Podoconiose: causes, symptômes et traitement

La podoconiose est une forme non filarienne de éléphantiasis, également appelée maladie de la patte d'éléphant, non causée par une infestation de vers filiformes. Ça implique lymphoedème causée par la pénétration de aluminium, silicate, magnésiumet fonte colloïdes de sols de latérite rouge dans le peau avec une prédisposition génétique concomitante.

Qu'est-ce que la podoconiose?

La podoconiose est une maladie courante dans de nombreux pays tropicaux avec des sols de latérite rouge, dont certains sont endémiques, et est causée par la congestion lymphatique des pieds et des jambes. La podoconiose présente des symptômes similaires à ceux de la filarienne éléphantiasis, qui est causée par une infection par des nématodes (filaires). La principale distinction est que la podoconiose est généralement bilatérale et commence sur les pieds et monte lentement plus haut jusqu'aux genoux à mesure que la maladie progresse, mais rarement au-dessus. Filarien éléphantiasis, d'autre part, est généralement unilatérale et commence principalement dans la région de l'aine. La podoconiose survient principalement à des altitudes élevées au-dessus de 1,000 1,000 m RHN, tandis que l'éléphantiasis filarien transmis par les moustiques se produit principalement dans les basses terres à moins de XNUMX XNUMX m RHN. La podoconiose se manifeste par un gonflement massif des pieds et des jambes et commence généralement enfance.

Causes

Les principales causes de la maladie de la podoconiose sont des années de marche pieds nus sur un sol en latérite rouge d'origine volcanique. Le sol de latérite rouge est répandu dans de nombreuses régions tropicales. La poussière contient de nombreux silicium, aluminium, fonteet magnésium colloïdes qui peuvent pénétrer peau à travers de minuscules lésions et être absorbé même par une peau saine. Les autres facteurs favorables sont les altitudes supérieures à 1,000 1,000 m RHN et les précipitations annuelles de plus de XNUMX XNUMX mm. Les altitudes et les quantités de précipitations conduire aux fortes fluctuations de température et favorisent le lavage et la désintégration des colloïdes. Les particules qui pénètrent dans le peau déclenchent les inflammations et les blocages du système lymphatique qui deviennent progressivement chroniques. En plus des facteurs externes, il existe une disposition génétique comme condition préalable, de sorte que seule une certaine partie de la population est affectée par la podoconiose, même si tous les autres facteurs externes sont présents. Selon les connaissances actuelles, la disposition génétique est héritée de manière autosomique récessive. Cela signifie que seuls les individus chez lesquels les deux allèles d'un gène avoir le défaut (homozygotie) peut effectivement développer une podoconiose, même si toutes les autres conditions externes sont présentes.

Symptômes, plaintes et signes

La podoconiose naissante produit initialement des symptômes typiques tels que pieds brûlants (bilatéral) et léger gonflement des orteils moyens en raison de l'apparition d'une congestion lymphatique dans les pieds et les jambes. Au fur et à mesure que la maladie progresse, les gros orteils palpitent, les pieds démanger permanente, et des infections fongiques et bactériennes se produisent sur les zones cutanées touchées, qui deviennent grisâtres en raison de l'hyperkératose. Souvent, les symptômes sont accompagnés d'une forte odeur désagréable. L'œdème apparaît sous la plante des pieds, qui s'ouvrent et libèrent du liquide tissulaire. Aux stades ultérieurs de la maladie, lymphoedème apparaît, entraînant un épaississement sévère du derme et de l'épiderme, qui est soit doux au toucher, soit sévèrement induré par des tissus fibreux. À ce stade, le pied et l'orteil les articulations se raidir abondamment et souvent grow ensemble.

Diagnostic et progression de la maladie

La podoconiose est une maladie non infectieuse qui survient en présence d'un certain nombre de conditions externes et d'une prédisposition génétique concomitante. Aux stades précoces ou avancés de la maladie, elle peut être stoppée en évitant le contact intense des pieds avec les particules de déclenchement dans la poussière rouge des sols latéritiques tropicaux. La différenciation de l'éléphantiasis filarien est déjà évidente dans le fait que la podoconiose se produit généralement sur les deux pieds simultanément, alors que l'éléphantiasis filarien est presque toujours unilatéral. Pour être prudent, un examen de laboratoire peut fournir informations complémentaires. La podoconiose provoque un gonflement volumineux des pieds et du bas des jambes et une fusion du pied et des orteils les articulations avec contact continu et intense des pieds avec les particules de latérite.

Complications

Principalement, les personnes touchées souffrent de pieds brûlants en raison de la podoconiose. De même, un gonflement des pieds se produit au cours du processus, de sorte que des restrictions de mouvement se produisent également.Les personnes touchées ne peuvent plus se déplacer facilement ou sans douleur, de sorte qu'il existe des restrictions considérables dans la vie quotidienne du patient. Parfois les pieds aussi démanger, de sorte qu'il y a une réduction significative de la qualité de vie du patient. Des infections fongiques se produisent également sur les pieds, ce qui entraîne des stress. Il n'est pas rare que les patients aient honte de leurs plaintes et souffrent de complexes d'infériorité ou d'une perte d'estime de soi. Dépression et d'autres troubles psychologiques peuvent également survenir en raison de la maladie. De plus, sans traitement, raidissement du les articulations et les orteils se produit. La podoconiose est traitée à l'aide de médicaments et de diverses thérapies. En règle générale, aucune complication particulière ne se produit. Des procédures chirurgicales peuvent être nécessaires pour traiter la podoconiose. L'espérance de vie du patient n'est pas affectée négativement ou réduite par la podoconiose. De plus, aucune autre complication ne survient.

