Bilan dentaire précoce

L'examen dentaire de détection précoce est un service proposé par la décomposition cellulaire caisses d'assurance pour enfants entre le 30e et le 72e mois de vie. Il vise à détecter les maladies et les troubles du développement dans la zone dentaire, buccale et maxillo-faciale à un stade précoce et également à développer la prise de conscience des soins dentaires et des dents.alimentation saine parmi les parents et les enfants. Pour une vie saine des dents, il est essentiel que les soins dentaires soient pratiqués au quotidien dès la première éruption. dent de lait et devient ainsi un rituel à un stade précoce. Cependant, même les meilleurs soins dentaires ne peuvent être insuffisamment efficaces que si les mauvaises habitudes alimentaires sucre la consommation augmente le nombre de bactéries cariogènes (carie dentaire-provoquant) les bactéries ou si l'acide contenu dans les aliments et les boissons affecte régulièrement les dents. Ici, il est important de conseiller les parents et autres soignants à un stade précoce et de les sensibiliser aux déficits hygiène bucco-dentaire et un comportement nutritionnel auquel ils se sont peut-être habitués tout au long de leur vie. Un enfant ne peut développer une peur de visiter le dentiste que s'il a lui-même de mauvaises expériences - ou si on lui apprend la peur ressentie par les soignants à la maison. Par une accoutumance précoce à des visites régulières chez le dentiste, qui se déroulent de manière ludique et ne sont pas liées à la élimination de déjà existant mal aux dents, de bonnes expériences personnelles doivent être transmises et la visite chez le dentiste doit être corroborée de manière positive. En conséquence, les objectifs du FU sont:

  • Détection précoce des maladies et des mal-développements dans la zone dentaire, buccale et maxillo-faciale.
  • Détectez et réduisez le risque de carie.
  • Habituer l'enfant aux examens dentaires de routine.
  • Sensibiliser les parents et les enfants au fait que les soins dentaires doivent être effectués
  • Conseiller les parents sur une alimentation saine pour les dents
  • Développer la conscience nutritionnelle de l'enfant

La procédure

Les examens dentaires de dépistage bénéficient aux enfants âgés de 30 à 72 mois. Pendant cette période, un maximum de 3 rendez-vous FU peuvent être effectués à des intervalles d'au moins 12 mois. Les aspects suivants sont pris en compte lors d'un examen de dépistage:

I. Examen approfondi

  • Antécédents familiaux - prédispositions génétiques, par exemple pour les maladies parodontales et bien d'autres
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  • Antécédents médicaux de l'enfant - maladies systémiques, traitements antérieurs, type de plainte et autres
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  • Découvertes extra-orales - asymétries, gonflements, profil facial, tonus musculaire lèvre muscles et autres
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  • Découvertes intra-orales - éruption dentaire, malocclusion des mâchoires et des dents, caries, découvertes de la gencive et de la muqueuse (gencives et muqueuse buccale), hygiène bucco-dentaire, habitudes (habitudes dommageables) et autres
  • Parole - signes de dyskinésie (dysfonctionnement musculaire), d'ankyloglossie (synonyme: ankyloglosson; trouble du développement congénital (congénital) de la langue dans lequel le bout de la langue est fixé au plancher de la bouche par un frein linguae (frein) qui l'est aussi serré et trop en avant («grandi»))
  • Respiration - bouche or nez respiration, etc.
  • Histoire nutritionnelle - est recueillie en cas de risque accru de carie.

Avec l'examen, les maladies dentaires, bucco-dentaires et de la mâchoire et les mauvais développements de diverses origines (origine) sont enregistrés, ce qui pourrait affecter négativement le développement de la dent et de la mâchoire. Cela inclut également les habitudes (habitudes néfastes) ou les dyskinésies (dysfonctionnements musculaires) tels que lèvre succion ou pression, succion du pouce, habituelle (habituelle) bouche Respiration ou le sigmatisme (troubles du développement circonscrits de la parole), pour n'en nommer que quelques-uns. Les sucettes ont également un effet actif et négatif sur le développement de la tige et mâchoire inférieure et doit donc être abordée. Des résultats appropriés peuvent nécessiter une collaboration avec d'autres spécialités. Ainsi, dyskinésie peut être influencé positivement par la parole thérapie. Bouche Respiration due à une cause organique peut nécessiter une présentation à une oreille, nez et spécialiste de la gorge. Dans certains cas, traitement orthodontique précoce est conseillé. II. évaluation du risque de carie

Pour déterminer le carie risque, l'indice dmft (indice des caries) est collecté dans le cadre du FU: Par définition, les enfants sont répartis en différentes tranches d'âge. Le groupe à haut risque est considéré comme étant le 20% respectif avec l'incidence de carie la plus élevée.

