Alcalose: causes, symptômes et traitement

Alcalose se réfère à l'écart du pH à des valeurs supérieures à 7.45. Elle peut avoir des causes respiratoires ou métaboliques et est prévenue ou combattue dans l'organisme par des systèmes tampons à long terme. Si le pH reste au-dessus de la valeur saine pendant une longue période ou s'écarte massivement à court terme, cela a des conséquences fatales pour presque toutes les cellules du corps.

Qu'est-ce que l'alcalose?

Alcalose fait référence à la déviation de la valeur du pH dans le corps à des valeurs supérieures à 7.45. Le sujet de alcalose nous emmène profondément dans la physiologie humaine et aussi un peu dans la chimie. Chacune des millions de cellules du corps a besoin d'un environnement constant avec un pH compris entre 7.35 et 7.45. Légèrement alcalin, en d'autres termes, mais pas trop alcalin et certainement pas acide. Pour garantir que les cellules exigeantes du corps bénéficient de cet environnement, de nombreux mécanismes dits tampons dans le sang et les tissus régulent la valeur du pH. Si celui-ci s'écarte alors néanmoins des fois dans le basique (donc vers le haut), on parle d'une alcalose - le sang devient alcalin. La médecine distingue alcalose respiratoire, c'est-à-dire causé par Respiration, de alcalose métabolique; ce dernier est métabolique et est à la charge des reins.

Causes

Les principales victimes d'un pH différent sont en fait toujours les protéines qui sont présents dans le sang et dans toutes les cellules du corps et sont nécessaires à une myriade de fonctions vitales. Dans un environnement à pH normal, ces protéines sont présentes dans un certain état fonctionnel, mais si la cellule environnante d'eau devient acide ou alcalin, ils se « dénaturent » et ne peuvent plus fonctionner. Pour éviter cela, les systèmes tampons fonctionnent en permanence pour maintenir le pH de la cellule et du plasma sanguin constant entre 7.35 et 7.45. Particulièrement pendant le travail physique, beaucoup d'acide est produit dans le corps humain, qui est d'abord lié dans le sang via le bicarbonate et transporté vers les poumons, où il est ensuite exhalé sous forme de carbone dioxyde. Si l'on respire trop vite et trop, plus carbone le dioxyde est exhalé que nécessaire et le corps perd plus d'acide que prévu - l'alcalose est le résultat, dans ce cas alcalose respiratoire. Cela se produit, par exemple, dans les psychogènes hyperventilation, dans une attaque de panique. Cependant, grave poumon maladies, telles que pulmonaires embolie, peut aussi conduire trop insuffisant oxygène saturation du sang, et la personne affectée devient essoufflée, respire plus vite et halète, perdant paradoxalement trop de CO2. En outre, sévère douleur ainsi que les séjours en haute altitude (alpinisme) peuvent causer hyperventilation. Par contre, le un rein travaille constamment pour garder l'environnement du corps d'eau constant. Le bicarbonate est constamment filtré et réabsorbé ici - la physiologie de la un rein est très complexe et bien au-delà de la portée ici. Restons-en au constat qu'une perturbation de la un rein la fonction peut aussi conduire à un puis alcalose métabolique. Un exemple est excessif thérapie avec diurétiques, À savoir médicaments cette influence d'eau excrétion par le rein. Potassium la carence peut conduire à l'alcalose. De plus, graves ou fréquents vomissement peut entraîner la perte de beaucoup de acide gastrique, qui conduit à alcalose métabolique. La cause de loin la plus fréquente d'alcalose est psychogène hyperventilation. Le plus délicat est que l'augmentation inutile de la fréquence respiratoire entraîne d'abord l'expiration de CO2 et donc une alcalose, qui intensifie ensuite la sensation de panique et d'essoufflement chez la personne touchée et provoque à son tour une augmentation de la pulsion respiratoire. Un cercle vicieux se crée. En vérité, le sang est oxygéné au maximum et seul l'acide-base équilibre est déséquilibré. Respiration remettre dans un sac aide: carbone le dioxyde s'accumule dans le sac et est à nouveau inhalé directement lors de la respiration suivante. Calmer l'hyperventilateur est la chose la plus importante qui puisse être faite. Une hospitalisation n'est alors généralement plus nécessaire après quelques minutes.

