Psychose: causes, symptômes et traitement

Statistiquement, environ XNUMX% des citoyens allemands souffrent de psychose au moins une fois au cours de leur vie. Cependant, le terme lui-même est très complexe et ne doit pas nécessairement être confondu avec schizophrénie, mais cela arrive très souvent. En même temps, une maladie psychotique ne doit pas nécessairement signifier un diagnostic dévastateur de nos jours. Un psycho se distingue d'une névrose.

Qu'est-ce qu'une psychose?

Le terme psychose est un terme générique, par lequel une distinction est faite d'une part entre les psychoses organiques et non organiques, mais aussi entre les psychoses affectives et les psychoses du groupe des formes schizophréniques. Les psychoses organiques peuvent, par exemple, être déclenchées par un cerveau blessure (comme traumatisme cranio-cérébral). Les psychoses non organiques, en revanche, comprennent les épisodes maniaco-dépressifs, les troubles dits schizo-affectifs (troubles de l'expérience émotionnelle) et les psychoses de type schizophrène. La marque de toutes les psychoses est toujours une perte persistante ou temporaire de la réalité (entendre des voix, surestimer ou sous-estimer soi-même, délires, etc.). Le terme est donc très complet et des diagnostics différentiels pour une définition plus détaillée du tableau clinique sont inévitables.

Causes

Actuellement, la science suppose une vulnérabilité-stress modèle comme modèle de cause de psychose. Selon ce modèle, certaines personnes sont plus sensibles (vulnérables, blessées) que d'autres et ont tendance à développer une psychose dans certaines situations (par exemple, stress). Ce modèle inclut correctement les aspects génétiques, car il fait référence au fait que tout le monde ne développe pas de psychose dans les mêmes circonstances. Pour cette raison, il est également un fait que chez certaines personnes, la consommation de drogues comme le haschich entraîne une psychose, mais pas chez d'autres. Globalement, usage de drogues, conditions sociales difficiles, prolongé stress, des expériences traumatisantes, ainsi qu'une forte constitution génétique peuvent toutes être des causes de psychose. Dans la plupart des cas, cependant, il s'agit d'un mélange de plusieurs facteurs. Entre-temps, il a été établi que lors d'une épidémie de psychose, le cerveau le métabolisme de la personne affectée n'est pas équilibre. En particulier, une quantité excessive de neurotransmetteur dopamine est tenu responsable d'une psychose. Bien entendu, les composantes sociales ou l'usage de drogues, par exemple, ont également un effet sur dopamine métabolisme.

Psychoses typiques

  • Schizophrénie
  • Troubles affectifs
  • Dépression
  • Psychose de la drogue

Symptômes, plaintes et signes

La psychose comprend un répertoire très étendu de symptômes et, pour cette raison, est difficile à standardiser. Néanmoins, il existe des caractéristiques de la maladie qui apparaissent fréquemment. Dans les premiers stades, les patients souffrent d'une nervosité croissante et manque de concentration. Cela inclut également des problèmes de communication légèrement prononcés lors de la communication avec d'autres personnes. De plus, les performances intellectuelles sont altérées par des blocages de pensée ou un véritable flot de pensées incohérentes. Dans le cours ultérieur, les délires et hallucinations se manifestent. Les personnes atteintes de psychose ont une tendance inhabituellement prononcée à se méfier, à entendre des voix dans leur frontet se sentir constamment surveillé par des personnes réelles ou imaginaires. Dans le trouble de l'ego, les personnes atteintes deviennent convaincues que d'autres personnes entendent leurs pensées et les influencent délibérément. Il en résulte une grande irritabilité ou un manque manifeste d'émotion. Dans les cas graves, cela conduit à l'hostilité et à l'agression envers les autres êtres humains ou l'environnement. Souvent, les patients développent un intérêt inhabituel pour les contenus d'origine mystique ou suivent un mode de vie fortement religieux. Les symptômes ne s'aggravent pas toujours progressivement. Ils peuvent également apparaître de manière complètement inattendue et disparaître rapidement. Les contacts sociaux souffrent également des étranges changements de comportement. Les personnes de l'environnement immédiat les perçoivent souvent comme déraisonnables ou menaçantes et se retirent donc de plus en plus de la personne affectée.

