Tousser sang, l'hémoptysie ou l'hémoptysie est la toux de sang, qui peut également contenir du mucus. Elle est causée par diverses maladies respiratoires ou pulmonaires.
Qu'est-ce que l'hémoptysie?
Tousser sang n'est pas une maladie à part entière, mais un symptôme de diverses maladies. Dans ce cas, un soi-disant crachat (expectorations muqueuses) ou seulement sang est toussé. Cracher du sang n'est pas une maladie en soi, mais un symptôme de diverses maladies. Dans ce cas, un soi-disant crachat (expectorations muqueuses) ou seul du sang est craché, qui provient soit du voies respiratoires ou les poumons. Normalement, il est veineux, très rarement artériel. Si la crachat est mousseux et pétillant, c'est du sang artériel. Dans cette forme d'hémoptysie, un médecin doit être consulté immédiatement. L'hémoptysie doit être distinguée des conditions telles que épistaxis, saignement du estomac ou œsophage, ou blessures dentaires, dans lesquelles le sang est également excrété bouche.
Causes
Les causes de l'hémoptysie varient. Une hémoptysie peut survenir dans le cadre de tuberculose, maladie pourtant très rare dans les pays occidentaux. Une autre possibilité est pulmonaire embolie, dans lequel il y a un blocage du sang bateaux dans les poumons. Dans la plupart des cas, ce blocage se produit en raison de thrombose dans le bassin ou les jambes. Le sang Plaquettes fusionner, provoquant un caillot de sang qui se détache et obstrue le sang bateaux. Des crachats de sang surviennent également en cas de poumon cancer, une rupture poumon au sein de l’ maladie infectieuse légionellose. Dans ces cas, le sang bateaux des poumons sont endommagés lorsque la pression physique est exercée sur les parois des vaisseaux sanguins et que le sang s'échappe. Parfois, un abcès ou une congestion pulmonaire aiguë peut également provoquer des crachats de sang. Une autre cause est bronchiectasieun condition dans lequel il y a des expansions dans les bronches sous la forme de petites poches. Ceux-ci se remplissent de pus, provoquent une infection de la paroi bronchique et le tissu meurt. Certaines formes d'hémoptysie sont également héréditaires, comme le syndrome d'Osler, dans lequel de petits nodules se forment sur le les organes internes ainsi que les muqueuses. Une hémorragie pulmonaire et une hémoptysie surviennent également dans le syndrome de Ceelen-Gellerstedt, qui est également une maladie héréditaire.
Maladies avec ce symptôme
- Hypertension pulmonaire
- Abcès pulmonaire
- Embolie pulmonaire
- Cancer du poumon
- Rupture du poumon
- Légionellose
- Lupus
- Syndrome de Goodpasture
- Cor pulmonaire
- Pneumonie
- Épanchement pleural
- Maladie d'Osler
- Augmentation de la tendance aux saignements
- Malformation vasculaire
- Syndrome de Ceelen-Gellerstedt
- Aspiration de corps étrangers
- Bronchectasie ou Bronchiectasie ou Dilatation des bronches (DDB)
- TB
Diagnostic et cours
Le diagnostic d'hémoptysie dépend de la cause. Par conséquent, le médecin recherchera d'abord les causes indirectes ou directes de l'hémoptysie. En tant que membre de antécédents médicaux, le médecin demandera également depuis combien de temps la toux de sang existe ou dans quelles circonstances tousser se produit. D'autres facteurs importants sont les plaintes concomitantes et les maladies antérieures. Le médecin porte également une attention particulière tension artérielle ainsi que Cœur des sons. De plus, les expectorations sont analysées en détail et le voies respiratoires est soigneusement examiné. Un examen détaillé des expectorations est très utile pour un diagnostic plus approfondi. Par exemple, dans une véritable hémoptysie, les expectorations sont de couleur rouge vif, tout en saignant du estomac a une consistance noire. Il est également très important de Ecouter les poumons, car cela peut permettre au médecin de localiser le saignement. Comme il n'est généralement pas possible de déterminer immédiatement si le sang provient du tractus gastro-intestinal ou du voies respiratoires, il est important de vérifier les deux possibilités. De plus numération globulaire est effectué pour détecter d'éventuelles infections, anémie, ou des marqueurs tumoraux. La source de l'hémoptysie peut également être déterminée par bronchoscopie ou radiographie examen. Une Radiographie l'examen fournit souvent des informations très importantes, car l'image montre les changements typiques qui se produisent dans tuberculose, poumon abcèsou pneumonie.A tomodensitométrie scan peut également être utilisé pour visualiser le Pecs en détail et il est possible de trouver même de petits processus pathologiques dans les bronches ou les poumons. Une bronchoscopie est également utilisée pour localiser l'origine du saignement. De plus, le patient peut également se voir administrer des médicaments pour arrêter l'hémoptysie lors de cet examen.
