Calprotectine (synonymes: calgranuline A / B, protéine leucocytaire humaine; protéine L1; MRP-8/14; S-100a et b; fibrose kystique antigène, CFA) est un composant cellulaire de granulocytes neutrophiles (cellules de défense) qui est considérée comme un marqueur de la migration des granulocytes dans la lumière de l'intestin dans le cadre d'un processus inflammatoire. Des concentrations plus faibles de calprotectine sont également trouvées dans monocytes. La calprotectine n'étant pas dégradée pendant le transit intestinal et étant très stable dans les selles, une inflammation du tractus intestinal supérieur peut également être détectée dans les échantillons de selles. La calprotectine appartient au groupe des marqueurs inflammatoires fécaux (biomarqueurs fécaux). La calprotectine fécale (FC) apporte une contribution importante au diagnostic et au suivi des maladies inflammatoires de l'intestin (MICI).
La procédure
Matériel nécessaire
- Échantillon de selles (stabilité de la calprotectine dans l'échantillon de selles natif 3-7 jours; pour un stockage plus long: congeler les selles à -20 ° C).
Préparation du patient
- Pas connue
Facteurs perturbateurs
- Selles très fines ou liquides (effet de dilution).
Valeurs normales (en fonction de l'âge)
| Groupe d'âge | Médianes de sous. Etudesµg / g de selles (= mg / kg de selles) |
| Bébés | 150 – 278 |
| Bébés jusqu'à 4 ans. | 14 – 49 |
| Adultes et enfants de 4 à 17 ans. | au 50 Février |
Calprotectine et maladies (âge: adultes et enfants de 4 à 17 ans).
| Médianes de sous. Études (μg / g de selles) (= mg / kg de selles). | Note |
| 10-31 | Maladie intestinale saine (ou fonctionnelle telle que le syndrome du côlon irritable). |
| 50-100 | Gamme grise (examen de contrôle en 4-8 semaines) |
| 220 | Diverticulite |
| 40-420; large distribution autour de 150 | Carcinomes colorectaux |
| 60-320; fréquemment> 600 | La maladie de Crohn |
| 150-167 | La colite ulcéreuse |
Les indications
- Maladie inflammatoire intestinale suspectée (MII, p. La maladie de Crohn, colite ulcéreuse).
- Diagnostic différentiel des maladies fonctionnelles (par exemple, le syndrome du côlon irritable (irritable côlon)) et les maladies inflammatoires.
- Marqueurs d'activité dans les maladies inflammatoires de l'intestin (en corrélation avec le degré d'inflammation).
Interprétation
Interprétation des valeurs augmentées
- La colite ulcéreuse - maladie inflammatoire de l'intestin (MICI).
- Infections intestinales *, sans précision
- Entéropathies (maladies intestinales) causées par des anti-inflammatoires non stéroïdiens médicaments.
- Diverticulite - maladie de la côlon dans laquelle une inflammation se forme dans les saillies du muqueuse (diverticules).
- La maladie de Crohn - maladie inflammatoire chronique de l'intestin (IBD); s'exécute généralement par rechute et peut affecter l'ensemble tractus digestif; caractéristique est l'affection segmentaire de l'intestin muqueuse (muqueuse intestinale), c'est-à-dire qu'elle peut affecter plusieurs sections de l'intestin, qui sont séparées les unes des autres par des sections saines.
- Fibrose kystique (fibrose kystique) - maladie génétique dans laquelle il y a production de mucus trop visqueux, en particulier dans les poumons et le tractus gastro-intestinal.
- Rhumatoïde arthrite - maladie inflammatoire multisystémique, se manifestant généralement sous la forme de synovite (inflammation de la membrane synoviale); est en corrélation avec l'activité de la maladie.
- Médicaments:
- Anti-inflammatoire non stéroïdien médicaments (AINS; anti-inflammatoires non stéroïdiens, AINS).
- Les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP).
Interprétation des valeurs diminuées
- Sans rapport avec la maladie
Niveaux normaux de calprotectine
- exocrine insuffisance pancréatique - maladie du pancréas associée à une production insuffisante de enzymes.
- Lactose intolérance (allergique au lait).
- Intolérance alimentaire
- Syndrome de l'intestin irritable
- Maladie cœliaque (intolérance au gluten)
Autres notes
- En plus de la calprotectine, lactoferrine est également considéré comme un marqueur des maladies inflammatoires de l'intestin (MICI).
- * Pour éviter les résultats faussement positifs, l'exclusion d'une cause infectieuse est nécessaire dans les maladies intestinales!
- La calprotectine sérique (SC) était fortement corrélée à la calprotectine fécale (FC).