  • D = pourri (détruit)
  • M = manquant (manquant)
  • F = rempli (rempli)
  • T = dents (dents)
Âge indice dmft
2 à 3 ans > 0
4-year-olds > 2
5-year-olds > 4

Un enfant de deux ou trois ans est donc déjà considéré comme à haut risque de carie au moment de la première lésion carieuse (carie). Cela peut paraître surprenant à première vue; cependant, si l'on tient compte de la très courte période d'utilisation des dents de lait jusqu'à ce point, il devient clair qu'en quelques mois, un manque de soins dentaires combiné à de mauvaises habitudes nutritionnelles ont eu un effet. III. conseils nutritionnels

Si le risque de carie est augmenté, conseils nutritionnels devra donc inévitablement suivre. L'objectif est de réduire la fréquence (fréquence) des repas sucrés et des boissons acides proposées à l'enfant tout au long de la journée voire la nuit. De cette manière, le nombre de bactéries actives pour les caries est réduit et les phases de reminéralisation (phases de récupération de la substance dentaire, dans lesquelles les minéraux sont stockés) sont prolongées:

III.1. Caries causées par le sucre

Que ce soit un ménage blanc sucre (sucre granulé; saccharose), sucre de canne brun, miel, fructose (sucre de fruit) ou glucose (sucre de raisin) - cariogène les bactéries les métaboliser tous de la même manière. Finalement, des acides ont un effet néfaste sur les dents. Ils sont formés comme un produit métabolique bactérien dans le biofilm (bactérien plaque) qui adhère aux dents lorsque hygiène bucco-dentaire est insuffisant. Acides déminéraliser (décalcifier, ramollir) la substance dentaire. S'ils agissent à de courts intervalles tout au long de la journée, la substance dentaire ne peut pas récupérer. A moyen terme, une lésion carieuse en est le résultat. Les caries se développeront préférentiellement là où le biofilm est particulièrement peu perturbé par une mauvaise technique de brossage des dents et peut ainsi bien tenir - c'est-à-dire dans le relief des surfaces occlusales, dans les espaces interdentaires et le long de la ligne gingivale. Un certain nombre d'aliments se présentent comme "sucre-gratuit". Cependant, seul le saccharose est désigné comme «sucre» en vertu de la législation alimentaire, ce qui signifie que glucose et fructose peuvent être contenus dans le produit. Seules les friandises qui portent le sceau d'approbation de «l'homme des dents», une dent blanche souriante avec un parapluie, sont vraiment douces pour les dents.

  • Aussi peu de collations sucrées que possible - même une boisson sucrée est une collation!
  • Pas de sucre du biberon - offre uniquement d'eau et tisane non sucrée (sans produits instantanés) pour étancher la soif.
  • Les produits sans danger pour les dents ne sont que des produits avec le «bonhomme à dents».
  • Méfiez-vous des sucres cachés, même dans les aliments supposés sains (barres de céréales, fruits secs et bien d'autres).

III.2 Érosion par les acides

La réduction des repas sucrés devrait freiner la production d'acide par cariogène les bactéries. Dans ce cas, l'effet acide sur les dents commence quelque peu retardé. Cependant, avec les boissons gazeuses, les jus de fruits - également sous forme de spritzers dilués avec d'eau - les dents sont immédiatement entourées d'acide. Si un enfant reçoit de petites gorgées de jus de fruits, dilué ou non, dans une bouteille tout au long de la journée, les dents sont continuellement déminéralisées (décalcifiées). L'érosion acide en est le résultat - une élimination de substance des dents qui n'est pas due à la carie.

  • Offrez du jus de fruits dans un verre comme collation temporaire, pas pour l'approvisionnement de l'enfant à partir du biberon de tétine prêt à l'emploi de tous les temps!
  • Après l'exposition à l'acide, attendez 30 minutes avec le brossage des dents - tant que la structure dentaire doit au moins récupérer par reminéralisation (stockage des minéraux de la salive) dans la mesure où elle n'est pas usée superficiellement par la brosse à dents.
  • Faites également attention ici à «l'homme-dent» - car les aliments et les boissons appropriés n'ont ni potentiel cariogène ni érosif
  • Faites attention aux acides cachés

IV. Conseils d'hygiène bucco-dentaire

IV.1 Choisir le bon dentifrice.