Complications
Qu'il s'agisse d'hémoptysie (cracher de petites quantités de sang) ou d'hémoptysie (cracher de plus grandes quantités de sang), les complications sont toujours graves. Si la cause de l'hémoptysie n'est pas traitée, une détresse respiratoire, une hémorragie ou choc peut résulter. Rétrosternale douleur ainsi que nausée sont également des complications connues. Dans des cas assez rares, un carcinoïde bronchique malin bénin ou de bas grade peut se développer. Ce carcinoïde provient des bronches muqueuse et est plus fréquemment observée chez les hommes et les femmes à des âges plus jeunes. Poumon métastases peut également survenir si le traitement n'est pas reçu à la suite d'une hémoptysie. Ce sont des tumeurs filles d'autres types de cancer. Par exemple, un rein, côlon or cancer du sein. Un stade avancé de la tumeur primaire peut être supposé. La formation d'un carcinome pulmonaire en hémoptysie est également connue. Ceci est une tumeur maligne des bronches muqueuse. La structure tissulaire fine d'un carcinome et le stade de la tumeur au moment du diagnostic constituent la base d'un pronostic. De même, épanchement pleural (accumulation de liquide avec du sang, lymphe, et / ou d'autres composants entre les poumons et sternum) peut survenir en tant que complication de l'hémoptysie. L'hémoptysie peut être associée à une augmentation de la pression vasculaire dans les vaisseaux sanguins des poumons. Le résultat peut être nécrose (mort des tissus). Si un début d'hémoptysie n'est pas traité, rupture du vaisseau sanguin paroi peut apparaître dans les vaisseaux pulmonaires si elle n'est pas traitée.
Quand devriez-vous voir un médecin?
L'hémoptysie se produit dans diverses maladies des poumons et des voies respiratoires. Dans l'hémoptysie, comme le crachat de sang est appelé en termes médicaux, le sang est craché soit pur soit avec des mélanges de mucus. Le sang provenant des voies respiratoires ou des poumons est principalement veineux - de couleur plus foncée, rarement artériel - de couleur plus claire, et dans ce cas, il est mousseux et effervescent. Si le sang est d'origine artérielle, il est indispensable de consulter immédiatement un médecin, de préférence un médecin urgentiste. Cependant, l'hémoptysie du sang veineux nécessite également des soins médicaux urgents. Les causes de l'hémoptysie comprennent diverses maladies telles que tuberculose, légionellose, pulmonaire embolie, poumon rompu et bronchiectasie. Les deux maladies héréditaires syndrome d'Osler et syndrome de Ceelen-Gellerstedt peuvent également déclencher une hémoptysie. Il est préférable que les personnes atteintes d'hémoptysie consultent d'abord leur médecin de famille. Il ou elle prendra un examen complet antécédents médicaux. On peut s'attendre à ce qu'il consulte d'autres spécialistes: radiologues, pneumologues ou oncologues. En outre, la participation d'un gastro-entérologue peut être utile, car dans le cas de l'hémoptysie, il est souvent difficile de savoir au départ si le sang craché provient réellement des poumons ou des voies respiratoires, ou s'il provient du tractus gastro-intestinal supérieur. . Dans le cadre de l'enquête sur l'hémoptysie, un tomodensitométrie l'analyse fournit souvent des résultats informatifs.