Quand devriez-vous voir un médecin?

Pieds brûlants et les jambes ainsi qu'un gonflement, des démangeaisons ou des saignements sur les jambes indiquent une podoconiose. Une visite chez le médecin est nécessaire si les symptômes ne disparaissent pas d'eux-mêmes en une semaine. Le condition peut également se manifester par des orteils raides, une odeur désagréable et inflammation. Si ces symptômes apparaissent, le médecin de famille ou un podiatre doit examiner la condition. Les personnes qui vivent dans des régions plus pauvres ou qui portent rarement des chaussures sont particulièrement exposées. Les vacanciers qui voyagent dans les régions tropicales ou les régions montagneuses avec un sol humide et de fortes précipitations contractent également une podoconiose et devraient consulter leur médecin de famille après leur retour de destination. Les autres points de contact sont le dermatologue ou un orthopédiste. Si la maladie s'est déjà propagée au bateaux, un spécialiste en médecine interne doit également être impliqué dans le traitement de la podoconiose. Le thérapie est simple et ne nécessite pas de surveillance médicale stricte si les symptômes sont bénins. En cas de graves inflammation et lésions cutanées, une intervention chirurgicale supplémentaire peut être nécessaire, ce qui nécessite une bonne soins postopératoires par le médecin et le patient.

Traitement et thérapie

Le traitement de la podoconiose dépend du stade de la maladie et consiste, en principe, à arrêter la poursuite de l'absorption des réactions du système lymphatique qui déclenchent les inflammations et à essayer d'éliminer la congestion lymphatique. Les infections secondaires sont traitées en parallèle. Par conséquent, le béton les mesures comme le port de chaussettes et de chaussures hautes et solides, ainsi que le respect de l'hygiène de base, qui consiste à laver les pieds avec du savon tous les jours, sont efficaces. Un grand succès a été obtenu lorsque les personnes touchées, qui travaillent principalement dans l'agriculture, ont pu être recyclées à d'autres métiers afin d'éviter un contact intensif des pieds et des jambes avec la poussière de latérite. Autre traitement les mesures inclure l'application régulière de la peau crèmes pour empêcher les particules nocives de pénétrer dans la peau. L'élévation des jambes, ainsi que l'application régulière de techniques de compression et l'utilisation de drainage lymphatique, peut aussi conduire à des améliorations significatives des symptômes. Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour éliminer les nodules et l'hyperplasie.

Prévention

La mesure préventive la plus efficace pour éviter la podoconiose est de protéger les pieds et les jambes d'un contact intense permanent avec la poussière de latérite rouge. Les personnes à risque devraient porter des chaussettes et des chaussures solides, ainsi que se laver les pieds tous les jours avec du savon et d'eau et appliquer la peau crèmes régulièrement. Une meilleure prévention encore est de choisir un métier qui ne met pas les pieds et les jambes en contact intense avec la poussière de latérite.

Suivi

Dans la plupart des cas, la personne touchée par la podoconiose a très peu ou peu d'options de suivi. Avec cette maladie, un médecin doit être consulté en premier lieu rapidement et surtout très tôt, afin que cela n'entraîne pas dans l'évolution ultérieure des complications ou une nouvelle aggravation des symptômes. Dans le pire des cas, la mort de la personne affectée peut survenir si la maladie n'est pas traitée correctement. Étant donné que la podoconiose peut également survenir en raison de causes génétiques, la personne touchée doit subir des tests génétiques et des conseils si elle souhaite avoir des enfants.Les victimes doivent porter des chaussures légères et à bout ouvert pour atténuer l'inconfort. Le port de chaussettes a également un effet positif sur l'évolution de la maladie. Dans certains cas, cependant, même une intervention chirurgicale est nécessaire pour soulager définitivement l'inconfort de la podoconiose. La personne touchée doit se reposer et prendre soin de son corps après une telle opération. Les activités physiques ou stressantes doivent être évitées. Si la podoconiose est traitée correctement et à temps, il n'y a généralement pas d'espérance de vie réduite de la personne affectée.

Ce que tu peux faire toi-même

La podoconiose peut être évitée avec une simple auto-assistance les mesures. Toute personne vivant dans l'une des zones à haut risque doit porter des chaussures fermées et éviter tout contact avec les personnes atteintes de la maladie. De plus, les pieds doivent être lavés plusieurs fois par jour pour éviter Pathogènes de rester sur la peau. Si l'éléphantiasis s'est déjà formé, la victime doit consulter un médecin. Accompagnant le traitement médical, divers onguents et des lotions de la médecine naturelle peut être utilisé. Préparations avec aloe vera or Griffes du diable, mais aussi classique infusions of camomille thé ou thé noir ont fait leurs preuves. De plus, les pieds doivent être soigneusement nettoyés. En particulier, les zones touchées sur les talons et les orteils doivent être lavées matin et soir et traitées avec les produits de soin suggérés par le médecin. Il est important d'éviter les surfaces potentiellement stressantes et de porter des chaussures solides. En cas de maladie grave, des chaussures spéciales doivent être portées, car le pied enflé ne rentrera pas dans des baskets ou des sandales classiques. Pour éviter l'infection, les partenaires doivent d'abord dormir dans des lits séparés. Si, malgré ces mesures, les symptômes s'intensifient, il est préférable d'en informer le médecin.