Oligoasthénotératozoospermie: causes, symptômes et traitement

L'oligoasthénotératozoospermie fait référence à un changement pathologique chez l'homme sperme cela conduit souvent à infertilitéL’ sperme les changements sont également connus sous le nom de syndrome OAT.

Qu'est-ce que l'oligoasthénotératozoospermie?

L'oligoasthénotératozoospermie est le terme utilisé lorsque des changements anormaux surviennent chez un homme sperme. En médecine, le phénomène est également connu sous le nom de syndrome d'oligoasthénotératozoospermie ou syndrome OAT. Le terme oligoasthénotératozoospermie est composé des mots «oligo», «astheno» et «terato». Oligo se traduit par «trop peu». Cela signifie qu'il n'y a pas plus de 20 millions de spermatozoïdes dans un millilitre d'éjaculat d'un homme. Le terme asthéno signifie «immobilité», ce qui signifie qu'un mouvement rapide est possible avec moins de 25 pour cent de spermatozoïdes. Seuls 50% des spermatozoïdes font des mouvements ciblés. Terato est le terme pour «malformation». Dans ce cas, un maximum de trois pour cent des spermatozoïdes ont une forme normale. Cependant, l'oligoasthénotératozoospermie n'est présente que lorsque les trois symptômes mentionnés ci-dessus apparaissent en même temps. Des investigations plus détaillées sont nécessaires pour déterminer les causes des symptômes. Ainsi, il est possible que le infertilité ne dure que pour une période temporaire.

Causes

Diverses causes peuvent être envisagées pour la présence d'oligoasthénotératozoospermie. Par exemple, soit la formation des spermatozoïdes est altérée, soit des difficultés surviennent lors de leur transport. Les malpositions testiculaires sont parmi les causes les plus courantes du syndrome OAT. Normalement, ils se forment approximativement sur la position du pôle inférieur du un rein. Entre la naissance et la fin de la première année de vie, ils se déplacent plus loin dans le scrotum. Cependant, s'il y a des perturbations lors de la descente du Testicules, il est possible qu'ils s'installent dans la cavité abdominale ou dans d'autres parties du corps. Les médecins parlent alors d'une anomalie de position du testicule. Cela peut impliquer du vol à voile Testicules ou des testicules inguinaux. Troubles de la Testicules sont parfois déjà congénitales. Ceux-ci incluent les dystopies testiculaires telles que la rétention testiculaire et l'ectopie testiculaire, les défauts chromosomiques tels que syndrome de Klinefelter, hypoplasie testiculaire et maladies héréditaires telles que fibrose kystique. De même, les troubles hormonaux sont des causes possibles d'oligoasthénotératozoospermie telles que FSH carence, carence en LH, hyperthyroïdie, l'hypothyroïdieou la testostérone carence. D'autres causes concevables comprennent varices sur les testicules, inflammation de la prostate, testicules enflammés ou épididyme après l'entraînement oreillons maladie, infections fébriles ou troubles du sexe chromosomes. D'autres indications possibles sont la consommation de médicaments or alcool, la prise de certains médicaments. Mais aussi maladies vénériennes tel que blennorragie or syphilis, radiation thérapie en cancer, stress, un pauvre régimeEt étant en surpoids or insuffisance pondérale peut favoriser l'oligoasthénotératozoospermie. Dans certains cas, cependant, aucune cause spécifique du syndrome OAT ne peut être trouvée. Dans de tels cas, on parle d'oligoasthénotératozoospermie idiopathique.

Symptômes, plaintes et signes

L'oligoasthénotératozoospermie peut entraîner infertilité chez les hommes. Le syndrome OAT peut être reconnu par le fait que le nombre de spermatozoïdes est trop faible. Leur motilité en souffre également. Il n'est pas rare que des malformations importantes du sperme se produisent. L'oligoasthénotératozoospermie est divisée en trois degrés de gravité différents de l'OAT I à l'OAT III, avec la classification de la gravité en fonction de la concentration de spermatozoïdes:

  • Dans le cas de l'OAT I, il n'y a qu'une altération mineure de la capacité de concevoir.
  • Dans le cas de l'OAT II, ​​en revanche, il existe déjà une restriction significative de la capacité de procréer.
  • À partir de l'OAT III, les médecins parlent d'une capacité sévèrement limitée à procréer.

