Symptômes
En noir poilu langue, un revêtement poilu et coloré apparaît sur les parties médiane et arrière de la langue. La décoloration peut être noire, grise, verte, brune et jaune. Démangeaison, brûlant des langue, la mauvaise haleine, changements dans clés, Goût métallique, nausée et le manque d'appétit sont d'autres symptômes possibles. Lorsqu'ils sont avalés, les «poils» peuvent provoquer une sensation de chatouillement ou nausée. Poilu langue peuvent disparaître d'eux-mêmes ou persister pendant une longue période.
Causes
Il s'agit d'une extension hyperkératosique bénigne des papilles filiformes (fil papilles) sur la langue, qui grow d'environ 1 mm à un maximum de 1.8 cm (!) et forment le revêtement en fourrure. Les papilles sont colorées d'une part par la formation de pigments les bactéries et en partie par des infections secondaires avec, d'autre part aussi par les aliments ingérés et stimulants ou des médicaments. Une forte brûlant de la langue se produit souvent avec un surinfection avec . Bien que de nombreux possibles facteurs de risque sont connus (voir ci-dessous), la cause exacte n'a pas encore été élucidée. Un changement de l'environnement local dans le cavité buccale (flore, pH, mouvements de la langue) est suspectée. Ceci est déclenché par antibiotiques, par exemple. Aussi d'importance semble être médiocre hygiène bucco-dentaire et réduction du grattage de la langue sur les dents, le palais et les aliments, par exemple lors de la prise d'aliments liquides.
Complications
Il s'agit d'un changement bénin de la surface de la langue et principalement d'un problème esthétique. Bien qu'il soit souvent décrit comme inoffensif, il peut causer de la détresse aux patients.
Facteurs de risque et déclencheurs
Les facteurs potentiels comprennent:
- Forte consommation de stimulants comme les cigarettes, le thé, caféet l'alcool.
- Bactéries, champignons
- Médicaments: Antibiotiques (par exemple, linézolide, tétracyclines, doxycycline, érythromycine), antifongiques, glucocorticoïdes, antiacides, psychotrope médicaments, phénothiazines, olanzapine, médicaments qui causent la sécheresse bouche.
- Traitement par rayonnement
- La toxicomanie
- Substances irritantes, p. Ex. Fortes les bains de bouche, bouche rinçages (par exemple, Hydrogénation peroxyde), losanges.
- Nourriture, par exemple graines de tournesol.
- Carence en vitamine B, niacine
- Immunosuppression, VIH
- Déshydratation, bouche sèche
- La névralgie du trijumeau
- Sexe masculin
- Âge
Diagnostic
Le diagnostic doit être posé lors d'un traitement médical. Le critère le plus important est l'extension des papilles sur 3 mm. En effet, la langue peut également être temporairement colorée sans extension des papilles, par exemple, lorsque le bismuth sels, myrtilles et autres fruits, vins rouges, ou les bains de bouche sont utilisés. D'autres maladies telles que les poils leucoplasie, l'acanthosis nigricans, la candidamycose ou la pigmentation des papilles fongiformes peuvent provoquer une image similaire. Il est important d'interroger le patient en détail sur la facteurs de risque afin qu'ils puissent être éliminés.
Traitement non pharmacologique
La mesure de première ligne est le nettoyage régulier du plaque avec une brosse à dents souple ou nettoie-langue et bien hygiène bucco-dentaire avec un doux dentifrice. Cela élimine les impuretés et les papilles et empêche la réapparition. Cependant, des précautions doivent être prises pour interrompre les bains de bouche, car ils peuvent favoriser ou déclencher une gêne. Le facteurs de risque devrait être éliminé si possible. Par exemple, la décoloration disparaît après l'arrêt ou la réduction du dose des médicaments déclencheurs. Si sec bouche est présente, une attention particulière doit être portée à une hydratation adéquate. Ablation chirurgicale sous anesthésie locale n'est pas le traitement de première intention, mais peut être indiqué si l'évolution est sévère ou prolongée.
Traitement médical
Les médicaments sont des agents de deuxième intention. Parce que c'est un trouble de la cornification, kératolytiques tel que acide trichloroacetic, acide salicyliqueou urée - le cas échéant dilution! - peut être appliqué localement. Ils doivent être prescrits par un médecin. Local vitamine C, trétinoïne et le blanchiment et la désinfection Hydrogénation le peroxyde est également mentionné comme option dans la littérature. Pourtant, Hydrogénation le peroxyde dans les bains de bouche peut également causer du noir de gamme langue et doit être diluée en conséquence. antimycotiques ne sont utilisés que si une colonisation fongique secondaire est également présente. Les bains de bouche ne doivent être utilisés pour le traitement qu'avec prudence (facteur de risque, voir ci-dessus). Systémique isotrétinoïne peut être envisagé pour le traitement des cas graves. Les nombreuses précautions doivent être respectées. Le traitement peut provoquer une myriade d'effets secondaires.
