Objectifs de la thérapie
- La première étape consiste à viser une «santé métaboliquement saine» en surpoids.
- L'objectif de thérapie avec antiadiposita (agents amincissants) est de réduire le poids corporel chez les individus avec un IMC ≥ 30 kg / m².
Recommandations thérapeutiques
- Drogue thérapie en en surpoids et obésité n'est pas une forme principale de thérapie. Il ne doit être utilisé que lorsque les changements de mode de vie ne permettent pas de perdre du poids ou d'obtenir une perte de poids inadéquate:
- Perte de poids <5% du poids initial en 6 mois.
- Gain de poids> 5% du poids de base dans les six mois suivant une période de perte de poids.
- L'antiadiposita (orlistat, liraglutide) sont destinés à soutenir thérapie en plus des changements alimentaires, de l'activité physique et psychothérapie, si nécessaire.
- L'intervention chirurgicale n'est indiquée que dans les cas extrêmes obésité résistant à la thérapie.
Contre-indications pour la perte de poids:
- Grossesse
- Allaitement (contre-indication relative)
- Maladies de consommation (p. Ex., Tumeurs malignes, tuberculose).
- Maladies aiguës
- Âge plus avancé (≥ 70 ans): l'indication doit être faite de manière très critique
- Maladies chroniques: les avantages et les risques doivent être soigneusement mis en balance
Orlistat
Orlistat appartient au groupe des lipase inhibiteurs. Cet ingrédient actif affecte le brûlant de graisse dans l'intestin. le dose pour la perte de poids doit être de 60-120 mg pris sous forme de capsule avant chaque repas. Les effets secondaires les plus courants comprennent une augmentation des selles, des selles liquides et douleurs abdominales. Avis important. Arrêtez après 12 semaines à moins que> 5% de la masse corporelle n'ait été perdue. Pas de traitement à long terme!
Des chercheurs du Nordic Cochrane Center de Copenhague, qui ont analysé les rapports d'étude finaux des patients individuels qui étaient à la base des études d'enregistrement, à partir de sept essais, concluent que les effets secondaires de l'orlisate peuvent avoir été minimisés.
Liraglutide
Liraglutide est l'un des agonistes du GLP-1. Il est approuvé pour le traitement de régulation du poids des patients atteints de obésité (IMC ≥ 30 kg / m2 ou ≥ 27 kg / m2 avec facteurs de risque).
masimba
Mysimba (naltrexone chlorhydrate + bupropion) - voir le résumé des caractéristiques du produit.
- Données de sécurité manquantes! Les États-Unis et l'Agence européenne des médicaments considèrent que d'autres études sur la sécurité de Mysimba sont obligatoires et en ont fait une exigence de l'approbation qui a été accordée et de la commercialisation qui a déjà eu lieu.
