Maladie rénale (néphropathie) dans l'hypertension: causes, symptômes et traitement

Hypertension se produit parfois pendant une courte période. Cependant, si les niveaux sont en permanence supérieurs à la normale, un médecin doit être consulté. Rein une maladie, telle que la néphropathie, peut être le résultat de hypertension.

Qu'est-ce qu'une maladie rénale (néphropathie)?

Rein maladie (néphropathie) survient chez les patients qui ont hypertension et ne pas le faire traiter ou le faire traiter de manière inadéquate. Parce que un rein fonction et sang la pression interagit, insuffisance rénale chronique se développe comme une maladie secondaire. D'un côté, sang la pression est régulée par la sécrétion hormonale du rein. D'autre part, le rein est responsable du liquide équilibre dans le corps. L'interaction des deux facteurs détermine ainsi sang pression. S'il y a un niveau élevé permanent tension artérielle, le système vasculaire du rein peut être endommagé. Mais des lésions rénales peuvent également être à l'origine de tension artérielle. Les maladies rénales passent initialement inaperçues. Plus le fonction rénale devient, plus il y a de plaintes. Au départ, les patients éprouvent sensation de fatigue et avoir moins d'appétit. DE TÊTE DE ravitaillement avec nausée et vomissement peut se produire. En outre, il existe également un stockage de liquide tissulaire (œdème), associé à des démangeaisons du peau. Cela peut avoir une apparence de couleur bronze. Par conséquent, anémie (anémie) et Cœur l'échec survient avec une maladie rénale.

Causes

La cause de la maladie rénale est la lente calcification du rein bateaux. Si cela se produit dans le grand bateaux en plus des petits capillaires, le rein ne reçoit plus un apport sanguin suffisant. Il compense cela condition en sécrétant une plus grande quantité de hormones, ce qui, cependant, provoque également la tension artérielle s'élever davantage. Le petit rein bateaux perdent de plus en plus leur stabilité. La protéine concentration dans l'urine est augmentée car le rein, ainsi endommagé, ne peut plus remplir sa fonction et filtrer la protéine en conséquence.

Symptômes, plaintes et signes

Maladie rénale (néphropathie) chez hypertension progresse généralement sans symptômes au début. Seule l'hypertension artérielle peut provoquer des plaintes non spécifiques, le cas échéant. Le patient souffre alors parfois de maux de tête, le vertige, troubles visuels ou étanchéité Pecs surface. Mais l'hypertension artérielle chronique passe souvent inaperçue car elle ne le fait pas toujours conduire aux symptômes. Les lésions rénales ne sont généralement diagnostiquées que par hasard à ce stade. Les tests de laboratoire révèlent des concentrations élevées de protéines dans l'urine. Pendant des années, la dégradation constante du tissu rénal peut toujours être compensée par sa régénération. Seul le tissu durcit, de sorte que la néphrosclérose se développe. Si hypertension n'est pas traitée, les lésions rénales progressent au point où les symptômes finissent par se développer. En raison de troubles fonction rénale, les malades éprouvent alors sensation de fatigue, épuisement, performances médiocres, démangeaisons atroces sur tout le corps, et maux de tête. En outre, nausée, vomissement et perte d'appétit peut se produire. le peau devient un laiteux café ou couleur bronze. Eau peut s'accumuler dans les poumons. Cela entraîne souvent un essoufflement sévère. La maladie peut conduire pour terminer une insuffisance rénale. Le patient a besoin soit à vie dialyse. Dans les cas graves, un greffe du rein peut également être nécessaire. Avec sévère fluctuations de la pression artérielle, une insuffisance rénale peut également survenir soudainement avec des états de confusion, nausée, vomissement, coma ou même des convulsions et Cœur échec. Il s'agit d'une situation d'urgence très grave qui peut rapidement conduire à mort.

Diagnostic et cours

Une maladie rénale, telle que la néphropathie, est d'abord diagnostiquée par le médecin en analysant l'urine. Plus il y a de protéines, plus les dommages aux reins sont avancés. En prenant le patient antécédents médicaux, le médecin obtient d'abord des informations supplémentaires sur les autres plaintes du patient, qui indiquent une maladie rénale et peuvent être confirmées par un test de laboratoire ultérieur. Chez une personne en bonne santé, il doit y avoir moins de 20 ml / l de protéines dans l'urine. Des valeurs comprises entre 20 et 200 mg / l indiquent une microalbuminurie et donc une maladie rénale naissante. Les valeurs supérieures à cela indiquent une maladie rénale avancée. le analyse de sang fournit informations complémentaires on fonction rénale.Dommages supplémentaires aux organes, tels que les yeux et Cœur, doit être exclue si une maladie rénale est diagnostiquée.