Symptômes, plaintes et signes

In alcalose respiratoire, les symptômes incluent le muscle crampes, hyperventilation et le vertige. Des palpitations et d'autres symptômes cardiovasculaires peuvent également survenir. Ces symptômes sont souvent accompagnés de crises de panique et les crises d'angoisse. À l'extérieur, une augmentation du pH se manifeste par la «position de la patte», dans laquelle les doigts et poignet crampes involontaires. D'autres signes typiques incluent des troubles sensoriels dans les mains et les pieds, la paralysie et parfois légers, indéfinissables douleur dans les membres. L'alcalose métabolique présente des symptômes similaires: Arythmies cardiaques, crampes et une faiblesse musculaire se produisent. Des troubles sensoriels sur le peau et signes de hypotension peut également se produire. De nombreuses personnes affectées souffrent de faiblesse générale, de confusion et de troubles concentration à la suite d'un changement de pH. En cas d'alcalose métabolique et respiratoire sévère, la personne affectée peut devenir inconsciente. Les deux formes se manifestent souvent également par la transpiration, des changements dans peau la couleur et les fluctuations de tension artérielle. A maladie chronique peut se manifester par des troubles gastro-intestinaux et une diminution des performances physiques et mentales. Sur la base de ces symptômes, l'alcalose peut généralement être clairement diagnostiquée.

Diagnostic et cours

D'autres symptômes de l'alcalose respiratoire comprennent des picotements et des crampes musculaires, tels que le «picotement» typique des doigts. Une sensation subjective d'essoufflement et Pecs l'oppression se produit presque toujours, incitant fatalement la personne touchée à respirer encore plus vite. Dans l'alcalose métabolique, en revanche, très peu profonde et lente Respiration se produit souvent comme une mesure compensatoire afin de garder autant de CO2 que possible dans le corps. De plus, des tremblements musculaires ou arythmies cardiaques peut également se produire dans ce cas. En clinique, l'alcalose est diagnostiquée par analyse des gaz du sang: Une petite goutte de capillaire sang de l'oreille ou doigt est suffisant pour cela.

Complications

L'alcalose est un symptôme grave qui doit toujours être traité par un médecin. Le changement de pH provoque généralement des picotements dans les muscles et aussi crampes dans les muscles. Les patients se plaignent souvent d'une oppression Pecs et donc inspirez et expirez davantage. Perturbations du Cœur le rythme se produit et également le tremblement des muscles. Dans le pire des cas, l'alcalose peut conduire d'abord à un évanouissement et finalement à la mort si aucun traitement n'est administré. Dans la plupart des cas, une intervention chirurgicale est nécessaire. Si le traitement est effectué assez rapidement, aucune autre complication ne se produit. Cependant, le patient devra consulter un médecin plus souvent à l'avenir pour éviter une alcalose à l'avenir. En cas d'alcalose aiguë, potassium peut également être administré, ce qui bloque le symptôme pendant une courte période. Si l'alcalose survient après vomissement, il n'y a généralement pas de complications. Dans ce cas, le symptôme disparaît à nouveau de lui-même si le vomissement s'arrête également et ne persiste pas.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

L'alcalose a un effet très négatif sur la décomposition cellulaire de la personne concernée dans tous les cas et doit donc être traitée dans tous les cas. Dans le cas de grands écarts à long terme, cela peut entraîner la mort dans le pire des cas. Un médecin doit être consulté lorsque les symptômes de l'alcalose apparaissent. Ceux-ci incluent des picotements dans les muscles et douleur ou des sentiments de pression dans le Pecs et lors de la respiration. La respiration est généralement difficile pour les patients et un essoufflement se produit. En cas d'urgence aiguë, une ambulance doit être appelée. De même, si les muscles tremblent ou si le Cœur une arythmie survient, un médecin doit également être consulté ou averti immédiatement. Un traitement urgent est nécessaire en cas de convulsions sévères ou de crises d'épilepsie. De plus, la personne affectée peut s'évanouir en raison de difficultés respiratoires. Dans ce cas, les personnes extérieures doivent s'assurer que la perte de conscience n'entraîne pas de blessures en cas de chute. Il n'est pas rare que l'alcalose entraîne une transpiration ou crises de panique. Ici, un traitement par un psychologue peut être utile.

Traitement et thérapie

. de l'alcalose est toujours principalement la maladie sous-jacente. En cas de pneumologie embolie, cela signifie un éclaircissement rapide du sang et un traitement médical intensif Stack monitoring, et dans de rares cas, intervention ou même chirurgie. La douleur doit être traitée de manière adéquate avec analgésiques afin que la personne affectée puisse à nouveau respirer plus calmement. Si potassium carence a causé l'alcalose comme effet secondaire du diurétique thérapie, le médicament doit être arrêté immédiatement et remplacé par un diurétique d'épargne potassique si nécessaire. Pendant ce temps, à court terme, si les symptômes sont sévères, le pH peut être corrigé avec infusions Le potassium est une astuce qui réussit indirectement à déplacer l'acide des cellules vers l'espace extracellulaire et à y équilibrer l'alcalose. Cependant, comme cela ne change en principe pas la situation globale de «l'excès de base», il est essentiel que la maladie sous-jacente soit traitée. Pendant ce temps, l'hyperventilation en tant que cause principale de la symptomatologie de l'alcalose doit être complètement éliminée par la réinhalation des poches.

