Plasmocytome (myélome multiple): causes, symptômes et traitement

Plasmocytome (myélome multiple, maladie de Kahler) est un moelle osseuse tumeur pour laquelle il n'existe pas encore de les mesures qui condition une cure complète. À cet égard, le taux de maladie augmente au-delà de 50 ans et les hommes sont plus fréquemment touchés par le plasmocytome que les femmes.

Qu'est-ce qu'un plasmocytome?

Plasmocytome (également myélome multiple, maladie de Kahler) est le nom donné à une maladie tumorale rare, faiblement maligne (moins maligne) qui provient principalement d'une cellule plasmatique dégénérée du moelle osseuse (connu sous le nom de médullaire plasmocytome) et, dans de rares cas, peuvent également se manifester dans le tissu cellulaire extramédullaire (pharynx, poumon, estomac). Dans le plasmocytome, de multiples tumeurs (myélomes) provenant du moelle osseuse sont souvent présents et prolifèrent, provoquant ainsi des symptômes caractéristiques des plasmocytomes, tels que perte de poids, lassitude, local douleur, anémie en raison du déplacement du tissu hématopoïétique par propagation progressive de la tumeur, des fractures spontanées dues à la destruction du squelette et de multiples défauts osseux (en particulier dans le crâne).

Causes

Les causes du développement et de la manifestation du plasmocytome ne sont pas encore claires. Il est considéré comme certain que la prolifération des cellules plasmatiques provient d'un clone cellulaire (cellule plasmatique dégénérée) qui prolifère de manière maligne dans la moelle osseuse. Les cellules tumorales résultantes du plasmocytome provoquent une production excessive de immunoglobulines sans fonction d'anticorps (dit monoclonal anticorps ou paraprotéines), qui sont inutiles pour les propres défenses de l'organisme. Au fur et à mesure que la maladie progresse, le tissu tumoral en croissance déplace le tissu hématopoïétique et provoque le anémie typique du plasmocytome. Les déclencheurs de ce processus de dégénérescence sont inconnus. Du fait que les plasmocytomes proviennent d'un clone cellulaire et se produisent fréquemment dans certaines familles, une prédisposition (disposition) déterminée génétiquement est supposée. De plus, les rayonnements ionisants (électromagnétiques ou rayonnement radioactif) et certaines substances chimiques (pesticides) sont considérées facteurs de risque pour le plasmocytome.

Symptômes, plaintes et signes

Le principal symptôme du plasmocytome est douleur osseuse, qui est causée par une attaque des corps vertébraux ou d'autres os par The cancer cellules. le douleur augmente généralement avec le mouvement et s'améliore avec le repos. L'implication cancéreuse du os provoque en outre des fractures osseuses, qui passent souvent inaperçues, en particulier au niveau de la colonne vertébrale. Il n'est pas rare que les troubles osseux soient mal interprétés comme l'ostéoporose ou encore rhumatisme. Anémie (anémie) se développe également à un stade précoce. [[Pâleur faciale | pâleur], sensation de fatigue, il en résulte une capacité limitée à performer et à se concentrer, ainsi qu'une tendance accrue à l'infection. Étant donné que ces symptômes ont tendance à se développer insidieusement, ils passent souvent inaperçus au début. Les patients' système immunitaire est affaibli par un manque de blanc sang cellules. Ils souffrent davantage d'infections et sont sujets aux complications. Au fur et à mesure que la maladie maligne fait os plus poreux, plus calcium s'accumule dans le sang. L'augmentation calcium niveau peut altérer la fonction des reins. Les patients se sentent fatigués, apathiques et apathiques. Certaines des personnes concernées se plaignent également de nausée ainsi que vomissement. Dans des cas plus rares, le cancer affecte également la formation de sang Plaquettes (thrombocytes). Si tel est le cas, ponctuez les hémorragies (pétéchies) se produire.