Progression de la maladie

Statistiquement, environ un tiers des personnes touchées ne souffrent de psychose qu'une seule fois dans leur vie, le deuxième tiers tombe malade deux fois ou plus et dans le dernier tiers, le tableau clinique devient chronique et se manifeste comme permanent. schizophrénieNormalement, une psychose s'annonce par la personne affectée percevant initialement son environnement comme étranger, se sentant étrange et ne pouvant pas l'expliquer correctement. Par la suite, la personne concernée tente de mettre en place un thérapie pour expliquer ce qui se passe. C'est généralement le début des illusions et de la perte de la réalité. Ceci, à son tour, peut conduire à la perception hostile de la personne affectée de son environnement et peut devenir violente à cause de cela - ils sont, après tout, victimes d'une prétendue «conspiration».

Complications

Psychoses, en particulier hallucinations et les délires, sont toujours effrayants pour le patient lui-même et son environnement social, ils doivent donc être traités dans tous les cas. Cependant, les troubles psychotiques ne deviennent généralement problématiques que lorsque la personne affectée n'est plus en mesure de faire face à son travail et à sa vie quotidienne en raison de la maladie, ou lorsqu'elle présente un danger pour elle-même ou pour elle-même. autres. Les complications résultent notamment d'actions qui mettent en danger soi-même ou les autres et d'un soin insuffisant de son propre corps. Les troubles psychotiques rendent également les personnes atteintes plus vulnérables à l'abus de alcool qualité médicaments, ce qui peut exacerber les symptômes de la psychose. Hallucinations prennent souvent des formes extrêmes sous l'influence de médicaments. Ici, il y a un risque que le patient, fuyant ce qu'il voit, se blesse gravement ou prenne les mesures de résistance qui met également en danger les autres. Dans les cas graves, le patient peut également tenter de se suicider pour échapper à un danger perçu plus grave. Délires, en particulier en présence de l'abus de substances, peuvent prendre des formes si sévères que les patients tentent de voler ou de marcher d'eau et souffrir de blessures potentiellement mortelles ou noyade.

Quand devriez-vous voir un médecin?

Les personnes qui présentent des anomalies de comportement doivent être davantage surveillées. Une distinction doit être faite entre les traits de personnalité et les vrais troubles. Si les règles sociales généralement acceptées sont ignorées en permanence ou en apparence délibérément ignorées, une visite chez le médecin doit être effectuée. L'imponctualité, les insultes gratuites, les troubles de la perception ou les actions incontrôlées sont des signes alarmants d'un trouble. Si l'interaction avec d'autres personnes déclenche régulièrement des conflits, de l'inconfort ou de la peur chez l'autre personne, une visite de contrôle avec un médecin ou un thérapeute est indiquée. Entendre des voix, intuitions d'un pouvoir imaginaire ou voir des objets qui n'existent pas sont considérés comme inquiétants. Les indications doivent être distinguées des perceptions spirituelles ou croyantes. En cas de psychose, la personne affectée ne se comporte pas conformément à la norme sociale. Il réagit de manière excessive, a des problèmes de contrôle des impulsions, se fait du mal et se fait du mal aux autres dans son comportement. S'il devient un danger pour lui-même ou pour l'environnement, les services d'urgence doivent être alertés. Les personnes touchées sont incapables d'accomplir leurs tâches quotidiennes en raison de leurs symptômes. Si des troubles du comportement d'origine médicamenteuse sont détectés, une aide médicale est nécessaire. Un médecin doit être consulté en cas de comportement de sevrage, d'apathie, perte d'appétit, ou un comportement dépressif sont observés. Problèmes de concentration ou l'attention ainsi que les délires doivent également être clarifiés.

