Symptômes associés
Selon la cause sous-jacente, sternale douleur peut survenir comme un seul symptôme ou avec d'autres symptômes d'accompagnement. La partie supérieure travers de porc de la cage thoracique se fixent au sternum sous la forme d'une connexion cartilagineuse. Cette articulation (Articulationes sternocostales) est un site de prédilection pour les processus inflammatoires qui peuvent provoquer des douleur dans l' sternum (costochondrite).
En général, cependant, ce tableau clinique se produit plutôt rarement. La costochondrite est généralement causée par une maladie systémique (par exemple la maladie de Reiter). En raison de la structure tripartite du sternum avec une structure osseuse supplémentaire très plate, le sternum est également sensible aux fractures.
Le sternum peut être fracturé, par exemple, lors de réanimation (RCP) ou en postopératoire après une opération de dérivation. Si, cependant, des plaintes supplémentaires surviennent, telles que douleur irradiant vers la zone derrière le sternum (douleur de pression rétrosternale), dans l'aisselle, le bras gauche ou vers le bas cou, une manifestation initiale organique en est souvent la cause. Cette symptomatologie irradiante est typique d'un infarctus du myocarde ainsi que angine pectoraux.
Les symptômes d'accompagnement courants sont l'essoufflement, l'augmentation de la fréquence respiratoire, l'augmentation de la transpiration, l'anxiété et l'anxiété. L'apparition de douleurs rétrosternales indique notamment une cause organique, qui peut également être une maladie de l'œsophage (inflammation, reflux sous la forme de brûlures d'estomac ou tumeurs). Ulcérations dans la région du estomac peut également être accompagnée de douleurs au niveau du sternum.
Dans le cadre de blessures traumatiques (les blessures sportives ou accidents avec contusions, ecchymoses, etc.) peuvent également être associés à des douleurs au sternum. Dans ce cas, des blessures traumatiques accompagnent généralement ailleurs. Périostite (périostéite aseptique non spécifique) est généralement le déclencheur de la douleur sternale dans le contexte de blessures. Le périoste est le périoste, qui est très bien fourni avec sang et est également très sensible à la douleur.
Quand la douleur au sternum peut-elle survenir?
Le sternum est situé dans le thorax au-dessus des poumons. Il est également connecté à 10 des 12 travers de porc via cartilagineux les articulations (articulations sternocostales) et divers muscles respiratoires tels que le muscle pectoral. En conséquence, avec chaque inhalation (inspiration) et donc aussi à chaque expiration (expiration) le sternum est un peu étiré et également chargé.
Douleur au sternum pendant Respiration est particulièrement fréquente en cas de inflammation des bronches, qui est généralement causée par un virus (bronchite). Cela dure environ 2 semaines et s'accompagne d'un gluant puis sec tousser. Pneumonie, qui est généralement causée par les bactéries, peut également entraîner des douleurs au sternum lorsque Respiration ou inspirer (douleur lors de la respiration dans).
De plus, il y a une augmentation rapide de la température et un essoufflement. Pulmonaire embolie se caractérise également par une douleur sternale et une douleur générale lorsque Respiration, mais ici il y a aussi un sanglant tousser. Il s'agit toujours d'une indication d'urgence et le patient doit être transporté à l'hôpital dès que possible.
Dans certains cas, le sternum douleur lors de la respiration est également d'origine psychologique et s'accompagne généralement d'une anxiété extrême et d'une respiration accélérée très rapide (hyperventilation). En postopératoire, la douleur au sternum n'est pas un cas isolé après Cœur or Pecs chirurgie. Dans les opérations de pontage, par exemple, la position anatomique du sternum (sternum latin) est utilisée pour accéder à la zone d'opération.
Le sternum est volontairement fracturé par le chirurgien et stabilisé avec des spirales métalliques après l'opération. En particulier pendant les opérations de contournement, un engourdissement dans la zone de la cage thoracique peut survenir en plus de la pression typique. douleur dans le sternum. Cela est dû au fait que, dans la plupart des cas, une section du thorax interne artère est utilisé comme remplacement vasculaire lors d'un pontage, qui alimente le thorax en artériel sang.
Si la douleur persiste pendant plus de six mois après une sternotomie, il peut être conseillé de retirer les spirales métalliques du sternum. L'engourdissement dû à l'ablation du thorax interne artère dans les sections devrait disparaître après quelques semaines. S'il y a une douleur dans le sternum après Cœur chirurgie, il existe différentes options pour le patient.