Diagnostic et évolution de la maladie

Pour connaître la cause de l'oligoasthénotératozoospermie, le médecin examinateur prend en charge le antécédents médicaux de son patient. Les maladies possibles dans le passé qui pourraient être considérées comme une altération de la fertilité présentent un intérêt particulier. Ceux-ci peuvent être maladies vénériennes, maladies des voies urinaires ou maladies infantiles tel que oreillons. Suite à l'anamnèse, le médecin effectue un examen approfondi examen physique.Sonographie (ultrason examen) a également lieu. La prochaine étape est la création d'un spermiogramme pour examiner le sperme. D'autres options de diagnostic incluent un sucre test, un test de pénétration et un test de stabilité de la membrane. Il est également utile de vérifier le niveau d'hormones dans le sang. Si aucune cause spécifique ne peut être trouvée, il n'est pas rare que certains tissus soient prélevés sur le testicule pour examen en laboratoire. L'oligoasthénotératozoospermie n'est pas toujours positive malgré un traitement médical. Les personnes atteintes restent alors stériles. Dans ces cas, insémination artificielle peut être utile.

Complications

En raison de l'oligoasthénotératozoospermie, les personnes atteintes souffrent d'infertilité dans la plupart des cas. Cela ne doit pas nécessairement se produire dans une mesure complète, de sorte que la personne affectée est seulement limitée à engendrer des enfants. Dans le pire des cas, cependant, une infertilité complète se produit, de sorte que le patient est incapable de concevoir des enfants. Il n'est donc pas rare que l'oligoasthénotératozoospermie ait un effet très négatif sur la qualité de vie du patient. De plus, il peut également conduire se mettre en tension avec le partenaire du patient s'il y a un désir d'avoir des enfants. Cependant, le reste du patient décomposition cellulaire n'est pas affectée négativement ou autrement aggravée par cette maladie. L'espérance de vie n'est pas non plus limitée ou réduite par l'oligoasthénotératozoospermie. Les personnes touchées ont également diverses autres options pour poursuivre le désir d'avoir des enfants. Possible Dépression ou d'autres plaintes psychologiques peuvent être traitées avec l'aide d'un psychologue ou d'un thérapeute. Il n'y a généralement pas de complications particulières. L'oligoasthénotératozoospermie ne peut être traitée que si condition est causée par une autre maladie sous-jacente. Dans ce cas, les inflammations possibles peuvent généralement être bien traitées à l'aide de antibiotiques.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Si les couples sexuellement matures ont un désir insatisfait d'avoir des enfants, un médecin doit être consulté. Une visite de contrôle est conseillée dès que la planification de la progéniture reste infructueuse sur une plus longue période malgré tous les efforts. Si toutes les directives connues pour concevoir un enfant sont suivies et pourtant grossesse ne se produit pas, une visite chez le médecin pour clarifier les possibilités physiques est recommandée. Seuls les hommes peuvent souffrir d'oligoasthénotératozoospermie, mais il est conseillé que les deux partenaires soient examinés par un médecin concernant leurs besoins en matière de fertilité. En outre, une clarification complète de l'état individuel des décomposition cellulaire doit avoir lieu afin que les optimisations possibles puissent être effectuées. Cela peut aider à soulager la tension mentale et stress. Si des problèmes psychologiques surviennent en raison de l'infertilité de l'homme, un médecin est nécessaire. S'il y a des problèmes de comportement, des humeurs dépressives ou une tristesse persistante, un médecin ou un thérapeute doit être consulté. S'il y a des troubles de la libido, des restrictions dans le fonctionnement sexuel, un sentiment de bien-être réduit ou une joie de vivre diminuée, un médecin doit être consulté. En cas de problèmes de partenariat ou de difficultés à faire face à la vie quotidienne, la personne concernée a besoin de soutien. Dans de nombreux cas, un traitement thérapeutique peut aider à ce que le force de la personne affectée peut être renforcée et une réorientation des objectifs de vie possibles peut avoir lieu.

Traitement et thérapie

Selon la cause à partir de laquelle l'oligoasthénotératozoospermie est déclenchée, le thérapie du syndrome est dirigé. Parce que plusieurs plaintes peuvent souvent survenir simultanément dans ce trouble, il n'y a pas de traitement standard. Par exemple, si inflammation est présente, elle est traitée en premier. Si la thérapie est terminé, un autre contrôle a lieu. Si une varice veine est responsable du syndrome OAT, une intervention chirurgicale est réalisée dans laquelle la veine testiculaire est coupée ou sclérosée. En cas de déficit hormonal, approprié hormones peut être administré pour corriger l'infertilité. Si certains médicaments ou stimulants sont la cause de l'oligoasthénotératozoospermie, le patient doit s'abstenir de leur consommation. Si le canal déférent est bloqué, le canal déférent est ouvert chirurgicalement. extraction de sperme testiculaire (TESE), dans lequel les spermatozoïdes du patient sont prélevés chirurgicalement et utilisés pour insémination artificielle.