Pour les enfants de moins de six ans, il est recommandé d'utiliser un dentifrice avec une fluorure teneur de 500 ppm (parties par million, 0.05%). Les fluorures ont un effet inhibiteur des caries via divers mécanismes intervenant dans l'environnement buccal et sont donc le pilier le plus important de la prophylaxie des caries (prévention des caries) carie dentaireLa faible dose rend justice à la plus grande probabilité que les jeunes enfants avalent dentifrice résidus au lieu de les recracher. Une petite quantité de dentifrice est brossé une fois par jour pendant les deux premières années de vie et deux fois par jour après le deuxième anniversaire. IV.2 Techniques de brossage des dents

Les soins dentaires dès la première dent sont d'une importance fondamentale. Les tout-petits apprennent le brossage des dents et le bon timing comme rituel quotidien par leurs parents. À l'âge de deux à trois ans, ils commencent à apprendre de plus en plus seuls la technique du brossage systématique. Toutes les tentatives de l'enfant de se brosser les dents de manière autonome doivent être saluées et soutenues. Cependant, ils ne pourront pas se brosser complètement indépendamment, sans un brossage quotidien systématique par leurs parents, tant qu'ils n'auront pas maîtrisé l'écriture, ce qui est bien plus tard que ce que les parents supposent parfois. L'outil le plus important pour un brossage efficace est la brosse à dents. Les enfants ont besoin d'une version adaptée aux enfants avec un court front et une poignée épaissie. Les poils arrondis doivent être en touffes serrées (multi-tuftées). Scientifiquement, la brosse à dents manuelle et la brosse à dents électrique sont également reconnues. Le fractionnement est recommandé pour apprendre à utiliser les deux pinceaux. Pour atteindre toutes les surfaces dentaires lors du brossage, les jeunes enfants apprennent le système KAI:

  • K = surfaces occlusales en premier
  • A = alors les surfaces extérieures des dents supérieures et inférieures avec fermées dentition en mouvements circulaires.
  • I = enfin les surfaces intérieures de la rangée supérieure et inférieure de dents individuellement

Avec la méthode horizontale ou «technique de frottement» succède aux petits enfants l'introduction aux soins dentaires, car c'est la seule qui répond au schéma de mouvement de l'enfant. Les poils se trouvent ici verticalement sur les surfaces extérieures des rangées fermées de dents ou surfaces de mastication, la brosse est déplacée horizontalement en va-et-vient par l'enfant. Les surfaces intérieures ne peuvent être nettoyées que très mal. Ceci est de la responsabilité des parents lors du brossage ultérieur. Dès l'âge de quatre ans, une méthode plus complexe doit être progressivement apprise au fur et à mesure que la motricité fine s'améliore. La méthode de rotation, dans laquelle de petits mouvements circulaires sont effectués, est un bon choix. Alternativement, la méthode rouge et blanche peut être utilisée, dans laquelle la brosse à dents est tirée de la gencive (rouge) à la dent (blanche) avec un mouvement de roulement de la poignet. Le brossage croisé s'impose avec l'éruption des molaires de six ans, les premières molaires permanentes: pendant longtemps, celles-ci sont cachées derrière les dernières dents de lait pendant la phase d'éruption. Jusqu'à ce qu'ils atteignent le plan de mastication, ils ne peuvent pas être atteints par le brossage des surfaces occlusales pratiqué dans le primaire dentition. Par conséquent, ils sont ciblés avec la brosse à dents, venant transversalement du côté opposé. IV.3 Aides à l'hygiène bucco-dentaire quotidienne

Fil dentaire est utilisé pour nettoyer les espaces interdentaires (espaces entre les dents) et est également recommandé pour les enfants. Pour une manipulation plus facile, le commerce le propose également monté sur de petits porteurs (ex: Oral B Flossette). Les poignées colorées basées sur des motifs d'animaux augmentent l'acceptation. V. Prophylaxie des caries avec des fluorures

L'utilisation appropriée des fluorures pour la protection des caries à une dose en fonction de l'âge comprise entre 0.25 mg et 1 mg par jour est maintenant scientifiquement considérée comme efficace et absolument sûre. Cependant, comme tout ingrédient actif, fluorure peut être nocif en cas de surdosage. Par conséquent, avant de recommander des fluorures, la première étape consiste à fluorure antécédents, c'est-à-dire pour enregistrer toutes les sources de fluorure par lesquelles l'enfant est alimenté en fluorure. Ceux-ci inclus:

  • Eau potable
  • Eau minérale consommée régulièrement
  • Sel de table fluoré
  • Nourriture diététique
  • Poissons de mer
  • Comprimés de fluor

Avec des antécédents de fluorure cohérents, un surdosage peut être exclu. Pour les enfants jusqu'à six ans est considérée comme une prophylaxie de base avec des fluorures:

  • L'utilisation d'un dentifrice pour enfants avec une teneur en fluorure de 500 ppm (voir ci-dessus).
  • En association avec du sel de table fluoré.
  • Plus de fluorure administration n'est généralement pas nécessaire sans la présence d'un risque accru de carie.

S'il y a un risque accru de caries, une application professionnelle de fluor peut également être faite dans le cadre des rendez-vous de contrôle dentaire.