Croissance intra-utérine retardement fait référence à un trouble du développement prénatal. Synonymes de croissance intra-utérine retardement sont la dystrophie prénatale et fœtale hypertrophie.
Qu'est-ce que le retard de croissance intra-utérin?
Croissance intra-utérine retardement est un retard pathologique de la croissance d'un enfant à naître dans le utérus (utérus). Les nourrissons atteints sont appelés nourrissons SGA. SGA signifie «petit pour l'âge gestationnel». Le retard de croissance intra-utérin, ou IUGR pour faire court, se produit lorsque le poids et la taille de l'enfant à naître sont inférieurs au 10e percentile. Les causes de l'IUGR peuvent être génétiques ou influencées par facteurs environnementaux. La cause peut être de la part de l'enfant ou peut provenir de la mère. Un retard de croissance intra-utérin est généralement découvert lors des soins prénatals au cours du premier ou du deuxième trimestre. Environ un quart de toutes les mortinaissances sont dues à un retard de croissance intra-utérin. Le retard de croissance peut conduire aux changements métaboliques chez les fœtus, les nourrissons atteints courent donc un risque plus élevé de létalité.
Causes
Une cause fœtale d'IUGR est l'aberration chromosomique. Une aberration chromosomique est une anomalie chromosomique qui affecte un génome. L'aberration la plus connue est la trisomie 21, également connue sous le nom de Le syndrome de Down. Des malformations telles que l'agénésie ou l'aplasie peuvent également entraîner un retard de croissance. Lorsque virus se transmettent de la mère à l'enfant, ils peuvent affecter le développement et la croissance du fœtus. La transmission se fait par le placenta. Infections de la mère avec rubéole, toxoplasme ou génital herpès présentent un risque de maladie particulièrement élevé pour l'enfant. Cependant, le retard de croissance intra-utérin peut également provenir du placenta. Une cause fréquente de retard de croissance est un multiple grossesse. Des déficits de croissance liés au lieu peuvent survenir chez un ou plusieurs enfants. Insuffisance placentaire affecte également la croissance du bébé. Aigu insuffisance placentaire résulte de problèmes circulatoires aigus. Chronique insuffisance placentaire est causée par des maladies chroniques de la femme enceinte. Si hypertension et une protéinurie survient pendant grossesse, prééclampsie est généralement présent. Une complication foetale de prééclampsie est un retard de croissance intra-utérin. Les causes maternelles du retard de croissance sont maladies auto-immunes et les maladies rénales. Gestationnel diabète chez la mère peut également avoir un effet négatif sur la croissance de l'enfant à naître. le fœtus se développe également retardé s'il reçoit trop peu oxygène. Une telle hypoxie peut être causée par anémie, maladie cardiovasculaire, ou poumon la maladie. Hypertension, alcool abus, et tabagisme pendant grossesse nuisent également à l'enfant à naître et provoquent un retard de croissance. En raison du risque de retard de croissance intra-utérin, certains médicaments sont contre-indiqués pendant la grossesse.
Symptômes, plaintes et signes
Deux formes d'IUGR peuvent être distinguées. La forme asymétrique survient dans 70% des cas. Ici, seul le poids corporel est initialement affecté par le trouble du développement. La hauteur est normale, mais la circonférence abdominale est réduite. Les enfants ont trop peu de sous-cutané tissu adipeux et développer ainsi un corps très petit et mince, dont la proportion ne correspond pas à la front. Dans la forme symétrique de retard de croissance intra-utérine, le poids corporel et la longueur corporelle de l'enfant à naître sont réduits. le front la circonférence est en proportion correcte avec le reste du corps, mais la croissance corporelle globale ne correspond pas aux valeurs normales. Un retard de croissance intra-utérin peut entraîner des changements drastiques dans le métabolisme de l'enfant. Ces anomalies métaboliques peuvent se développer et s'aggraver après la naissance et augmenter le risque de certaines maladies chroniques plus tard dans la vie. Ces conditions comprennent les maladies coronariennes artère maladie (CAD), par exemple. Ce phénomène est également connu sous le nom de programmation fœtale. Conditions sous-optimales pendant la grossesse conduire à une susceptibilité irréversible à la maladie chez l'enfant à naître Le retard de croissance intra-utérin entraîne des changements structurels des organes, une modification du nombre de cellules, sang alimentation et modification du nombre de récepteurs cellulaires. Les enfants sont initialement capables de bien compenser ces changements, mais comme ils grow plus âgés, ils sont plus susceptibles de développer des maladies que les enfants non affectés par l'IUGR.