Dans la grande majorité des cas, le pontage a été mis en place en raison de maladies vasculaires artérioscléreuses du artères coronaires. Par conséquent, dans le cours postopératoire, une attention explicite doit être accordée au maintien des facteurs prédisposants de sang valeurs lipidiques (en particulier cholestérol) et élevé sucre dans le sang dans la plage normale. Une cause possible de douleur sternale est brûlures d'estomac.
Cela se produit lorsque de l'acide s'écoule du estomac retour dans l'œsophage. Cela déclenche une réaction inflammatoire dans la membrane muqueuse de l'œsophage (médicalement connue sous le nom de reflux oesophagite). Cela provoque généralement un brûlant ou tirant la douleur derrière le sternum.
An irritation de la gorge peut également déclencher une sécheresse tousser. Les symptômes peuvent être atténués par un changement des habitudes alimentaires et de boisson et par d'autres mesures telles que dormir avec le haut du corps surélevé. Les aliments épicés, l'alcool et les sucreries ne doivent être consommés qu'en petites quantités.
Il est également conseillé de ne pas prendre son dernier repas trop tard mais de le prendre quelques heures avant de se coucher. Si les mesures ci-dessus ne sont pas suffisantes, des médicaments peuvent être utilisés. Une substance active qui réduit la production de estomac l'acide peut souvent soulager brûlures d'estomac et la douleur associée au sternum.
Ce sujet pourrait vous intéresser: Nutrition pour les brûlures d'estomac diaphragme est un muscle plat qui sépare la cavité thoracique en interne de la cavité abdominale. Lorsque vous inspirez, le diaphragme se contracte et s'enfonce des deux côtés du corps et lorsque vous expirez, il remonte en forme de dôme. Dans certaines circonstances, une douleur sternale peut être causée par des dommages au diaphragme.
Des trous ou des points faibles dans la couche musculaire peuvent pousser les organes abdominaux dans le Pecs. Dans la plupart des cas, l'estomac est affecté par une soi-disant hernie interne. Ici, la douleur au sternum peut être directement causée par les parties mal alignées des organes.
La hernie favorise également l'apparition de brûlures d'estomac, qui peuvent également être une cause de douleur derrière le sternum. Si on soupçonne que douleur dans le sternum provient du diaphragme, il peut être nécessaire de clarifier la situation par imagerie. Douleur dans le sternum après une séance d'entraînement est dans la plupart des cas un effet secondaire inoffensif.
Surtout lors de l'exercice de muscles qui ont leur base dans la zone du sternum, des douleurs peuvent survenir par la suite. Il s'agit principalement du M. pectoralis majeur et mineur. Théoriquement, des douleurs musculaires sont également possibles après un entraînement spécifique du muscle serratus antérieur.
Comme la douleur est généralement causée par une douleur musculaire, la douleur s'améliore généralement en une semaine. Après un l'entraînement en force séance avec des creux, la douleur au sternum n'est pas inhabituelle. Pendant l'exercice, en particulier les grands Pecs muscle (Musculus pectorales major) est entraîné, car à chaque répétition, tout le poids corporel est poussé vers le haut.
Le muscle provient de la paroi thoracique, certaines fibres partant également du sternum et pour le running jusqu'à son attache musculaire sur le bras supérieur. L'entraînement peut provoquer de minuscules déchirures dans les fibres musculaires, dans lesquelles l'eau des tissus pénètre. Cela entraîne la douleur connue sous le nom de douleur musculaire.
Cela se produit généralement au plus tôt douze heures après l'entraînement, mais parfois pas avant le lendemain. Lors de l'entraînement des muscles de la poitrine, par exemple avec des creux, des douleurs au sternum peuvent donc également survenir. Celles-ci dépendent du mouvement et s'intensifient lorsque le bras est déplacé.
La muscles endoloris se produisent surtout quand aucun autre l'entraînement en force des muscles de la poitrine a été réalisée et peut durer entre deux et sept jours. D'autres exercices qui peuvent conduire à de telles douleurs sont par exemple les pompes ou les développé couchés. Si la douleur au sternum ne dépend pas du mouvement, une cause musculaire et donc un lien avec des creux sont peu probables.