Traitement et thérapie

La psychose est généralement traitée comme un patient hospitalisé avec neuroleptiques. Contrairement au médicaments utilisé dans les décennies précédentes, le soi-disant atypique neuroleptiques de la nouvelle génération sont des préparations avec moins d'effets secondaires, c'est pourquoi elles sont préférées pour thérapie. Ces dernières années, un grand nombre de neuroleptiques sont arrivés sur le marché. Dans le cas de la psychose, cependant, psychothérapie est également nécessaire en plus du médicament thérapie. Le bon médicament et un psychothérapie sont souvent la clé du succès, c'est-à-dire de l'apaisement de la psychose. Surtout, il n'y a pas d'alternative à la pharmacothérapie; psychothérapie n'a prouvé son efficacité qu'en combinaison avec les bons médicaments. Il est maintenant considéré comme dépassé d'essayer de guérir la psychose uniquement avec la psychanalyse ou uniquement avec la psychothérapie. Afin de trouver le bon médicament ou la bonne combinaison de médicaments, souvent seuls des essais et des erreurs sont possibles au début, car les psychoses et les processus métaboliques dans le cerveau Cependant, les médicaments disponibles sur le marché sont généralement très efficaces, ce qui n'était pas forcément le cas des neuroleptiques de l'ancienne génération. Dans la phase aiguë de la psychose, une hospitalisation en hôpital psychiatrique est souvent nécessaire.

Prévention

Pour prévenir la psychose, il est important de ne pas en faire trop, c'est-à-dire de maîtriser le stress et de résoudre les problèmes sociaux. La prévention comprend également la non-consommation de drogues car, après tout, personne ne sait s'ils ont une prédisposition génétique à la psychose qui peut être causée par des substances intoxicantes. En particulier, les personnes qui ont déjà vécu une ou plusieurs psychoses doivent manipuler leurs pouvoirs avec précaution et ne pas prendre de drogues en aucune circonstance. Il est également nécessaire de prendre régulièrement les médicaments prescrits et de consulter régulièrement un spécialiste pour éviter une rechute.

Suivi

Souffrir d'une rechute de psychose est non seulement très stressant pour la personne touchée, mais aussi pour son environnement social. Cependant, cela peut être évité par un suivi approprié. Lors des examens de suivi, il est déterminé si le patient est toujours bien adapté au médicament prescrit pendant le traitement. De plus, le médecin traitant tient des discussions appropriées avec le patient sur les modes d'action et les effets secondaires des antipsychotiques. Le problème avec l'arrêt non autorisé du médicament est qu'il y aura des améliorations dans l'état de décomposition cellulaire pendant la première période. Après cela, cependant, les mêmes symptômes réapparaîtront lors d'une rechute. Cela peut être évité par un suivi cohérent. Pendant le suivi, le soutien psychologique est important en plus de la thérapie médicale et neurologique générale. Les contacts sociaux perdus au cours de la maladie peuvent être rétablis de cette manière. Capacités cognitives, telles que Mémoire et la capacité de concentration, sont également retrouvées et stabilisées. Thérapies pour réduire le stress et éviter les demandes excessives sont également recommandées. La base d'un suivi réussi est que le patient s'engage avec l'équipe de médecins et de thérapeutes. C'est ainsi que le traitement de suivi psychosocial réussit.

Voici ce que vous pouvez faire vous-même

Pour améliorer la situation, un mode de vie sain est important. Cela comprend un apport très modéré de stimulants tel que café, tabac ainsi que sucre, ainsi que de s'abstenir de consommer des drogues illégales et légales. Une alimentation et des boissons saines ainsi qu'un sommeil suffisant et régulier sont de meilleures alternatives. La routine quotidienne doit être clairement réglementée. Le facteur social est également crucial. Discuter d'un plan de crise avec des amis proches ou des parents en fait autant partie que des contacts réguliers avec des personnes mentalement stables. Ceux-ci ne doivent pas nécessairement toujours provenir du réseau social le plus proche. On les retrouve dans de nombreuses activités qui font aussi du bien. Ceux-ci incluent le sport, randonnée et les activités de bénévolat. Étant donné que des situations stressantes ou autrement stressantes peuvent toujours survenir, détente doit toujours être fourni comme contrepoids. Cela ne devrait pas être reporté à plus tard. Afin de discuter d'une situation perçue comme stressante avec les autres ou pour obtenir de nouveaux conseils pour faire face à la psychose, il peut être conseillé de rejoindre un groupe d'entraide. Ces contacts et des contacts similaires devraient être maintenus en permanence, car c'est la seule manière idéale de faire face à une situation de crise ultérieure.