Diagnostic et progression de la maladie
Un retard de croissance intra-utérin est généralement détecté pendant les soins prénatals au deuxième ou au troisième trimestre ultrason examen. Ultrason- une fétométrie assistée, comme on l'appelle, est effectuée. Cela implique de mesurer l'enfant à naître dans l'utérus. Les paramètres de routine comprennent front circonférence, diamètre bipariétal, circonférence de l'abdomen fœtal et longueur du fémur. Si des anomalies sont détectées, des examens supplémentaires sont effectués. Ces examens comprennent Échographie Doppler et foetal sang analyse de gaz. Fœtal sang l'analyse des gaz vérifie le oxygène niveau dans le sang du bébé bateaux. La cardiototographie est utilisée pour enregistrer et surveiller le fœtus Cœur activité. Un amniocentèse peut être effectuée. Ici, le liquide amniotique est extrait du blastocyste embryonnaire en perforant le sac amniotique. Examens spéciaux du le liquide amniotique peut clarifier maladies génétiques des embryon. Si une infection de la mère est suspectée, une sérologie TORCH est effectuée. Le complexe TORCH fait référence à divers Maladies infectieuses qui peut passer à l'enfant à naître pendant la grossesse. En laboratoire, le sang de la mère est testé pour le toxoplasme, le virus coxsackie, syphilis, VIH, parvovirus B19, listériose, rubéole, cytomégaloviruset herpès virus simplex.
Complications
Dans cette maladie, un retard de croissance se produit dans l'utérus. Habituellement, cette maladie entraîne des séquelles extrêmes après la naissance, entraînant une réduction significative de l'espérance de vie. Tout d'abord, les patients souffrent d'un poids corporel considérablement réduit. De même, différentes longueurs du corps peuvent être déformées et endommager le les organes internes se produit. Des troubles métaboliques peuvent également survenir à la suite d'un retard de croissance, entraînant diverses complications à l'âge adulte. Dans la plupart des cas, les symptômes de cette maladie ne peuvent pas être complètement contrôlés, ce qui se traduit par une espérance de vie réduite et une susceptibilité accrue aux infections après la naissance du patient. Dans certains cas, le développement mental du patient est également limité ou gravement ralenti par cette maladie. Malformations de la Cœur peut également se produire. Après la naissance, le retard de croissance ne peut pas être traité de manière causale. Si les symptômes sont détectés avant la naissance, la femme enceinte doit éviter médicaments et suivez un mode de vie sain. Cela peut limiter les dommages supplémentaires. Si le retard de croissance est survenu en raison d'une autre maladie, un naissance prématurée peut devoir être induit. Cela peut entraîner diverses complications.
Quand devriez-vous voir un médecin?
Une femme enceinte devrait, en principe, participer à tous les examens préventifs et de contrôle proposés pendant la grossesse. Avec ces examens, des retards dans le développement du embryon peuvent être détectés et diagnostiqués par le médecin lors de procédures d'imagerie plusieurs mois avant la date de naissance prévue. Si la femme enceinte a le sentiment diffus que quelque chose ne va pas fœtus ou le développement général pendant la grossesse, elle devrait consulter un médecin. Si le ventre de grossesse grossit anormalement peu ou si la prise de poids de la femme enceinte est très faible, ces anomalies doivent être discutées avec un médecin. Si la femme enceinte remarque une particularité du métabolisme, il est nécessaire de consulter un médecin. En cas de perturbations du Cœur rythme, changements de tension artérielle ou des palpitations, un médecin doit être consulté. S'il y a des troubles du sommeil, des peurs ou des insécurités, il est conseillé de consulter un médecin. S'il y a maladies génétiques dans la famille, ceux-ci doivent être discutés avec un médecin et spécifiquement clarifiés.
Traitement et thérapie
. est donnée en fonction de la cause. Alcool ainsi que nicotine l'utilisation doit être arrêtée immédiatement. Un objectif de thérapie est d'améliorer la perfusion placentaire. Les femmes enceintes doivent souvent être alitées après le diagnostic. Une hospitalisation peut être nécessaire. Dans les cas graves, la naissance est également induite avant la 37e semaine de grossesse.