Diagnostic et cours

Parce qu'un plasmocytome ne provoque aucun symptôme ou seulement un inconfort mineur au début de son développement, il est diagnostiqué par hasard dans de nombreux cas. Les personnes touchées, cependant, se distinguent en raison de symptômes caractéristiques tels que l'anémie ou Maladies infectieuses. Le diagnostic d'un plasmocytome est posé sur la base d'une moelle osseuse biopsie et des preuves histologiques de la prolifération des plasmocytes (plus de 10% de plasmocytes dans le frottis de moelle osseuse). Au cours d'un immunoélectrophorèse (analyse du plasma protéines), la paraprotéinurie typique (augmentation concentration des paraprotéines dans l'urine) peuvent être détectées. Radiographie l'examen détecte les défauts osseux potentiels, tandis qu'une analyse sanguine et / ou urinaire peut être utilisée pour le diagnostic de laboratoire afin de détecter les signes d'anémie, insuffisance rénaleet BKS accélérée (vitesse de sédimentation des érythrocytes). L'évolution et le pronostic d'un plasmocytome sont déterminés principalement par le stade de développement de la tumeur. Plus la tumeur est diagnostiquée et traitée tôt, plus l'espérance de vie de la personne affectée est élevée, bien qu'une guérison complète ne soit pas encore possible et que le plasmocytome ait une évolution récurrente.

Complications

Dans le plasmocytome, les personnes atteintes souffrent d'une tumeur osseuse. Cela peut conduire à mort s'il n'est pas traité. L'évolution et les complications de cette maladie dépendent beaucoup de la propagation de la tumeur dans le corps du patient, de sorte qu'une prédiction générale n'est généralement pas possible. Les plaintes et les symptômes de cette maladie ne sont pas particulièrement caractéristiques, de sorte que cette tumeur est souvent diagnostiquée tardivement. Les patients souffrent principalement de graves sensation de fatigue et l'épuisement. La résilience des personnes touchées est également soudainement considérablement réduite. Les patients souffrent également de fièvre et sueurs nocturnes. Par ailleurs, douleur se produit dans les os, le dos étant particulièrement touché. Sans traitement, la perte osseuse se produit en raison de la propagation de la tumeur. Les patients souffrent également d'un affaiblissement système immunitaire en raison du plasmocytome et donc d'infections ou d'inflammations plus fréquentes. Par ailleurs, insuffisance rénale se produit et finalement la personne affectée meurt. Le traitement du plasmocytome est effectué à l'aide d'interventions chirurgicales et transplantation de cellules souches. Cependant, on ne peut pas prédire universellement si cela se traduira par une évolution complètement positive de la maladie.

Quand devriez-vous voir un médecin?

Des symptômes tels que mal de tête, pâleur, faiblesse physique et sensation de fatigue indiquent un plasmocytome. Une visite chez le médecin est indiquée si les signes typiques de la maladie ne disparaissent pas d'eux-mêmes dans les deux à trois jours. Si les symptômes s'aggravent, un médecin doit être consulté. Il est préférable que les personnes concernées parlent à leur médecin de famille ou à un interniste. En cas de lésion de la substance osseuse, l'orthopédiste doit également être consulté. Un nutritionniste peut élaborer un régime avec le patient pour réduire un rein endommager. On soupçonne que les personnes qui sont en contact professionnel avec des pesticides sont particulièrement sensibles à la maladie. Une histoire familiale de la maladie est également un signe d'avertissement qui doit être étudié en conjonction avec les symptômes ci-dessus. Les personnes âgées, les femmes enceintes et les personnes ayant des antécédents de maladie cardiovasculaire doivent toujours consulter un médecin si les symptômes ci-dessus surviennent. Si un rein un échec, une infection grave ou une autre urgence médicale se produit à la suite d'un plasmocytome, les services médicaux d'urgence doivent être appelés.