Perspectives et pronostics

L'alcalose provoque principalement une gêne sévère dans la respiration du patient. Dans ce cas, la personne affectée souffre d'un essoufflement aigu, qui peut également entraîner crises de panique ou une peur de la mort. De même, un manque de potassium se produit, ce qui a un effet négatif sur l'ensemble du patient décomposition cellulaire. La personne affectée se sent faible et fatiguée et la capacité du patient à faire face stress tombe drastiquement. Les activités ou sports ordinaires ne peuvent donc plus être pratiqués facilement en raison de l'alcalose. De même, des crampes peuvent survenir dans diverses parties du corps, rendant la vie quotidienne de la personne affectée beaucoup plus difficile. Les patients souffrent souvent de concentration troubles. Dans certains cas, penser et agir ne sont plus possibles pour le patient. Plaintes au Cœur peut également se produire, de sorte que dans le pire des cas, le patient meurt de mort cardiaque. L'alcalose peut être traitée à l'aide de médicaments et infusions. Cela n'entraîne pas de complications supplémentaires. Les symptômes disparaissent généralement assez rapidement et l'état général du patient condition améliore.

Prévention

Il n'y a en fait pas de prophylaxie spécifique pour l'alcalose en raison de la très grande variété de maladies sous-jacentes. En général, bien sûr, le but de tout médicament doit être constamment mis en balance avec le risque d'effets secondaires. Si un traitement diurétique est néanmoins nécessaire de ces points de vue, un analyse des gaz du sang doit être effectué régulièrement par le médecin afin que toute alcalose en développement soit détectée à temps. Il en va de même pour toutes les maladies associées à une tendance à l'alcalose.

Suivi

Dans la plupart des cas, aucun suivi direct n'est possible ou nécessaire pour l'alcalose. L'individu avec ça condition dépend du traitement pour prévenir d'autres symptômes et compilations. Si l'alcalose n'est pas traitée, le patient mourra dans la plupart des cas. Pour cette raison, le diagnostic et le traitement précoces de l'alcalose ont un effet très positif sur l'évolution de la maladie. Si l'alcalose est traitée par une intervention chirurgicale, le patient doit se reposer et prendre soin de son corps après une telle intervention. Par conséquent, les activités intenses ou les activités sportives doivent être évitées. En outre, le potassium peut également être pris pour atténuer les symptômes de l'alcalose. Dans ce cas, le patient doit s'assurer qu'il est pris régulièrement. Si l'alcalose est déclenchée par un médicament, il est recommandé d'arrêter ce médicament. C'est la seule façon de traiter complètement la maladie. Cependant, l'arrêt du médicament ne doit être effectué qu'après consultation d'un médecin. Dans certains cas, l'alcalose entraîne également une réduction de l'espérance de vie du patient. Cependant, cela dépend fortement de la maladie sous-jacente responsable de l'alcalose.

Voici ce que vous pouvez faire vous-même

Ce que les patients peuvent faire eux-mêmes dépend des causes de l'alcalose. Si cela est dû à une utilisation excessive de diurétiques, ces préparations ne doivent être prises qu'après consultation du médecin. Tout abus dans le cadre d'une réduction régime doit être arrêté immédiatement. Si l'alcalose est due à carence en potassium, équilibré régime et la consommation d'eau minérale contenant du potassium aidera. Les avocats, les bananes, les kiwis, les raisins et les fraises sont également une bonne source de minéraux. Depuis transpiration abondante est associée à une augmentation de la perte de potassium, les athlètes peuvent vouloir prendre un régime suppléments. Cependant, cela ne devrait pas être fait sans consulter un médecin. Si le pH est trop élevé car trop de CO2 est expiré, comme c'est souvent le cas en hyperventilation psychogène par exemple, le patient peut d'abord prendre les mesures. Les situations qui déclenchent une crise de panique doivent être évitées dans la mesure du possible. détente des techniques telles que Yoga or entraînement autogène, les personnes atteintes peuvent apprendre à mieux se contrôler dans des situations stressantes. En cas d'attaque aiguë, il aide à respirer dans un sac en papier, car cela renvoie immédiatement le CO2 excrété dans le corps et empêche une nouvelle augmentation du niveau de pH.