections plus sévères. Vous pouvez trouver des informations supplémentaires ici: Remède à la maison pour les hémorroïdes ou crème grasse Tannolact
La chirurgie des hémorroïdes
Les maladies hémorroïdaires très avancées et sévères ne peuvent pas être traitées de manière ambulatoire et conservatrice. Dans un tel cas, une intervention chirurgicale est inévitable. Le but de ces interventions chirurgicales est de restaurer les conditions anatomiques normales du anus le plus loin possible.
En aucun cas, la totalité du coussin hémorroïde ne doit être enlevée, car cela entraînerait une perte de continence fine. Il existe maintenant diverses procédures chirurgicales qui peuvent être envisagées pour le traitement des hémorroïdes particulièrement sévères. Une procédure classique très importante est l'hémorroïdectomie.
Cette procédure est principalement utilisée pour les tissus prolapsus, non plus réductibles. Cette procédure implique un séjour hospitalier et un processus de guérison douloureux durant plusieurs semaines. La procédure est généralement effectuée sous général ou anesthésie rachidienne.
Avant la chirurgie, hémorroïdes dans la phase aiguë sont d'abord traités de manière conservatrice. L'hémorroïdectomie peut être subdivisée en différents aspects: Tout d'abord, une distinction est faite entre les procédures circulaires et segmentaires, et entre les procédures ouvertes et fermées. Circulaire et segmentaire sont des termes qui décrivent l'étendue du tissu prolabé (prolapsus). Un prolapsus circulaire signifie que tout le coussin hémorroïdaire a prolabé.
Les procédures segmentaires comprennent, par exemple, l'hémorroïdectomie ouverte de Milligan-Morgan ou la procédure fermée de Ferguson. Un exemple de procédure circulaire est l'hémorroïdectomie reconstructive selon Fansler-Arnold. Les différentes procédures diffèrent par leur cours chirurgical exact et sont chacune nommées d'après leurs découvreurs.
Cependant, ils ont en commun un taux de récidive très faible, c'est-à-dire qu'il n'y a généralement pas de nouveaux cas après l'opération. De plus, toutes ces procédures impliquent un long processus de guérison, qui doit parfois être accompagné de douleur thérapie. Dans tous les cas, après une telle opération, le patient est tout d'abord incapable de travailler.
En dehors de ces procédures classiques, il existe également des procédures modernes, parfois moins douloureuses. Cependant, ils ne sont utilisés que pour les troubles hémorroïdaires moins graves. L'hémorroïdopexie de l'empileur doit être mentionnée, dans laquelle la peau anale est soulevée à l'aide d'un dispositif chirurgical spécial, l'empileur.
Ainsi, contrairement à l'hémorroïdectomie, une grande partie du coussin hémorroïdaire est préservée. Cette méthode est souvent utilisée pour le troisième degré hémorroïdes. Cependant, la procédure est contre-indiquée pour les hémorroïdes du quatrième degré, car elle peut conduire à un prolapsus renouvelé.
Il existe également des procédures mini-invasives dans lesquelles les artères menant aux nœuds hémorroïdaires sont liées, réduisant ainsi les hémorroïdes. En serrant les artères, le sang l'alimentation des hémorroïdes est coupée. Il existe différentes procédures en fonction de la procédure exacte.
Que se passe-t-il après l'opération? Les patients sont généralement malades une à trois semaines après l'opération. Au cours des premiers jours, la continence des selles peut être réduite, mais cela s'améliore automatiquement avec le temps. Les risques d'une opération sont des cicatrices et une sténose anale associée (tension des muscles du sphincter), qui peut entraîner une rétention des selles. Très souvent, en particulier chez les patients anesthésie rachidienne, rétention urinaire se produit.
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