Traitement et thérapie

Les thérapie d'un plasmocytome dépend du stade de développement (propagation, taille, localisation, symptômes associés) de la tumeur. Souvent, un plasmocytome est suivi au début de son développement (stade I) par des examens de suivi rapprochés et, pour le moment, chimiothérapie, qui entraîne des effets secondaires pénibles, n'est pas donnée. Aux stades avancés (stades II et III), chimiothérapie ainsi que radiothérapie sont généralement utilisés pour le plasmocytome, avec les deux formes de thérapie étant combiné en raison de la présence de multiples foyers tumoraux. Si la personne touchée par un plasmocytome est dans un général correspondant condition, haute-dose agents chimiothérapeutiques avec transplantation de cellules souches peut également être indiqué sur le plan thérapeutique. Chimiothérapie détruit non seulement les cellules tumorales mais également les cellules souches (cellules hématopoïétiques). En conséquence de transplantation de cellules souches, ceux-ci peuvent reconstruire et récupérer. Si les cellules de plasmocytome ont certains antigènes à leur surface, thérapie par anticorps peut être utilisé. Dans ce cas, le anticorps attaquent les antigènes des cellules tumorales et détruisent les cellules du plasmocytome. Dans certains cas, en plus de la chimiothérapie et après la cellule souche transplanter, la thalidomide est utilisée pour inhiber la croissance tumorale et bisphosphonates sont utilisés pour stabiliser le métabolisme osseux.Une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour le plasmocytome afin de prévenir la paralysie due à dégâts nerveux.

Prévention

Parce que les causes du plasmocytome n'ont pas encore été déterminées, aucun les mesures exister. En principe, contact avec des facteurs de risque tels que les rayonnements ionisants ou les pesticides et autres substances cancérigènes doivent être évités.

Suivi

Dans le cas du plasmocytome, les personnes touchées n'ont généralement que quelques les mesures des soins de suivi à leur disposition. Les personnes touchées doivent donc consulter un médecin dès les premiers symptômes de cette maladie pour éviter que des complications ou d'autres conditions médicales ne se développent à mesure que la maladie progresse. Un diagnostic précoce avec un traitement ultérieur a généralement toujours un effet très positif sur l'évolution de la maladie. Le traitement lui-même dépend fortement de la gravité du plasmocytome, de sorte qu'aucun traitement général ne peut être administré. Dans la plupart des cas, cependant, les patients sont dépendants de la prise de divers médicaments, et il faut toujours faire attention au dosage correct et à la prise régulière. En cas d'incertitude ou d'effets secondaires, il est toujours conseillé de consulter d'abord un médecin. Beaucoup de personnes touchées dépendent de l'aide et du soutien de la famille en raison du plasmocytome. Construire des conversations peut également empêcher le développement de Dépression et autres plaintes psychologiques. Dans certains cas, le plasmocytome peut ainsi réduire l'espérance de vie de la personne affectée.

Voici ce que vous pouvez faire vous-même

Il est impératif que cette maladie grave soit traitée par un médecin, même si une guérison complète n'est pas encore possible. Cependant, la maladie et son évolution peuvent être arrêtées ou atténuées par des mesures médicales, il est donc essentiel de suivre leurs instructions. Il est également conseillé aux personnes concernées de vérifier leur environnement de travail. Des toxines ou des pesticides sont-ils traités ou utilisés sur le lieu de travail? Si tel est le cas, les patients devraient envisager de changer de lieu de travail. Les patients bénéficieront toujours d'un mode de vie aussi sain que possible afin de ne pas mettre stress sur le corps. Périodes de repos prolongées, peu stress, des routines régulières, autant d'exercice que possible et une sélection régime avec du frais, vitamine-la nourriture riche, peu sucre et les graisses sont recommandées. Nicotine ainsi que alcool, en revanche, sont tabous. Au lieu de cela, les patients affectés doivent boire beaucoup de d'eau pour mieux éliminer les toxines. Le diagnostic de plasmocytome (myélome multiple) est très stressant pour les personnes touchées, surtout si elles subissent une chimiothérapie à un stade avancé de la maladie et / ou sont en attente d'un don de cellules souches. Un traitement psychothérapeutique de soutien serait ici conseillé. Relaxation des techniques comme le Reiki, Yoga, médiations et des exercices de respiration ou muscle progressif détente selon Jacobson peut être favorable. Tapotement l'acupression (EFT) est également une bonne mesure d'auto-assistance, en particulier pour les patients sujets aux crises d'angoisse.