Si une douleur au sternum survient pendant le mouvement ou si son intensité dépend du mouvement, la cause de la douleur est très probablement une lésion du système musculo-squelettique. La cause de la douleur peut être os, les articulations ou les muscles de la cage thoracique. Étant donné que l'origine de la douleur sternale dépendante du mouvement n'est souvent pas clairement identifiable, elle est souvent résumée comme un syndrome de la paroi thoracique.
Cette classification est importante pour la distinguer des autres causes potentiellement urgentes des symptômes. Douleur au sternum résultant de dommages à les organes internes tels que la Cœur, les poumons ou l'œsophage surviennent généralement indépendamment du mouvement, de sorte qu'il n'y a généralement pas de maladie dangereuse. Semblable aux plaintes liées au mouvement, la douleur au sternum qui est déclenchée ou intensifiée par la pression indique également une cause osseuse ou musculaire.
Si une certaine zone du sternum est sensible à la pression, cela peut indiquer, par exemple, une tension dans les muscles entre les travers de porc ou des dommages à une articulation entre la côte et le sternum. En revanche, la douleur sternale dans les maladies dangereuses de les organes internes tel qu'un crise cardiaque ne peut pas être déclenché par la pression. La douleur au sternum sensible à la pression donne donc généralement le tout clair et disparaît généralement d'elle-même après quelques jours.
Après une chute sur le thorax, la douleur au sternum n'est pas inhabituelle. Ils sont généralement causés par une contusion. En plus de la douleur, un bleu peut se former si du petit sang bateaux ont été détruits pendant la chute et il y a des saignements dans les tissus.
Le soulagement peut être fourni en prenant analgésiques pendant une courte période et refroidir le sternum. En cas de chute de grande hauteur ou de tout autre accident violent, un médecin doit être consulté pour écarter les blessures graves. Les indications peuvent être fortes douleur lors de la respiration ainsi qu'une sensation d'instabilité de la poitrine.
Des déformations musculo-squelettiques ou des blessures à la colonne vertébrale peuvent entraîner une douleur secondaire dans la région du sternum. Ceci est causé par l'interaction complexe de la colonne vertébrale, des côtes et du sternum pendant tous les mouvements tels que la respiration ou les changements de position du haut du corps. La transmission des stimuli de la douleur provenant de la colonne vertébrale via l'intercostal nerfs est également envisageable dans le développement de la douleur au sternum.
Douleur au sternum se produisant pendant grossesse n'est pas inhabituel et a généralement une cause inoffensive. Outre les causes généralement possibles de la douleur, certains processus spécifiques grossesse peut déclencher la douleur. Par exemple, l'enfant qui grandit pousse les organes abdominaux vers le haut avec une taille croissante.
Surtout en position couchée, la pression sur l'estomac peut faire pénétrer l'acide dans l'œsophage et déclencher des brûlures d'estomac, qui sont perçues comme brûlant ou douleur sternale pressante. Cela peut être corrigé si la femme enceinte dort avec le haut du corps surélevé. Les «bloqueurs d'acide» fréquemment utilisés pour les brûlures d'estomac ne doivent pas être utilisés pendant grossesse ou pendant l'allaitement.
En cas de douleurs sternales fréquentes ou très prononcées, le gynécologue ou le médecin de famille doit également être consulté. Fondamentalement, les douleurs au sternum chez les enfants peuvent avoir diverses causes. Souvent, la cause peut être trouvée très rapidement en demandant à l'enfant ce qu'il faisait la veille.
Les douleurs mammaires chez les enfants, ainsi que chez les adultes, peuvent être causées par une tension incorrecte ou excessive des muscles. Si l'enfant a grimpé toute la journée, il est fort possible que les muscles aient été surchargés, en particulier le muscle pectoral majeur, qui va du sternum au humérus. Cependant, il est également possible que l'enfant souffre de inflammation des bronches (bronchite).
Dans ce cas, l'enfant souffre de douleurs au sternum et a une toux muqueuse (dans les derniers stades également une toux sèche), souvent associée à une légère fièvre. Surtout chez les enfants en pleine croissance, il faut toujours se rappeler que la croissance du sternum peut également causer des douleurs dues à l'irritation de l'intercostal nerfs situé là (intercostal névralgie). De plus, une inflammation de l'articulation cartilage des côtes peuvent survenir (costochondrite). Dans ce cas, les enfants se plaignent également de douleurs au sternum, souvent le sternum est légèrement enflé et très sensible à la pression. Dans ce cas, les parents devraient consulter un pédiatre le lendemain car les symptômes ne disparaissent pas d'eux-mêmes.