Perspectives et pronostics
Le retard de croissance intra-utérin est sans conséquence décomposition cellulaire de la mère mais a des effets graves sur la santé de l’enfant à naître. Premièrement, des changements se produisent dans le métabolisme du fœtus, qui garantissent que les fonctions physiques ne peuvent pas se développer comme elles le devraient pour l'âge de l'enfant. En conséquence, l'enfant peut naître avec des troubles du développement physique et mental. Au mieux, le bébé est insuffisance pondérale à la naissance et son développement peut être favorisé par une nutrition appropriée après la naissance afin qu'il ne souffre plus de retard de croissance intra-utérin plus tard dans la vie. Au pire, les conséquences se traduisent par un risque accru de certaines maladies chroniques qui n'apparaissent que plus tard dans la vie. Par exemple, le risque que les enfants atteints développent une maladie coronarienne plus tard dans la vie est augmenté par un retard de croissance intra-utérin. Si le problème est causé par une maladie sous-jacente du fœtus, le pronostic de la vie future du bébé dépend fortement de cette maladie sous-jacente. Parce qu'il est susceptible de naître insuffisance pondérale et très petit, il n'a pratiquement pas de réserves d'énergie pour bien faire face aux stress causés par sa maladie sous-jacente. Les bébés atteints doivent recevoir des soins médicaux et être examinés tôt après la naissance, car ce n'est qu'ainsi que les dommages physiques et psychologiques peuvent être détectés précocement et leurs conséquences pour décomposition cellulaire être contenu dans le temps.
Suivi
Le retard de croissance intra-utérin nécessite des soins médicaux intensifs pendant et après la grossesse. Un traitement immédiat suivi de soins de suivi peut contenir les dommages physiques du nourrisson. Ceci est très important pour le décomposition cellulaire condition de l’enfant. Pour les femmes touchées, il est important de suivre strictement les recommandations médicales après le diagnostic. Ici, le repos de lit cohérent est au premier plan. La femme enceinte a besoin de beaucoup de sommeil et de repos. Ce repos a un effet positif sur l'évolution de la maladie et affecte à la fois la mère et l'enfant à naître. le stress le niveau doit être abaissé autant que possible. Dans le même temps, l'effort physique est un tabou pour les femmes touchées. Selon la situation, seules de courtes promenades sont autorisées. L'air frais et l'exercice léger stabilisent le physique condition et aussi améliorer l'humeur. Cela a un effet positif sur la psyché et l'ensemble condition. La nutrition joue également un rôle. En collaboration avec le médecin, le patient doit faire des ajustements à son régime afin de fournir au corps suffisamment de nutriments. Avec des repas équilibrés, beaucoup de légumes et de fruits frais, l'organisme obtient le nécessaire force. Trop peu calories, d'autre part, peuvent avoir un effet néfaste sur la suite de la grossesse.
C'est ce que tu peux faire toi-même
Dans la vie de tous les jours, les personnes touchées peuvent utiliser certaines méthodes pour s'aider elles-mêmes. La chose la plus importante à retenir est que le repos au lit doit être observé. Cela se réfère spécifiquement aux cas dans lesquels il a été prescrit par un médecin. Dans le contexte du repos au lit, une attention particulière doit être portée à la qualité et à la quantité de sommeil. Un sommeil suffisant est indispensable pour la protection du patient et de l'enfant à naître, même sans repos au lit prescrit. Le mode de vie général joue également un rôle. S'il y en a stress niveau, il doit être réduit au minimum, si possible. De cette manière, la plus grande protection possible de la victime peut être obtenue. Les personnes touchées doivent réduire au minimum tout effort et éviter une activité physique vigoureuse. Cependant, cela ne s'applique pas aux courtes promenades à l'air frais. Ceux-ci peuvent avoir un effet positif sur la psyché et le corps et ainsi contribuer à une amélioration de la condition. De plus, le régime du patient doit être surveillé. Si c'est trop unilatéral, le régime devrait être modifié. Une alimentation appropriée doit inclure une alimentation équilibrée et beaucoup de fruits et légumes frais. Un apport calorique trop faible peut également être nocif. Par conséquent, des précautions doivent être prises pour assurer un apport suffisant en nutriments. Quelconque nicotine or alcool la consommation doit être arrêtée immédiatement après le diagnostic.
