SymptômesPlaintes | Saignement gastro-intestinal

Symptômes Plaintes

Les symptômes qui surviennent ne sont généralement pas caractéristiques: il y a des coups de pied; surtout dans le cas de coups de couteau douleur dans l'abdomen supérieur droit ou sous les arcades costales (médicalement: épigastre), une blessure perforante est une cause typique. Autres conséquences de saignement gastro-intestinal (saignements gastro-intestinaux) sont des conséquences directes de saignements abondants, et leur ampleur est également déterminée par la quantité de sang perte. Elle est causée par le manque de volume: dans les cas extrêmes, les sang la perte peut même entraîner (insuffisance de volume) choc.

sanguins la perte est potentiellement mortelle à partir d'environ 20% du volume sanguin normal. Typique pour la tige saignement gastro-intestinal est vomissement de sanglant estomac contenu, qui est appelé hématémèse (vomissement, Grec häma = sang) et ne se produit jamais avec une saignement gastro-intestinal (saignement gastro-intestinal). La couleur du vomi donne au médecin d'autres indices quant à l'emplacement de la source du saignement: Si le sang a été en contact avec l'acide chlorhydrique du estomac, le vomi prend une couleur noire, souvent qualifiée de «marc de café», en raison de la réaction chimique de l'hème pigmentaire sanguin contenu dans le sang avec l'acide chlorhydrique pour former un produit appelé hématine.

Si le sang n'entre pas en contact avec l'acide chlorhydrique, par exemple lorsque l'œsophage saigne, le sang vomi est rouge clair (s'il provient d'un artère transportant du sang riche en oxygène) ou rouge foncé (sang veineux). En drainant le sang d'une source de saignement dans le estomac dans les intestins, les saignements gastro-intestinaux supérieurs peuvent également entraîner un écoulement de selles sanglantes. Ici aussi, une distinction est faite entre les selles noires causées par l'acide chlorhydrique (terme médical: méléna) et le sang rouge, également connu sous le nom d'hématochezia, qui est stocké dans les selles.

Contrairement à ce que l'on pourrait initialement soupçonner lorsque le sang sort de l'intestin, les deux symptômes surviennent plus fréquemment dans les saignements gastro-intestinaux supérieurs que dans les saignements gastro-intestinaux inférieurs. Une caractéristique frappante est l'odeur pénétrante des selles goudronneuses et leur apparence collante et brillante, ce qui permet au médecin de les distinguer plus facilement d'autres produits d'excrétion, peut-être d'apparence similaire (les selles de couleur noire ne doivent pas nécessairement être des saignements gastro-intestinaux - ce se produit également lors de la prise de médicaments contenant du charbon, du bismuth ou du fer et a même été décrit après avoir mangé des myrtilles). Il est à noter que l'élimination des selles goudronneuses indique toujours un début de saignement antérieur: le sang doit être resté dans l'intestin pendant au moins huit heures.

et tabourets noirs

  • Nausée
  • Sentiment de plénitude et
  • Pain dans le haut de l'abdomen.
  • Pour accélérer le rythme cardiaque (tachycardie) et
  • Troubles
  • Aux maux de tête
  • Vertiges et
  • Soudure à froid.

Dans la plupart des cas, comme décrit ci-dessus, saignement gastrique n'est remarqué que lorsqu'il y a vomissement de sang (hématémèse), des selles noires (selles goudronneuses) ou même troubles circulatoires causé par un manque de sang (manque de volume choc). Léger et chronique saignement gastrique peut même passer inaperçu pendant longtemps et n'est alors détecté que par hasard lors des examens médicaux de routine. Le lien entre l'apparition de douleur dans la région de l'estomac comme un signe alarmant et l'existence réelle d'un saignement n'est pas toujours nécessairement donnée.

La raison en est que les saignements en eux-mêmes ne causent pas de douleur, de sorte que les saignements ne doivent pas être supposés se produire uniquement en cas de plaintes dans l'abdomen supérieur gauche ou moyen. Au contraire, l'inflammation des muqueuses de l'estomac (gastrite) et les ulcères d'estomac (ulcus ventriculi) sont plus susceptibles de provoquer une irritation du nerfs avec des sensations douloureuses correspondantes, les deux maladies pouvant entraîner saignement gastrique au cours de la maladie et donc la précéder. La douleur dans la région de l'estomac est donc plus susceptible d'être un symptôme de maladies de l'estomac avec possibilité de saignement potentiel, bien que le saignement ne doit pas nécessairement être présent au moment de la douleur.

Inflammation de la muqueuse gastrique peut devenir symptomatique non seulement de la partie supérieure gauche ou moyenne douleurs abdominales mais aussi de nausée, éructations et sensation de satiété. Les ulcères d'estomac visibles sont principalement perçus comme une douleur sourde et perçante immédiatement après avoir mangé. Ces symptômes typiques, à la fois pour les ulcères peptiques et pour l'inflammation des muqueuses de l'estomac, ne sont cependant décrits que par environ 50% de tous les patients; dans l'autre moitié, ces maladies passent également inaperçues.

Il est également important de noter que toutes les douleurs dans la région de l'estomac ne sont pas un signe direct de maladie de l'estomac. Partie supérieure gauche et moyenne douleurs abdominales peuvent également être des symptômes d'un certain nombre d'autres maladies abdominales, telles que les maladies du duodénum (par exemple duodénal ulcère), le pancréas (p. ex. pancréatite), le rate (attaque splénique, splénique lacération) ou les reins ou les voies urinaires (un rein pierre, pierre urétérale, inflammation du bassinet du rein).