Complications

Lorsqu'une maladie rénale (néphropathie) est causée par une pression artérielle élevée, sans traitement, un cercle vicieux peut se développer dans lequel la néphropathie et l'hypertension artérielle continuent d'augmenter. Cela entraîne généralement de graves complications. Comme mentionné précédemment, hypertension est une cause de néphropathie. Les vaisseaux rénaux sont calcifiés et ne peuvent plus recevoir suffisamment de sang. Au fur et à mesure que l'organisme tente d'améliorer le flux sanguin vers les reins, la pression artérielle augmente encore davantage. Cependant, l'augmentation de la pression artérielle aggrave la maladie rénale déjà existante et, dans les cas extrêmes, peut entraîner une insuffisance rénale avec un besoin ultérieur de dialyse. Si l'hypertension artérielle n'est pas traitée, il existe également un risque d'échec total d'un ou même des deux reins. Cependant, ce ne sont pas seulement les reins qui sont touchés. La pression artérielle toujours croissante pose également le risque de développer de graves maladies cardiovasculaires. Cela augmente le risque de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral. Cependant, les complications de la maladie rénale (néphropathie) associées à l'hypertension artérielle peuvent être très bien évitées par un traitement précoce de l'hypertension artérielle. S'il y a déjà un dysfonctionnement rénal dû à une pression artérielle élevée, la pression artérielle doit être abaissée à un niveau de 130/80 mmHg pour empêcher la progression de la maladie rénale. Si les reins sont déjà gravement endommagés, même cette valeur de tension artérielle est encore trop élevée. Pour éviter une altération supplémentaire de la fonction rénale, la valeur de la pression artérielle doit alors idéalement être abaissée en dessous de 125/75 mmHg en plus du traitement de la néphropathie.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Si une maladie rénale est suspectée, un médecin doit toujours être consulté immédiatement. Si ces troubles ne sont pas reconnus et traités à temps, il existe un risque d'insuffisance rénale aiguë. De plus, si le traitement est administré trop tard, l'organe est souvent si gravement endommagé que le patient dépend de dialyse, c.-à-d. lavage de sang artificiel. La maladie rénale doit donc toujours être présentée à un médecin dans les plus brefs délais. Cependant, la maladie rénale associée à l'hypertension artérielle est dangereuse, car il n'y a généralement aucun symptôme au début. Tout au plus, le patient remarquera des preuves de l'hypertension elle-même. Les signes peuvent inclure le vertige, troubles visuels ou maux de tête non spécifiques. Certains patients éprouvent également une sensation de tiraillement dans le Pecs. Quiconque remarque fréquemment de tels symptômes doit consulter un médecin par mesure de précaution. Au stade avancé, des symptômes plus spécifiques deviennent également perceptibles dans la néphropathie avec hypertension artérielle. Typique, par exemple, des démangeaisons atroces sur tout le corps. Nausées, vomissements et décoloration du peau sont souvent également présents. Au plus tard, un médecin doit être consulté immédiatement. Les symptômes ne doivent pas être traités avec des médicaments en vente libre, car cela peut causer des dommages supplémentaires aux reins.

Traitement et thérapie

Les maladies rénales dues à l'hypertension nécessitent un ajustement de la pression artérielle à des niveaux optimaux. Si la fonction rénale est déjà altérée, valeurs de pression artérielle ne doit pas dépasser 130/80 mmHg pour éviter une nouvelle altération de la fonction rénale. Si une maladie rénale sévère est déjà présente, la pression artérielle doit encore être abaissée. Les valeurs de 125/75 mmHg et moins sont considérées comme idéales dans ce cas. Il existe cinq groupes d'ingrédients actifs différents dans le médicaments qui sont habituellement prescrits pour abaisser la tension artérielle. Cependant, en raison des lésions rénales subies par les patients, seuls médicaments du groupe des inhibiteurs de l'ECA et des antagonistes AT1 sont envisagés pour le traitement. Ordinaire Stack monitoring des valeurs sanguines et urinaires et, bien sûr, de la stabilité des valeurs de pression artérielle sont ensuite nécessaires. Si le patient condition s'aggrave en raison de la progression de la maladie rénale et la fonction rénale est gravement altérée, la fonction rénale doit être remplacée par une dialyse permanente (lavage de sang). Ensuite, transplantation rénale peut être nécessaire, car la dialyse et ses effets secondaires représentent un fardeau majeur dans la vie quotidienne des patients atteints d'insuffisance rénale.

