In tétanie, il existe une hyperexcitabilité des muscles et nerfs. Cela peut se manifester par des troubles de la fonction motrice ressemblant à des crampes jusqu'au spasme musculaire très douloureux, mais dans les cas plus légers, cela peut également se manifester uniquement par une sensation de picotement. Le plus souvent, tétanie affecte soit le visage, et dans ce cas le nerf facial, ou les bras et les jambes.
Qu'est-ce que la tétanie?
Tétanie est l'hyperexcitabilité de nerfs et les muscles, qui peuvent se manifester par de légers picotements, des troubles de la fonction motrice ou des spasmes musculaires très douloureux. Le plus souvent, la tétanie affecte les bras, les jambes ou le visage. La tétanie hypocalcémique et la tétanie normocalcémique sont des causes possibles. Dans les deux cas, mais pour des raisons différentes, le sérum calcium niveau de l' sang gouttes. Le symptôme est alors une crise tétanique, généralement au niveau du visage, des bras ou des jambes, mais dans de rares cas également dans les voies urinaires. vessie, les intestins ou les muscles respiratoires. Lors du diagnostic de la tétanie, il est important de trouver la cause exacte, car ce n'est qu'alors que la tétanie, qui n'est qu'un symptôme, peut être correctement traitée.
Causes
Il y a plusieurs causes qui provoquent la tétanie. L'une des causes est la tétanie hypocalcémique. Dans ce cas, le sérum calcium le niveau est diminué. Les raisons peuvent être vitamine D carence, un rein la faiblesse, pancréatiteMais c'est aussi intolérance alimentaire à gluten or calcium absorption désordre. Par conséquent, la conductivité électrique de la transmission nerf-muscle change, entraînant une excitabilité accrue des cellules musculaires. Une autre cause est la tétanie normocalcémique. Dans ce cas, trop de calcium est lié, donc le calcium sérique libre diminue. Les raisons de cette forme de tétanie peuvent être magnésium carence, mais aussi hyperventilation or front traumatisme, ainsi que sévère vomissement.
Symptômes, plaintes et signes
La crise tétanique peut être considérée comme un symptôme de tétanie. Cette crise commence souvent par des picotements dans la région corporelle correspondante. Des symptômes mentaux tels que l'irritabilité, l'agitation ou même l'anxiété peuvent également être présents. Dans la plupart des cas, les spasmes musculaires typiques se produisent alors au niveau du visage, des bras ou des jambes. Dans le visage, le soi-disant poisson bouche position peut se produire. Si les bras sont touchés, les mains sont souvent à l'étroit à la position de la patte. Si le spasme musculaire se produit dans les jambes, la position du pied pointu est un signe typique de tétanie. Plutôt rarement, l'urinaire vessie, les intestins ou les muscles respiratoires peuvent également être affectés. Urgence urinaire, diarrhée et l'essoufflement sont alors généralement le résultat. La plupart des crises tétaniques ne durent que quelques minutes. Cependant, il peut arriver que de telles crises durent parfois jusqu'à plusieurs heures. Dans de tels cas, une injection de calcium d'un médecin est généralement utile.
Diagnostic et évolution de la maladie
La tétanie en elle-même n'est qu'un symptôme. Le diagnostic dépend alors de la recherche de la cause exacte. Souvent, un sang le test aide déjà. Ici le concentration of électrolytes ainsi que le calcium en soi, mais aussi vitamine D et la parathormone sont déterminées. Il peut également être judicieux de déterminer le un rein valeurs afin de trouver des maladies rénales. Il peut être nécessaire de rechercher s'il y a inflammation du pancréas ou un sous-actif glande parathyroïde. Il peut également être judicieux d'évaluer le patient pour voir si Intolerance au gluten est présent. Si la tétanie a été causée par hyperventilation peut être déterminé en examinant le sang des gaz.
Complications
Si la tétanie n'est pas traitée, des complications graves peuvent survenir. En raison de la maladie, le un rein est initialement endommagé. Dans le pire des cas, une défaillance de l'organe ou un dysfonctionnement peut survenir. Ce dernier est associé à une gêne des infections des voies urinaires, douleur ainsi que septicémie. D'autres organes sont également endommagés au cours d'une crise tétanique - par exemple, il y a des plaintes de foie, vésicule biliaire ainsi que cerveau. Dans le cas du cerveau, condition peut causer des dommages permanents, entraînant des déficits neurologiques et mentaux. Dans le cours ultérieur, la tétanie peut provoquer une paralysie, généralement associée à des troubles psychologiques tels que troubles anxieux or Dépression. Dans la dernière conséquence, la surexcitabilité des muscles conduit finalement à une perte de conscience et à la mort du patient.Dans les cas moins sévères, des complications telles que l'urgence urinaire et incontinence se produire, ainsi que Respiration des difficultés. Accompagnement déshydratation et des symptômes de carence peuvent survenir, qui, s'ils ne sont pas traités, peuvent également conduire aux déficits neurologiques et autres plaintes. Dans le traitement de la tétanie, les risques proviennent principalement d'une mauvaise utilisation des médicaments. Par exemple, le drainage et laxatif les médicaments peuvent exacerber les symptômes.
Quand devriez-vous voir un médecin?