Traitement et thérapie
Selon la cause de l'hémoptysie, le traitement du condition puis suit. Antibiotiques sont donnés pour inflammation ou infection, et chimiothérapie ou rayonnement thérapie est utilisé pour le poumon cancer. Si la cause de l'hémoptysie est une maladie héréditaire, les options de traitement sont relativement limitées. Par exemple, le syndrome de Gellerstedt, qui survient à un jeune âge, ne peut toujours pas être traité efficacement, et de nombreuses personnes atteintes meurent dans les 12 ans suivant le début de l'hémoptysie.
Perspectives et pronostics
L'hémoptysie doit toujours être traitée par un médecin. Si le symptôme n'est pas traité, une détresse respiratoire peut résulter de l'ingestion de sang. Les patients se plaignent généralement de nausée or mal de tête. La perte de sang augmente également la sensation de le vertige. Il n'est pas rare que les causes de l'hémoptysie soient le cancer. Dans ces cas, aucun pronostic général ne peut être donné. Le traitement ici est avec chimiothérapie ou une intervention chirurgicale et, si elle est détectée tôt, peut conduire pour réussir et combattre complètement le problème.Si l'hémoptysie est causée par inflammation ou infection, antibiotiques peut être utilisé. Ceux-ci généralement conduire à une évolution positive de la maladie après environ une semaine. Le patient n'a plus de plaintes ou de problèmes après la maladie. Il n'est pas rare qu'un patient ait une crise de panique en raison de crachats de sang, car le sang est souvent associé à une maladie grave. Aller chez le médecin apporte une certitude.
Prévention
Parce que cracher du sang n'est qu'un symptôme d'une maladie, les mesures sont relativement difficiles. Une assez bonne prévention est possible pour thrombose, ici une activité physique régulière et éviter de longues périodes de position assise contribuent à réduire la formation de caillots sanguins. Un sain régime et réduire ou éviter nicotine la consommation est également fortement recommandée.
Voici ce que vous pouvez faire vous-même
En tant que symptôme sévère de divers tableaux cliniques dans les voies respiratoires et d'autres organes, les crachats de sang (hémoptysie) ne doivent pas être sous-estimés. Un traitement pur par vous-même devrait être catégoriquement exclu ici. Surtout si le patient est un enfant, les parents doivent présenter l'enfant au pédiatre le même jour. Contrairement à un ordinaire tousser, l'hémoptysie ne peut pas être soulagée avec des médicaments tels qu'un antitussif ou des agents similaires. Les expectorations sanglantes sont extrêmement alarmantes et la personne affectée doit se rendre directement aux urgences ou chez le médecin, car c'est seulement là que la cause de l'hémoptysie peut être déterminée. Depuis un certain nombre de maladies hautement contagieuses telles que pneumonie ou la tuberculose sont également associées à l'hémoptysie, il est important de ne pas attendre inutilement. Il est conseillé de prélever un échantillon des expectorations avec vous pour être examiné. Si l'hémoptysie s'accompagne de graves Respiration difficultés, le médecin urgentiste doit être appelé immédiatement. Cependant, si la personne affectée a déjà reçu un diagnostic qui comprend une hémoptysie possible (p. de cancer des poumons), il suffit d'informer le médecin traitant et de se faire soigner sur sa recommandation. Selon la cause de l'hémoptysie, elle peut être rapidement contrôlée ou au moins réduite par le médecin. Les personnes touchées, en revanche, qui ne recherchent pas de traitement médical risquent leur vie.