ADH (hormone antidiurétique)

ADH (synonymes: hormone antidiurétique, vasopressine, adiurétine) est une hormone peptidique produite dans le hypothalamus et sécrété par le glande pituitaire. L'hormone antidiurétique favorise d'eau réabsorption dans les reins. Cela signifie que le corps perd aussi peu d'eau que possible. Dans le cadre de ces processus, il y a également une augmentation sang pression due à une vasoconstriction (rétrécissement du sang bateaux). Les principaux stimuli (stimuli) de la sécrétion (libération) d'ADH sont:

  • Augmentation de l'osmolarité plasmatique
  • Diminution du volume sanguin

La procédure

Matériel nécessaire

Préparation du patient

  • À partir de 12 heures avant non caféine, non alcool, non nicotine.
  • À partir de 48 heures avant, ne prenez aucun médicament

Facteurs perturbateurs

  • sanguins prélèvement en laboratoire ou transport dans un bain de glace.

Valeur normale

Valeur normale en pg / ml 6-12

Les indications

  • Diabète insipide - maladie congénitale ou acquise caractérisée par une augmentation du débit urinaire (polyurie) et une sensation de soif accrue avec polydipsie (augmentation de la consommation d'alcool).
  • Syndrome d'insuffisance ADH sécrétion (SIADH) (Synonyme: Syndrome de Schwartz-Bartter) - il y a une sécrétion anormalement élevée d'hormone antidiurétique (ADH; excès d'ADH) par rapport au plasma sanguin osmolalité; cela conduit à une excrétion de liquide trop faible par les reins avec formation d'une urine très concentrée; le résultat est une hyperhydratation (surhydratation) avec hyponatrémie dilutionnelle («dilutional sodium carence »), qui peut conduire à l'œdème cérébral (cerveau gonflement). Étiologie (causes): paranéoplasique dans environ 80% des cas chez les patients à petites cellules poumon cancer; les autres causes possibles comprennent: Hémorragie cérébrale, tumeur au cerveau, méningite (méningite, encéphalite (cerveau inflammation), légionelle pneumonie (pneumonie causée par le pathogène Legionella pneumophilia), tuberculose, carcinome (diagnostic d'exclusion).

Interprétation

Interprétation des valeurs augmentées

  • Aiguë intermittent porphyrie (AIP) - Les patients atteints de cette maladie ont une réduction de 50 pour cent de l'activité de l'enzyme porphobilinogène désaminase (PBG-D), ce qui est suffisant pour la synthèse de la porphyrine. Déclencheurs d'un porphyrie l'attaque, qui peut durer quelques jours mais aussi des mois, sont des infections, médicaments or alcool. Le tableau clinique de ces crises se présente comme abdomen aigu ou des déficits neurologiques, qui peuvent prendre une évolution mortelle. Les principaux symptômes de la porphyrie sont des troubles neurologiques et psychiatriques intermittents (occasionnels ou chroniques). La neuropathie autonome est souvent importante, provoquant des coliques abdominales (abdomen aigu), nausée (la nausée), vomissementou constipation, aussi bien que tachycardie (rythme cardiaque trop rapide,> 100 battements par minute) et labile hypertension (hypertension).
  • Anxiété, Stress
  • Perte de sang
  • Diabète insipide - maladie congénitale ou acquise caractérisée par une augmentation du débit urinaire (polyurie) et une augmentation de la soif avec polydipsie (augmentation de la consommation d'alcool).
  • L'hypothyroïdie (sous-actif glande thyroïde).
  • Nicotine
  • Syndrome de Black Bartter - voir les indications ci-dessous.

Interprétation des valeurs abaissées

  • Alcool
  • Inflammation du système nerveux central, sans précision
  • Médicaments atropine or phénytoïne.
  • Traumatisme, sans précision
  • Tumeurs du système nerveux central, sans précision
  • Diabète insipide central (synonyme: diabète insipide neurohormonalis) - les causes possibles incluent:
    • Absence ou production insuffisante de l'hormone antidiurétique ADH dans l' hypothalamus.
    • Absence de transport de l'ADH de l'hypothalamus via la tige pituitaire vers les lobes postérieurs de l'hypophyse
    • Absence de stockage ou échec de sécrétion d'ADH dans le lobe postérieur de l'hypophyse.