Perspectives et pronostics

L'évolution de la maladie dans le présent condition dépend de l'intensité et de la durée des symptômes existants dus à la pression artérielle. En cas d'hypertension à court terme et transitoire, souvent aucun médecin n'est consulté. décomposition cellulaire les déficiences ne sont donc pas correctement diagnostiquées. Si l'hypertension artérielle se produit de manière répétée sur une longue période, elle peut avoir des conséquences à long terme pour tout l'organisme. Sans soins médicaux, les perspectives d'avenir de ces personnes atteintes se détériorent considérablement. Il y a un déclin progressif de la santé physique et mentale force. En plus des dommages possibles aux tissus, d'autres symptômes peuvent survenir et avoir un impact négatif sur le bien-être général. Une vision déficiente ou des maux de tête entraînent d'autres complications ou irrégularités dans la gestion de la vie quotidienne. Des états de confusion ou des développements comateux peuvent en résulter. Si la maladie évolue de manière défavorable, la personne touchée peut faire face à une mort prématurée à un stade avancé. Les dommages aux reins peuvent entraîner troubles fonctionnels de l'orgue. Si pas à long terme thérapie, dialyse ou transplanter d'un organe donneur a lieu, l'espérance de vie est considérablement réduite. De plus, la personne affectée peut mourir prématurément d'une l'insuffisance cardiaque. Le stress de l'hypertension artérielle peut endommager les organes du cœur, déclenchant une situation d'urgence.

Prévention

Les maladies rénales peuvent être évitées en contrôlant régulièrement la pression artérielle. Si les niveaux de pression artérielle sont constamment trop élevés, le traitement doit être administré dès que possible. Ordinaire Stack monitoring par un médecin est également important en cas de maladie rénale préexistante, car le risque de développer d'autres maladies du système cardiovasculaire est augmenté en conséquence dans ce groupe de patients. Dans la vie quotidienne, une attention particulière doit être portée à une faible teneur en sel régime.

Suivi

Selon la façon dont la néphropathie a affecté les reins, diverses formes de soins de suivi sont nécessaires. Si la maladie a été détectée et traitée relativement tôt, l'utilisation régulière de médicaments antihypertenseurs est généralement suffisante pour les patients. À moins que des effets secondaires graves ne surviennent, des examens de suivi réguliers ne sont pas nécessaires. Si, à la suite de la néphropathie, la fonction rénale a déjà été réduite ou s'il a même été nécessaire de retirer un rein, un suivi intensif est nécessaire. L'accent est mis ici sur l'adaptation du patient à la performance rénale réduite. Lors des examens de suivi, il est vérifié si la capacité rénale restante est suffisante pour filtrer le sang de manière adéquate. Pour ce faire, un médecin prélève un échantillon de sang et détermine les niveaux de nutriments tels que calcium et des déchets. Si les niveaux trouvés sont trop élevés, les patients doivent ajuster leur mode de vie. La perte de poids, un changement de régime et les exercices légers sont souvent les premiers les mesures à prendre. Mais des habitudes telles que tabagisme, consommation excessive de alcool ou les sucreries peuvent également devoir être abandonnées. S'il n'y a pas d'amélioration malgré un traitement médicamenteux et des ajustements de style de vie appropriés, un greffe du rein peut être nécessaire. Après une telle intervention chirurgicale, les patients reçoivent thérapie adapté à eux pour éviter autant que possible la surutilisation du nouveau rein.

Voici ce que vous pouvez faire vous-même

Dans le cas de la néphropathie causée par l'hypertension artérielle, les patients eux-mêmes peuvent faire beaucoup pour améliorer leur état. Si la personne affectée s'est vu prescrire un antihypertenseur médicaments, alors il est de la plus haute importance que ceux-ci soient également pris régulièrement et exactement comme prescrit. De plus, il est généralement nécessaire pour les patients d'ajuster leur mode de vie afin de réduire le risque d'hypertension artérielle. Les patients dont l'IMC est égal ou supérieur à 25 doivent réduire d'urgence leur poids. Si cela ne peut être réalisé seul, un écotrophologue ou un nutritionniste doit être consulté. Certains malades bénéficient également de groupes d'entraide, qui existent dans toutes les grandes villes. De plus, il existe désormais de nombreuses offres d'aide pour en surpoids les gens sur Internet. L'exercice physique régulier est également d'une importance capitale. D'une part, le sport aide les patients à perdre du poids et à éviter de le reprendre. En plus, endurance le sport en particulier a un effet positif direct sur la pression artérielle. Quatre à cinq séances d'exercice par semaine d'au moins 30 minutes sont recommandées. natation, des marches rapides et une montée régulière des escaliers sont particulièrement adaptées. Dans le gymnase, force les exercices doivent être évités et endurance formé à la place. Alcool et les cigarettes sont contre-productives.