Perspectives et pronostics

L'oligoasthénotératozoospermie - également appelée syndrome OAT - fait référence à une réduction anormale du nombre de spermatozoïdes. Les causes génétiques sont souvent à l'origine de ce trouble. Ceux-ci ne peuvent pas être influencés. Au moyen d'un spermiogramme, les médecins traitants déterminent l'étendue et la cause du trouble. Dans la plupart des cas, l'oligoasthénotératozoospermie implique une désir insatisfait d'avoir des enfants. Pour environ la moitié des hommes atteints d'oligoasthénotératozoospermie, le désir d'avoir un enfant peut encore devenir une réalité. Pour l'autre moitié, cependant, le pronostic est plutôt médiocre. L'un des problèmes est que les malformations génétiquement provoquées sur certains chromosomes peut être transféré à une progéniture mâle. Ce dernier souffrirait donc du même trouble. Cela dépend donc si l'oligoasthénotératozoospermie est causée par trop peu de spermatozoïdes, ou définie par trop peu de spermatozoïdes mobiles ou trop de spermatozoïdes pathologiquement altérés. Des troubles chromosomiques ou génétiques de la fertilité se retrouvent chez environ 20% des hommes atteints d'oligoasthénotératozoospermie. Chromosomique syndrome de Klinefelter est fréquemment présente. Puisque les conditions génétiques et maladies génétiques pouvez également conduire à l'oligoasthénotératozoospermie, le pronostic de la fertilité n'est généralement pas meilleur que 50:50. Il n'existe actuellement aucune option de traitement pour l'oligoasthénotératozoospermie. Seul la fécondation in vitro peut être tenté.

Prévention

La prévention de l'oligoasthénotératozoospermie est difficile car ses causes ne sont pas toujours connues. Parfois, il peut être utile de changer les habitudes de vie antérieures et d'éviter alcool ainsi que stéroides anabolisants.

Suivi

Dans la plupart des cas, la personne atteinte d'oligoasthénotératozoospermie n'a que quelques les mesures des soins ultérieurs à sa disposition, de sorte qu'en premier lieu, un médecin doit être consulté très tôt dans cette maladie pour éviter l'apparition de complications supplémentaires. Une auto-guérison de l'oligoasthénotératozoospermie ne peut généralement pas se produire, de sorte que le patient est toujours dépendant d'un traitement médical. La plupart des patients affectés dépendent d'une intervention chirurgicale rapide. Il n'y a pas de complications particulières, mais le patient doit se reposer et prendre soin de son corps après l'opération. Dans ce contexte, le patient doit s'abstenir de faire des efforts ou des activités stressantes afin de ne pas exercer de pression inutile sur le corps. Cependant, la maladie ne peut généralement pas être complètement guérie, de sorte que la personne affectée peut devenir stérile même après une intervention chirurgicale. L'évolution ultérieure de la guérison dépend beaucoup du moment du diagnostic, de sorte qu'une prédiction générale n'est généralement pas possible. L'espérance de vie de la personne touchée n'est pas réduite par cette maladie. Dans certains cas, le contact avec d'autres personnes atteintes de la maladie peut également être utile, car cela conduit à un échange d'informations.

Ce que tu peux faire toi-même

L'oligoasthénotératozoospermie peut être traitée par les personnes atteintes elles-mêmes, en fonction de la cause et de la gravité. Si le trouble de fertilité est basé sur des causes telles que obésité, malnutrition, stress ou la consommation de stimulants tel que alcool ainsi que nicotine, un changement des habitudes de vie est nécessaire. Si des troubles hormonaux ou des maladies telles que des tumeurs, diabète mellitus ou une varice veine les hernies sont les causes sous-jacentes, celles-ci doivent d'abord être traitées. Dans le cas de causes psychologiques telles que le stress, l'exercice physique est indispensable. Souvent, les hommes touchés ont également besoin d'un soutien thérapeutique. La thérapie de couple peut également réduire d'éventuels conflits dans la relation et donc éventuellement contribuer à une amélioration de la qualité du sperme. Dans le même temps, les hommes concernés doivent se soumettre à des contrôles médicaux réguliers. Le médecin vérifiera la qualité du sperme à intervalles réguliers et diagnostiquera l'infertilité si nécessaire. Dans de nombreux cas, cependant, les problèmes peuvent être améliorés en combattant systématiquement les causes. L'urologue peut répondre en détail les mesures Si le traitement des déclencheurs possibles améliore la qualité du sperme, des alternatives telles que insémination artificielle ou l'adoption doit être envisagée.