En cas de crise tétanique, un médecin urgentiste doit être appelé. Les signes initiaux tels que les picotements, l'agitation ou l'irritabilité typiques doivent être observés et traités si possible. Le patient doit s'allonger tranquillement et attendre que la crise se soit calmée. Une crise légère ne dure que quelques minutes. Pendant ce temps, la personne affectée doit être observée et calmée. Parfois, des symptômes tels que l'essoufflement ou diarrhée se produisent, qui nécessitent un traitement immédiat. Si Respiration est difficile, la personne affectée doit déboutonner son haut et s'allonger en décubitus dorsal. Les crises sévères peuvent durer plusieurs heures et doivent être traitées par un médecin. Le médecin peut soulager rapidement les symptômes grâce à une injection de calcium. Par conséquent, en cas de tétanie, il est toujours préférable d'appeler un médecin ou la personne doit être emmenée à l'hôpital. En cas de crises répétées, un médecin doit en déterminer la cause. Il y a peut-être une maladie rénale ou une inflammation du pancréas, qui doit être traité en premier. Selon la cause, le néphrologue, l'interniste et l'orthopédiste peuvent être responsables en plus du médecin de famille.
Traitement et thérapie
Généralement, dans le cas de la tétanie, il est important de connaître le sous-jacent condition et traitez-le en conséquence. Si la crise tétanique est causée par hyperventilation, il est utile de faire respirer le patient dans un sac en plastique, car cela permet d'expirer trop carbone dioxyde de retour dans le sang. En cas de graves crises tétaniques, qui peuvent parfois durer des heures, une injection de calcium est utile. Il est en outre important de noter qu'un surdosage de calcium ne doit pas non plus survenir pendant le traitement. Si le calcium ou magnésium les carences sont dues à une mauvaise régime, conseils nutritionnels aidera. L'utilisation incorrecte de médicaments tels que le drainage ou laxatifs pouvez également conduire aux perturbations des niveaux d'électrolyte et donc à la tétanie. Ici aussi, une explication approfondie par le médecin traitant est nécessaire.
Prévention
Dans les cas où la tétanie n'est pas causée par une maladie sous-jacente grave, qui doit alors être traitée dans tous les cas, les crises tétaniques causées par des troubles électrolytiques équilibre peut souvent être évité par un mode de vie globalement sain et régime. Vitamine D se forme principalement en passant suffisamment de temps à l'extérieur à la lumière du jour. Surtout pendant la saison sombre, il est donc important d'utiliser les heures où la lumière du jour est suffisante pour des promenades ou des sports en plein air. le régime doit contenir suffisamment de calcium ainsi que magnésium. Les personnes qui suivent un régime alimentaire complet ne deviendront normalement pas carencées en calcium ou en magnésium dans leur alimentation. Trop alcool a un effet déshydratant et peut également attirer trop de électrolytes du corps. La même chose est vraie pour la déshydratation médicaments ainsi que laxatifs. Par conséquent, il est important d'être prudent avec trop de alcool ainsi que lors de l'utilisation de ces médicaments.
Suivi
La tétanie est une crampe musculaire. Depuis ces muscles crampes peut être due à diverses causes, le suivi est également lié à la maladie causale en conséquence. Fondamentalement, la tétanie peut être causée par une carence en magnésium, mais ces symptômes de carence peuvent être causés par d'autres maladies, par exemple glande thyroïde. Ainsi, le suivi de la tétanie elle-même n'est pas nécessaire, mais le traitement le plus souvent requis de manière permanente de la maladie réelle. Une forme particulière de tétanie est la tétanie psychogène, qui survient en psychiatrie et peut causer épilepsie- comme des crises. Ainsi, les soins de suivi sont toujours conçus pour traiter la maladie sous-jacente et, pour la plupart, pas la tétanie elle-même. Le traitement aigu de la tétanie complète les les mesures. Il doit être déterminé par un spécialiste si à long terme thérapie avec certains médicaments est nécessaire pour le patient concerné, ce qui peut prévenir ou supprimer la récidive de la tétanie ou au moins l'atténuer.Une consultation individuelle avec un spécialiste est essentielle dans ce cas. Le patient doit être éduqué et informé sur la manière de prévenir la tétanie. S'il existe une maladie systémique sous-jacente sur laquelle repose la tétanie, un traitement à vie peut être nécessaire, de sorte que l'on ne peut pas parler ici de simple suivi.
Voici ce que vous pouvez faire vous-même
Dans le cas de la tétanie, la première chose à faire est de compenser la carence en calcium causale. Ceci peut être réalisé en modifiant le régime alimentaire ou en prenant des suppléments. De plus, le patient doit y aller doucement, car la crampe musculaire est généralement extrêmement douloureuse. Si la crampe est particulièrement intense, des médicaments peuvent également être pris. Le patient doit contacter le médecin et noter les plaintes dans un journal. En particulier dans le cas de plaintes persistantes, comme cela peut se produire dans la tétanie normocalcémique, le traitement de la douleur doit avoir lieu en même temps. L'alcolose causale doit être traitée par le repos au lit et en évitant facteurs de risque. La tétanie devrait disparaître après quelques heures. Si les symptômes persistent plus longtemps, il peut y avoir une maladie sous-jacente grave. Le patient doit consulter un spécialiste, qui organisera d'autres numération globulaire tester si nécessaire. Dans les crises sévères, épilepsiedes troubles similaires peuvent survenir. Dans ce cas, les premiers intervenants doivent retenir la personne affectée afin qu'elle ne se blesse pas. La personne affectée doit être calmée et, si disponible, traitée avec un médicament d'urgence. Par la suite, un examen à l'hôpital est nécessaire.
